- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03248375
Innvirkning av Y90-strålesegmentektomi på HCC
Effekten av 90Yttrium (Y90) strålesegmentektomi på hepatocellulært karsinom og skrumplever
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over 18 år, uavhengig av rase eller kjønn
- Hepatocellulært karsinom bekreftet av histologi for ikke-cirrhotiske pasienter eller ikke-invasive kriterier i henhold til AASLD for cirrhotiske pasienter
- Child-Pugh klasse A eller B7 uten ascites
- Enkel tumorknute ≤ 3 cm med en maksimal avstand på 5 mm fra portvene, levervene, inferior vena cava, diafragma, hjerte, mage, tarm, leverkapsel, galleblæren, galleveien
- Ingen tidligere lokoregional behandling eller ekstern strålebehandling av nåværende HCC (tilbakevendende HCC etter reseksjon kan være inkludert)
- Ingen bekreftede ekstrahepatiske metastaser
- Ingen bevis for makrovaskulær invasjon
- ECOG 0
- Albumin > 3,0 g/dL
- PLT ≥ 40 x103/μL
- WBC ≥ 1,5 x103/μL
- AST/ALT ≤ 5 ganger øvre normalgrense (U/L)
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Ingen indikasjon for mulig kurativ behandling etter tverrfaglig vurdering (kirurgi, ablasjon)
- Ingen kontraindikasjon for angiografi eller selektiv visceral kateterisering
- Ingen historie med alvorlig allergi eller intoleranse mot kontrastmidler, narkotika, beroligende midler.
- Negativ serumgraviditetstest
- Signert skjema for informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller ikke inkluderingskriteriene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: Strålingssegmentektomi
Strålingssegmentektomi på resektabel HCC
|
Administrering av radioaktivitet i en gren av en arterie i leveren
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med lokal tumorrespons i henhold til mRECIST
Tidsramme: 2 år
|
Effekten av 90Yttrium (Y90) strålesegmentektomi på ikke-opererbart hepatocellulært karsinom målt ved tumorrespons i henhold til mRECIST. CR = Forsvinning av intratumoral arteriell forbedring i alle mållesjoner PR = Minst 30 % reduksjon i diameteren til den levedyktige (forbedring i arteriell fase) mållesjon SD = Alle tilfeller som ikke kvalifiserer for enten delvis respons eller progressiv sykdom PD = En økning på minst 20 % i diameteren til levedyktig (forsterkende) mållesjon |
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: 2 år
|
Tid til progresjon av mållesjonen og generell sykdom basert på mRECIST
|
2 år
|
|
Kumulativ forekomst av deltakere med lokal progresjon
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
Kumulativ forekomstfunksjon estimering av forekomsten av lokal progresjon (hendelse) etter 1 år og 2 år mens den konkurrerende risikoen for transplantasjon tas i betraktning. Lokal progresjon ble definert i henhold til modifiserte responsevalueringskriterier i solide tumorer (mRECIST) for mållesjoner og vurdert ved MR med lokal progresjon definert som en >20 % økning i diameteren til den levedyktige (forbedrende) mållesjonen, tatt som en referanse på grunnlinjen økende tumorstørrelse. |
1 år og 2 år
|
|
Kvantifisere dose til mållesjon
Tidsramme: 0 dager
|
Dosen ble beregnet ved å bruke PET/CT-beregnet doseestimering levert til svulsten.
Teller på PET/CT etterbehandling ble brukt for å estimere dosen levert til svulsten.
|
0 dager
|
|
Antall behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorie- og kliniske symptomer
|
Antall behandlingsrelaterte bivirkninger i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE).
|
I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorie- og kliniske symptomer
|
|
Antall deltakere med tilgang Nettstedsrelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorie- og kliniske symptomer
|
Antall deltakere med tilgang stedsrelaterte uønskede hendelser
|
I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorie- og kliniske symptomer
|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte laboratoriebivirkninger
Tidsramme: I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorieendringer
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte laboratoriebivirkninger vurdert 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder
|
I 2 år med besøk 6 uker etter behandling, deretter hver 3. måned siden behandling i 24 måneder for vurdering av laboratorieendringer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aaron Fischman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lencioni R, Llovet JM. Modified RECIST (mRECIST) assessment for hepatocellular carcinoma. Semin Liver Dis. 2010 Feb;30(1):52-60. doi: 10.1055/s-0030-1247132. Epub 2010 Feb 19.
- Komorizono Y, Oketani M, Sako K, Yamasaki N, Shibatou T, Maeda M, Kohara K, Shigenobu S, Ishibashi K, Arima T. Risk factors for local recurrence of small hepatocellular carcinoma tumors after a single session, single application of percutaneous radiofrequency ablation. Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1253-62. doi: 10.1002/cncr.11168.
- Wong JB, McQuillan GM, McHutchison JG, Poynard T. Estimating future hepatitis C morbidity, mortality, and costs in the United States. Am J Public Health. 2000 Oct;90(10):1562-9. doi: 10.2105/ajph.90.10.1562.
- Yao FY, Ferrell L, Bass NM, Watson JJ, Bacchetti P, Venook A, Ascher NL, Roberts JP. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma: expansion of the tumor size limits does not adversely impact survival. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1394-403. doi: 10.1053/jhep.2001.24563.
- Llovet JM, Mas X, Aponte JJ, Fuster J, Navasa M, Christensen E, Rodes J, Bruix J. Cost effectiveness of adjuvant therapy for hepatocellular carcinoma during the waiting list for liver transplantation. Gut. 2002 Jan;50(1):123-8. doi: 10.1136/gut.50.1.123.
- Llovet JM, Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma: Chemoembolization improves survival. Hepatology. 2003 Feb;37(2):429-42. doi: 10.1053/jhep.2003.50047.
- Curley SA, Izzo F, Ellis LM, Nicolas Vauthey J, Vallone P. Radiofrequency ablation of hepatocellular cancer in 110 patients with cirrhosis. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):381-91. doi: 10.1097/00000658-200009000-00010.
- Cheng JC, Wu JK, Lee PC, Liu HS, Jian JJ, Lin YM, Sung JL, Jan GJ. Biologic susceptibility of hepatocellular carcinoma patients treated with radiotherapy to radiation-induced liver disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Dec 1;60(5):1502-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.048.
- Dawson LA, Ten Haken RK. Partial volume tolerance of the liver to radiation. Semin Radiat Oncol. 2005 Oct;15(4):279-83. doi: 10.1016/j.semradonc.2005.04.005.
- Gaba RC, Lewandowski RJ, Kulik LM, Riaz A, Ibrahim SM, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Gates V, Abecassis MM, Omary RA, Baker TB, Salem R. Radiation lobectomy: preliminary findings of hepatic volumetric response to lobar yttrium-90 radioembolization. Ann Surg Oncol. 2009 Jun;16(6):1587-96. doi: 10.1245/s10434-009-0454-0. Epub 2009 Apr 9.
- Young JY, Rhee TK, Atassi B, Gates VL, Kulik L, Mulcahy MF, Larson AC, Ryu RK, Sato KT, Lewandowski RJ, Omary RA, Salem R. Radiation dose limits and liver toxicities resulting from multiple yttrium-90 radioembolization treatments for hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2007 Nov;18(11):1375-82. doi: 10.1016/j.jvir.2007.07.016.
- Riaz A, Lewandowski RJ, Kulik LM, Mulcahy MF, Sato KT, Ryu RK, Omary RA, Salem R. Complications following radioembolization with yttrium-90 microspheres: a comprehensive literature review. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1121-30; quiz 1131. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.030. Epub 2009 Jul 29.
- Riaz A, Gates VL, Atassi B, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Baker T, Kulik L, Gupta R, Abecassis M, Benson AB 3rd, Omary R, Millender L, Kennedy A, Salem R. Radiation segmentectomy: a novel approach to increase safety and efficacy of radioembolization. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):163-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.062. Epub 2010 Apr 24.
- Bargellini I, Bozzi E, Campani D, Carrai P, De Simone P, Pollina L, Cioni R, Filipponi F, Bartolozzi C. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e212-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.009. Epub 2013 Jan 15.
- Golfieri R, Renzulli M, Mosconi C, Forlani L, Giampalma E, Piscaglia F, Trevisani F, Bolondi L; Bologna Liver Oncology Group (BLOG). Hepatocellular carcinoma responding to superselective transarterial chemoembolization: an issue of nodule dimension? J Vasc Interv Radiol. 2013 Apr;24(4):509-17. doi: 10.1016/j.jvir.2012.12.013. Epub 2013 Feb 18.
- Kim E, Sher A, Abboud G, Schwartz M, Facciuto M, Tabrizian P, Knesaurek K, Fischman A, Patel R, Nowakowski S, Llovet J, Taouli B, Lookstein R. Radiation segmentectomy for curative intent of unresectable very early to early stage hepatocellular carcinoma (RASER): a single-centre, single-arm study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep;7(9):843-850. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00091-7. Epub 2022 May 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GCO 15-0980
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatocellulært karsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet fast neoplasma | Hodgkin lymfom | Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Strålingssegmentektomi
-
Alpha Tau Medical LTD.FullførtProstata adenokarsinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Har ikke rekruttert ennåTilbakevendende prostatakreft | Prostatakreft | Lokalt tilbakevendende prostatakreft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCHar ikke rekruttert ennåPlateepitelkarsinom i hode og nakke | PlateepitelkarsinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AvsluttetHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaItalia
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekreft | Tilbakevendende lungekreftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.FullførtHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringBukspyttkjertelkreft | Adenokarsinom i bukspyttkjertelen | Metastatisk kreft i bukspyttkjertelenForente stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael