- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03248375
Effekten av Y90-strålningssegmentektomi på HCC
Effekten av 90Yttrium (Y90) strålningssegmentektomi på hepatocellulärt karcinom och cirros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder över 18 år, oavsett ras eller kön
- Hepatocellulärt karcinom bekräftat av histologi för icke-cirrotiska patienter eller icke-invasiva kriterier enligt AASLD för cirrotiska patienter
- Child-Pugh klass A eller B7 utan ascites
- Enskild tumörknöl ≤ 3 cm med ett maximalt avstånd på 5 mm från portvenen, levervenen, inferior vena cava, diafragma, hjärta, mage, tarm, leverkapsel, gallblåsa, gallgång
- Ingen tidigare lokoregional behandling eller extern strålbehandling av nuvarande HCC (återkommande HCC efter resektion kan inkluderas)
- Inga bekräftade extrahepatiska metastaser
- Inga tecken på makrovaskulär invasion
- ECOG 0
- Albumin > 3,0 g/dL
- PLT ≥ 40 x103/μL
- WBC ≥ 1,5 x103/μL
- AST/ALT ≤ 5 gånger den övre normalgränsen (U/L)
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Ingen indikation för eventuell kurativ behandling efter multidisciplinär bedömning (kirurgi, ablation)
- Ingen kontraindikation för angiografi eller selektiv visceral kateterisering
- Ingen historia av allvarlig allergi eller intolerans mot kontrastmedel, narkotika, lugnande medel.
- Negativt serumgraviditetstest
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Uppfyller inte inklusionskriterierna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: Strålningssegmentektomi
Strålningssegmentektomi på resektabelt HCC
|
Administrering av radioaktivitet i en gren av en artär i levern
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med lokal tumörrespons enligt mRECIST
Tidsram: 2 år
|
Effekten av 90Yttrium (Y90) strålningssegmentektomi på icke-operabelt hepatocellulärt karcinom mätt med tumörsvar enligt mRECIST. CR = Försvinnande av någon intratumoral arteriell förstärkning i alla mållesioner PR = Minst 30 % minskning av diametern på den viabla (förstärkning i arteriell fas) mållesionen SD = Alla fall som inte kvalificerar sig för antingen partiell respons eller progressiv sjukdom PD = En ökning med minst 20 % av diametern på livskraftig (förstärkande) målskada |
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mediantid till progression (TTP)
Tidsram: 2 år
|
Tid till progression av målskadan och övergripande sjukdom baserat på mRECIST
|
2 år
|
|
Kumulativ förekomst av deltagare med lokal progression
Tidsram: 1 år och 2 år
|
Uppskattning av kumulativ incidensfunktion av förekomsten av lokal progression (händelse) efter 1 år och 2 år samtidigt som den konkurrerande risken för transplantation beaktas. Lokal progression definierades per modifierade Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (mRECIST) för mållesioner och utvärderades med MRT med lokal progression definierad som en >20 % ökning av diametern på den livskraftiga (förstärkande) mållesionen, som referens till baslinjen ökar tumörstorleken. |
1 år och 2 år
|
|
Kvantifiera dos till målskada
Tidsram: 0 dagar
|
Dosen beräknades med hjälp av PET/CT-beräknad dosuppskattning levererad till tumören.
Räkningar på PET/CT efterbehandling användes för att uppskatta dosen som levererades till tumören.
|
0 dagar
|
|
Antal behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorie- och kliniska symtom
|
Antal behandlingsrelaterade biverkningar enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE).
|
I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorie- och kliniska symtom
|
|
Antal deltagare med åtkomst Platsrelaterade negativa händelser
Tidsram: I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorie- och kliniska symtom
|
Antal deltagare med tillträdesplatsrelaterade biverkningar
|
I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorie- och kliniska symtom
|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade laboratoriebiverkningar
Tidsram: I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorieförändringar
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade laboratoriebiverkningar utvärderade 6 veckor efter behandling och sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader
|
I 2 år med besök 6 veckor efter behandling sedan var tredje månad efter behandling i 24 månader för bedömning av laboratorieförändringar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Aaron Fischman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lencioni R, Llovet JM. Modified RECIST (mRECIST) assessment for hepatocellular carcinoma. Semin Liver Dis. 2010 Feb;30(1):52-60. doi: 10.1055/s-0030-1247132. Epub 2010 Feb 19.
- Komorizono Y, Oketani M, Sako K, Yamasaki N, Shibatou T, Maeda M, Kohara K, Shigenobu S, Ishibashi K, Arima T. Risk factors for local recurrence of small hepatocellular carcinoma tumors after a single session, single application of percutaneous radiofrequency ablation. Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1253-62. doi: 10.1002/cncr.11168.
- Wong JB, McQuillan GM, McHutchison JG, Poynard T. Estimating future hepatitis C morbidity, mortality, and costs in the United States. Am J Public Health. 2000 Oct;90(10):1562-9. doi: 10.2105/ajph.90.10.1562.
- Yao FY, Ferrell L, Bass NM, Watson JJ, Bacchetti P, Venook A, Ascher NL, Roberts JP. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma: expansion of the tumor size limits does not adversely impact survival. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1394-403. doi: 10.1053/jhep.2001.24563.
- Llovet JM, Mas X, Aponte JJ, Fuster J, Navasa M, Christensen E, Rodes J, Bruix J. Cost effectiveness of adjuvant therapy for hepatocellular carcinoma during the waiting list for liver transplantation. Gut. 2002 Jan;50(1):123-8. doi: 10.1136/gut.50.1.123.
- Llovet JM, Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma: Chemoembolization improves survival. Hepatology. 2003 Feb;37(2):429-42. doi: 10.1053/jhep.2003.50047.
- Curley SA, Izzo F, Ellis LM, Nicolas Vauthey J, Vallone P. Radiofrequency ablation of hepatocellular cancer in 110 patients with cirrhosis. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):381-91. doi: 10.1097/00000658-200009000-00010.
- Cheng JC, Wu JK, Lee PC, Liu HS, Jian JJ, Lin YM, Sung JL, Jan GJ. Biologic susceptibility of hepatocellular carcinoma patients treated with radiotherapy to radiation-induced liver disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Dec 1;60(5):1502-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.048.
- Dawson LA, Ten Haken RK. Partial volume tolerance of the liver to radiation. Semin Radiat Oncol. 2005 Oct;15(4):279-83. doi: 10.1016/j.semradonc.2005.04.005.
- Gaba RC, Lewandowski RJ, Kulik LM, Riaz A, Ibrahim SM, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Gates V, Abecassis MM, Omary RA, Baker TB, Salem R. Radiation lobectomy: preliminary findings of hepatic volumetric response to lobar yttrium-90 radioembolization. Ann Surg Oncol. 2009 Jun;16(6):1587-96. doi: 10.1245/s10434-009-0454-0. Epub 2009 Apr 9.
- Young JY, Rhee TK, Atassi B, Gates VL, Kulik L, Mulcahy MF, Larson AC, Ryu RK, Sato KT, Lewandowski RJ, Omary RA, Salem R. Radiation dose limits and liver toxicities resulting from multiple yttrium-90 radioembolization treatments for hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2007 Nov;18(11):1375-82. doi: 10.1016/j.jvir.2007.07.016.
- Riaz A, Lewandowski RJ, Kulik LM, Mulcahy MF, Sato KT, Ryu RK, Omary RA, Salem R. Complications following radioembolization with yttrium-90 microspheres: a comprehensive literature review. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1121-30; quiz 1131. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.030. Epub 2009 Jul 29.
- Riaz A, Gates VL, Atassi B, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Baker T, Kulik L, Gupta R, Abecassis M, Benson AB 3rd, Omary R, Millender L, Kennedy A, Salem R. Radiation segmentectomy: a novel approach to increase safety and efficacy of radioembolization. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):163-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.062. Epub 2010 Apr 24.
- Bargellini I, Bozzi E, Campani D, Carrai P, De Simone P, Pollina L, Cioni R, Filipponi F, Bartolozzi C. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e212-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.009. Epub 2013 Jan 15.
- Golfieri R, Renzulli M, Mosconi C, Forlani L, Giampalma E, Piscaglia F, Trevisani F, Bolondi L; Bologna Liver Oncology Group (BLOG). Hepatocellular carcinoma responding to superselective transarterial chemoembolization: an issue of nodule dimension? J Vasc Interv Radiol. 2013 Apr;24(4):509-17. doi: 10.1016/j.jvir.2012.12.013. Epub 2013 Feb 18.
- Kim E, Sher A, Abboud G, Schwartz M, Facciuto M, Tabrizian P, Knesaurek K, Fischman A, Patel R, Nowakowski S, Llovet J, Taouli B, Lookstein R. Radiation segmentectomy for curative intent of unresectable very early to early stage hepatocellular carcinoma (RASER): a single-centre, single-arm study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep;7(9):843-850. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00091-7. Epub 2022 May 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GCO 15-0980
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom
-
Endo PharmaceuticalsAvslutad
-
Indira Gandhi Medical College, ShimlaOkänd
-
Fujian Provincial HospitalRekryteringCarcinom in situ i cervikal del av matstrupenKina
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Avslutad
-
Yueyong XiaoOkänd
-
Michigan State UniversityAvslutad
-
China Medical University, ChinaShanghai First Song Therapeutics Co., LtdRekrytering
-
Centre Georges Francois LeclercAvslutad
-
Genentech, Inc.Indragen
-
Hoffmann-La RocheAvslutadGastriskt och Gastroesofageal Junction CarcinomKina
Kliniska prövningar på Strålningssegmentektomi
-
Alpha Tau Medical LTD.AvslutadProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, inte rekryterandeHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AvslutadHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.Har inte rekryterat ännuÅterkommande prostatacancer | Prostatacancer | Lokalt återkommande prostatacancer
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCHar inte rekryterat ännuSkivepitelcancer i huvud och nacke | SkivepitelcancerIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AvslutadHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringLungcancer | Återkommande lungcancerIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringBukspottskörtelcancer | Adenokarcinom i bukspottkörteln | Metastaserad pankreascancerFörenta staterna, Israel, Kanada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael