- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03248375
Impact van Y90-stralingssegmentectomie op HCC
De impact van 90Yttrium (Y90) stralingssegmentectomie op hepatocellulair carcinoom en cirrose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ouder dan 18 jaar, ongeacht ras of geslacht
- Hepatocellulair carcinoom bevestigd door histologie voor niet-cirrotische patiënten of niet-invasieve criteria volgens AASLD voor cirrotische patiënten
- Child-Pugh klasse A of B7 zonder ascites
- Enkele tumorknobbel ≤ 3 cm met een maximale afstand van 5 mm van poortader, leverader, vena cava inferior, middenrif, hart, maag, darm, levercapsule, galblaas, galkanaal
- Geen voorafgaande locoregionale behandeling of externe bundeltherapie van huidige HCC (recidiverende HCC na resectie kan worden opgenomen)
- Geen bevestigde extrahepatische metastasen
- Geen bewijs van macrovasculaire invasie
- ECOG 0
- Albumine > 3,0 g/dL
- PLT ≥ 40 x103/μL
- WBC ≥ 1,5 x103/μL
- ASAT/ALAT ≤ 5 keer de bovengrens van normaal (U/L)
- Creatinine ≤ 2,0 mg/dL
- Geen indicatie voor eventuele curatieve behandeling na multidisciplinair onderzoek (chirurgie, ablatie)
- Geen contra-indicatie voor angiografie of selectieve viscerale katheterisatie
- Geen geschiedenis van ernstige allergie of intolerantie voor contrastmiddelen, verdovende middelen, sedativa.
- Negatieve serumzwangerschapstest
- Ondertekend toestemmingsformulier
Uitsluitingscriteria:
- Voldoet niet aan de inclusiecriteria
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ANDER: Straling Segmentectomie
Stralingssegmentectomie op resectabele HCC
|
De toediening van radioactiviteit in een tak van een slagader van de lever
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met lokale tumorrespons volgens mRECIST
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Werkzaamheid van 90Yttrium (Y90) stralingssegmentectomie bij inoperabel hepatocellulair carcinoom zoals gemeten aan de hand van de tumorrespons volgens mRECIST. CR = Verdwijnen van enige intratumorale arteriële aangroei in alle doellaesies PR = Minstens 30% afname van de diameter van de levensvatbare (aangroei in de arteriële fase) doellaesie SD = Alle gevallen die niet in aanmerking komen voor gedeeltelijke respons of progressieve ziekte PD = een toename van ten minste 20% in de diameter van een levensvatbare (aangroeiende) doellaesie |
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane tijd tot progressie (TTP)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Tijd tot progressie van de doellaesie en algehele ziekte op basis van mRECIST
|
2 jaar
|
|
Cumulatieve incidentie van deelnemers met lokale progressie
Tijdsspanne: 1 jaar en 2 jaar
|
Cumulatieve incidentiefunctie schatting van de incidentie van het optreden van lokale progressie (event) na 1 jaar en 2 jaar rekening houdend met het concurrerende risico van transplantatie. Lokale progressie werd gedefinieerd volgens gewijzigde Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (mRECIST) voor doellaesies en beoordeeld door MRI met lokale progressie gedefinieerd als een >20% toename in de diameter van de levensvatbare (aankleurende) doellaesie, waarbij als referentie werd genomen de basislijn die de tumorgrootte vergroot. |
1 jaar en 2 jaar
|
|
Kwantificerende dosis om laesie te richten
Tijdsspanne: 0 dagen
|
De dosis werd berekend met behulp van de door PET/CT berekende dosisschatting die aan de tumor werd toegediend.
Tellingen op PET/CT na de behandeling werden gebruikt om de aan de tumor toegediende dosis te schatten.
|
0 dagen
|
|
Aantal behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratorium- en klinische symptomen
|
Aantal behandelingsgerelateerde bijwerkingen volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE).
|
Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratorium- en klinische symptomen
|
|
Aantal deelnemers met aan de toegangssite gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratorium- en klinische symptomen
|
Aantal deelnemers met aan de toegangsplaats gerelateerde ongewenste voorvallen
|
Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratorium- en klinische symptomen
|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde laboratoriumbijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratoriumveranderingen
|
Aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde laboratoriumbijwerkingen beoordeeld 6 weken na de behandeling en vervolgens elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden
|
Gedurende 2 jaar met bezoeken 6 weken na de behandeling, daarna elke 3 maanden sinds de behandeling gedurende 24 maanden voor beoordeling van laboratoriumveranderingen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aaron Fischman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lencioni R, Llovet JM. Modified RECIST (mRECIST) assessment for hepatocellular carcinoma. Semin Liver Dis. 2010 Feb;30(1):52-60. doi: 10.1055/s-0030-1247132. Epub 2010 Feb 19.
- Komorizono Y, Oketani M, Sako K, Yamasaki N, Shibatou T, Maeda M, Kohara K, Shigenobu S, Ishibashi K, Arima T. Risk factors for local recurrence of small hepatocellular carcinoma tumors after a single session, single application of percutaneous radiofrequency ablation. Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1253-62. doi: 10.1002/cncr.11168.
- Wong JB, McQuillan GM, McHutchison JG, Poynard T. Estimating future hepatitis C morbidity, mortality, and costs in the United States. Am J Public Health. 2000 Oct;90(10):1562-9. doi: 10.2105/ajph.90.10.1562.
- Yao FY, Ferrell L, Bass NM, Watson JJ, Bacchetti P, Venook A, Ascher NL, Roberts JP. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma: expansion of the tumor size limits does not adversely impact survival. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1394-403. doi: 10.1053/jhep.2001.24563.
- Llovet JM, Mas X, Aponte JJ, Fuster J, Navasa M, Christensen E, Rodes J, Bruix J. Cost effectiveness of adjuvant therapy for hepatocellular carcinoma during the waiting list for liver transplantation. Gut. 2002 Jan;50(1):123-8. doi: 10.1136/gut.50.1.123.
- Llovet JM, Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma: Chemoembolization improves survival. Hepatology. 2003 Feb;37(2):429-42. doi: 10.1053/jhep.2003.50047.
- Curley SA, Izzo F, Ellis LM, Nicolas Vauthey J, Vallone P. Radiofrequency ablation of hepatocellular cancer in 110 patients with cirrhosis. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):381-91. doi: 10.1097/00000658-200009000-00010.
- Cheng JC, Wu JK, Lee PC, Liu HS, Jian JJ, Lin YM, Sung JL, Jan GJ. Biologic susceptibility of hepatocellular carcinoma patients treated with radiotherapy to radiation-induced liver disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Dec 1;60(5):1502-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.048.
- Dawson LA, Ten Haken RK. Partial volume tolerance of the liver to radiation. Semin Radiat Oncol. 2005 Oct;15(4):279-83. doi: 10.1016/j.semradonc.2005.04.005.
- Gaba RC, Lewandowski RJ, Kulik LM, Riaz A, Ibrahim SM, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Gates V, Abecassis MM, Omary RA, Baker TB, Salem R. Radiation lobectomy: preliminary findings of hepatic volumetric response to lobar yttrium-90 radioembolization. Ann Surg Oncol. 2009 Jun;16(6):1587-96. doi: 10.1245/s10434-009-0454-0. Epub 2009 Apr 9.
- Young JY, Rhee TK, Atassi B, Gates VL, Kulik L, Mulcahy MF, Larson AC, Ryu RK, Sato KT, Lewandowski RJ, Omary RA, Salem R. Radiation dose limits and liver toxicities resulting from multiple yttrium-90 radioembolization treatments for hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2007 Nov;18(11):1375-82. doi: 10.1016/j.jvir.2007.07.016.
- Riaz A, Lewandowski RJ, Kulik LM, Mulcahy MF, Sato KT, Ryu RK, Omary RA, Salem R. Complications following radioembolization with yttrium-90 microspheres: a comprehensive literature review. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1121-30; quiz 1131. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.030. Epub 2009 Jul 29.
- Riaz A, Gates VL, Atassi B, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Baker T, Kulik L, Gupta R, Abecassis M, Benson AB 3rd, Omary R, Millender L, Kennedy A, Salem R. Radiation segmentectomy: a novel approach to increase safety and efficacy of radioembolization. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):163-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.062. Epub 2010 Apr 24.
- Bargellini I, Bozzi E, Campani D, Carrai P, De Simone P, Pollina L, Cioni R, Filipponi F, Bartolozzi C. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e212-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.009. Epub 2013 Jan 15.
- Golfieri R, Renzulli M, Mosconi C, Forlani L, Giampalma E, Piscaglia F, Trevisani F, Bolondi L; Bologna Liver Oncology Group (BLOG). Hepatocellular carcinoma responding to superselective transarterial chemoembolization: an issue of nodule dimension? J Vasc Interv Radiol. 2013 Apr;24(4):509-17. doi: 10.1016/j.jvir.2012.12.013. Epub 2013 Feb 18.
- Kim E, Sher A, Abboud G, Schwartz M, Facciuto M, Tabrizian P, Knesaurek K, Fischman A, Patel R, Nowakowski S, Llovet J, Taouli B, Lookstein R. Radiation segmentectomy for curative intent of unresectable very early to early stage hepatocellular carcinoma (RASER): a single-centre, single-arm study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep;7(9):843-850. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00091-7. Epub 2022 May 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GCO 15-0980
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hepatocellulair carcinoom
-
Hospices Civils de LyonWervingKwaadaardige tumoren als Chordoma, Adenoid Cystic Carcinoma en SarcoomFrankrijk
-
Sun Yat-sen UniversityWervingNasofarynxcarcinoom (NPC) | EERSTE LEIDE TRADHEID FALE NASOPHARYNGEAL CARCINOMAChina
-
CG Oncology, Inc.BeëindigdCarcinoom in Situ | Overgangscelcarcinoom | Blaaskanker | Carcinoma in situ gelijktijdig met papillaire tumorenVerenigde Staten
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Michael A. O'DonnellWervingBlaaskanker | Urotheelcarcinoom | BCG-niet-reagerende blaaskanker | Niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Hooggradige papillair blaastumoren | Ta Stadium Blaaskanker | T1 Stadium Blaaskanker | BCG-refractaire blaaskanker | Hoogrisico NMIBC | Micropapillaire Variant Urotheelcarcinoom...Verenigde Staten
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
Klinische onderzoeken op Straling Segmentectomie
-
Medical College of WisconsinIngetrokken
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyWashington University School of MedicineBeëindigdSpierinvasieve blaas urotheelcarcinoomVerenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Actief, niet wervendHalsslagader plaque | Stenose van de halsslagader | Plaque, atherosclerotischVerenigde Staten
-
HekabioVoltooidBorstkanker | Hoofd-halskankerJapan
-
Hokkaido University HospitalVoltooid
-
Mayo ClinicVoltooidKanker hoofd nek | Kanker nek | Kanker, hoofdVerenigde Staten
-
Hoosier Cancer Research NetworkMerck Sharp & Dohme LLCBeëindigdCarcinoom, niet-gespecificeerde locatieVerenigde Staten
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalVoltooidChronische Hepatitis CNederland, Duitsland, Frankrijk
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineWervingBaarmoederhalskanker | Endometriumkanker | BaarmoederkankerVerenigde Staten
-
University of NebraskaNog niet aan het wervenDiffuus grootcellig B-cellymfoomVerenigde Staten