- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03428620
Vliv mobilizace ve spojení s cvičením u účastníků s anamnézou chronické nestability kotníku
Vliv šestitýdenního rehabilitačního programu ve spojení s tahovou mobilizací na funkci dolních končetin u subjektů hlásících chronickou nestabilitu kotníku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Uvádí se, že mobilizace kloubů zvyšuje rozsah pohybu (ROM), posturální kontrolu a propriocepci a snižuje bolest u jedinců s CAI. Neexistuje však žádný výzkum podporující kombinované účinky mobilizace tahu a cvičení na funkci v této populaci.
Kritérium pro zařazení a vyloučení bylo stanoveno s využitím pokynů International Ankle Consortium. Pomocí náhodného výběru budou účastníci náhodně rozděleni do pouze cvičení nebo mobilizační (experimentální) a cvičební skupiny. Obě skupiny absolvují 12 řízených tréninků v průběhu šesti týdnů. Mobilizační (experimentální) skupina také dostane před prvními třemi léčebnými sezeními tahové mobilizace s vysokou rychlostí a nízkou amplitudou (HVLA) v talokrurálních, proximálních a distálních tibiofibulárních kloubech.
Vyšetřující, který je zaslepený k alokaci postižených končetin a skupin, provede základní a šestitýdenní kontrolní vyšetření kloubní pohyblivosti, rozsahu pohybu a funkční výkonnosti. Účastníci dokončí měření subjektivních výsledků na začátku, 2 týdny, 4 týdny a 6 týdnů, včetně měření schopnosti nohy a kotníku (FAAM), FAAM-Sport, nástroje pro funkční hodnocení kotníkového kloubu (AJFAT) a nástroje Cumberland Ankle Instability Tool ( CAIT). Účastníci také absolvují základní a šestitýdenní následné hodnocení chmelového testu s číslicí 8, bočního hop testu a tří směrů testu Star Excursion Balance (SEBT).
Cvičební protokol je upravenou verzí balančního tréninkového programu popsaného McKeonem et al. Účastníci budou tento protokol absolvovat dvakrát týdně po dobu šesti týdnů. Ošetření bude trvat přibližně 30 minut. Účastníci budou samostatně postupovat v jednotlivých cvičeních, pokud nebudou pozorovány žádné chyby. Kromě toho všichni účastníci dostanou domácí cvičební program (HEP), který absolvují každý den v týdnu kromě dnů léčby.
Mobilizační (experimentální) skupina dostane HVLA tahové mobilizace ve třech výše uvedených kloubech během prvních tří sezení před dokončením cvičebního protokolu. Každá mobilizace bude provedena jednou v každém kloubu. Pořadí kloubních mobilizací bude randomizováno před podáním.
Analýza dat bude provedena pomocí statistického balíčku International Business Machines Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Úroveň alfa bude nastavena na p<0,05. Očekává se použití samostatné analýzy rozptylu 2 x 2 opakovaných měření (ANOVA) k posouzení změn v FAAM, FAAM-Sport, AJFAT, CAIT, 8-ti skokovém testu, bočním skokovém testu a třech směrech SEBT.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Spojené státy, 28311
- Nábor
- Methodist University
-
Kontakt:
- Todd Telemeco, DPT, PhD
- Telefonní číslo: 910-630-7216
- E-mail: ttelemeco@methodist.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Todd A Telemeco, DPT, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lindsay Edge, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jessica Campbell, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jenna Henry, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Emilie Samp, SPT
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Spojené státy, 22601
- Nábor
- Shenandoah University
-
Kontakt:
- Sheri, PhD, PT
- Telefonní číslo: 5405457240
- E-mail: shale2@su.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Megan Flaherty, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gabriele Moreno, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lyndsey McIntyre, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lauren Haffner, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jeffrey Wakefield, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Meredith Bland, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lily Nealon, SPT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hailey Goleta, SPT
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Převzato z prohlášení o poloze mezinárodního konsorcia pro kotníky.
Kritéria pro zařazení:
- 18-35 let věku
- Anamnéza alespoň 1 významného podvrtnutí kotníku (Počáteční podvrtnutí se muselo objevit alespoň 12 měsíců před zařazením do studie, spojené se zánětlivými příznaky (bolest, otok atd.), které způsobilo alespoň 1 přerušený den požadované fyzické aktivity)
- K poslednímu zranění muselo dojít více než 3 měsíce před zápisem do studia.
- Anamnéza dříve zraněného hlezenního kloubu „ustupování“ a/nebo opakující se podvrtnutí a/nebo „pocity nestability“.
- Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) < 24
- Měření schopnosti nohy a kotníku (FAAM)42: stupnice ADL < 90 %, sportovní stupnice < 80 %
Kritéria vyloučení:
- Historie předchozích operací pohybového aparátu (tj. kostí, kloubních struktur, nervů) na kterékoli končetině dolní končetiny.
- Anamnéza zlomeniny na kterékoli končetině dolní končetiny vyžadující přerovnání
- Akutní poranění muskuloskeletálních struktur jiných kloubů dolní končetiny v předchozích 3 měsících, které ovlivnilo integritu a funkci kloubu (tj. podvrtnutí, zlomeniny), což mělo za následek minimálně 1 den přerušení požadované fyzické aktivity
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mobilizace
Mobilizační skupina s vysokou rychlostí a nízkou amplitudou.
Tři klouby, které budou manipulovány, zahrnují proximální tibiofibulární, distální tibiofibulární a talokrurální klouby a budou mobilizovány první tři sezení před tím, než účastníci provedou cvičební protokol.
|
Mobilizace budou provedeny jednou v každém kloubu, před dokončením cvičebního protokolu během prvních tří léčebných sezení.
Ostatní jména:
Tento cvičební režim je upravenou verzí balančního tréninkového programu popsaného McKeonem et al.
|
|
Aktivní komparátor: Protokol cvičení
Tento cvičební režim je upravenou verzí balančního tréninkového programu popsaného McKeonem et al.
|
Tento cvičební režim je upravenou verzí balančního tréninkového programu popsaného McKeonem et al.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna základní linie testu chmelového čísla 8 po 6 týdnech.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Účastník začíná test na obou stranách vymezené vzdálenosti 5 metrů.
Ve stoje na postiženém kotníku je účastník instruován, aby „skočil na jednu nohu, tak rychle, jak jen dokážete“, dvakrát kolem čísla 8. Budou provedeny dva pokusy se zaznamenaným nejrychlejším časem.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna v základním testu Side hop po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Účastník stojí na zapojené končetině po obou stranách dvou linií, které jsou od sebe vzdálené 30 cm.
Poté jsou instruováni, aby „naskočili na jednu nohu, tak rychle, jak jen můžete“, do strany a pak zpět do výchozí pozice.
To se počítá jako dvě opakování a provede se 10 opakování.
Pokud účastník přistane na nebo mezi řádky, toto opakování se nepočítá a pokračuje se, dokud není dokončeno 10 dobrých opakování.
Účastníci provedou dva pokusy a zaznamená se nejrychlejší čas.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna základní linie Star Excursion Balance Test (SEBT) po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Každý účastník je požádán, aby udržoval postoj jedné končetiny s rukama v bok, přičemž dosáhl v předním, posteromediálním a posterolaterálním směru.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna základní hodnoty měření schopnosti nohy a kotníku (FAAM) – Subškála aktivit každodenního života (ADL) po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
FAAM-ADL je nástroj s 21 položkami, který je určen k posouzení funkčních omezení souvisejících s onemocněním nohy a kotníku.
Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici; 0 (nedokáže) až 4 (žádná obtížnost) a má celkovou bodovou hodnotu 84 bodů, uváděnou jako procentuální hodnotu.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna v základní linii měření schopnosti nohy a kotníku (FAAM) – sportovní subškála po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
FAAM-Sport je 7-položkový nástroj, který je dílčí škálou FAAM.
Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici; 0 (nedokáže) až 4 (žádná obtížnost) s celkovou bodovou hodnotou 28 bodů, uváděnou jako procentuální hodnota.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna výchozího nástroje pro hodnocení funkce kotníkového kloubu (AJFAT) po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
12položkový nástroj, který hodnotí celkovou vnímanou úroveň funkce účastníka.
Každé položce je přiřazena bodová hodnota od 0 (mnohem méně než jiný kotník) do 4 (mnohem více než jiný kotník) s možnou celkovou hodnotou 48 bodů.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna výchozí hodnoty Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) po 6 týdnech.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
9položkový dotazník, který pomáhá rozlišovat a měřit závažnost funkční nestability kotníku.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cameron J Bolton, DPT, Shenandoah University
- Vrchní vyšetřovatel: Sheri Hale, PhD, PT, Shenandoah University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gribble PA, Delahunt E, Bleakley CM, Caulfield B, Docherty CL, Fong DT, Fourchet F, Hertel J, Hiller CE, Kaminski TW, McKeon PO, Refshauge KM, van der Wees P, Vicenzino W, Wikstrom EA. Selection criteria for patients with chronic ankle instability in controlled research: a position statement of the International Ankle Consortium. J Athl Train. 2014 Jan-Feb;49(1):121-7. doi: 10.4085/1062-6050-49.1.14. Epub 2013 Dec 30.
- Hale SA, Hertel J, Olmsted-Kramer LC. The effect of a 4-week comprehensive rehabilitation program on postural control and lower extremity function in individuals with chronic ankle instability. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Jun;37(6):303-11. doi: 10.2519/jospt.2007.2322.
- McKeon PO, Ingersoll CD, Kerrigan DC, Saliba E, Bennett BC, Hertel J. Balance training improves function and postural control in those with chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2008 Oct;40(10):1810-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e31817e0f92.
- Beazell JR, Grindstaff TL, Sauer LD, Magrum EM, Ingersoll CD, Hertel J. Effects of a proximal or distal tibiofibular joint manipulation on ankle range of motion and functional outcomes in individuals with chronic ankle instability. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Feb;42(2):125-34. doi: 10.2519/jospt.2012.3729. Epub 2012 Feb 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 511 (Istanbul Science University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na High Velocity Nízká amplituda mobilizace
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoCukrovka typu 2 | Tělesné postiženíSpojené státy
-
University of BrasiliaNeznámýStres | Učební proces v ošetřovatelství promoce
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonZatím nenabírámeSelhání ledvin, chronické | Dietní návyk | Chronické onemocnění ledvin stadium 3 | Chronické onemocnění ledvin stadium 3B | Chronické onemocnění ledvin, fáze 3 (střední) | Chronické onemocnění ledvin stadium 3A (porucha)Francie
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthTime-sharing Experiments for the Social SciencesDokončenoVýběr potravin | PřístupSpojené státy
-
Ohio State UniversityDokončenoAmbulantní | Vztahy lékař-pacient | Diagnostika lůžkových zařízení | Elektronické zdravotní záznamySpojené státy
-
Barnes-Jewish HospitalDokončeno
-
University of Sao PauloDokončeno
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); University of BotswanaNáborRakovina děložního hrdlaSpojené státy, Botswana
-
University of Illinois at ChicagoAmerican Heart AssociationDokončenoOnemocnění periferních tepen | Amputace dolní končetiny pod kolenem (poranění) | Amputace dolní končetiny nad kolenem (poranění) | Amputace | Onemocnění periferních cév | Amputace kolene dolní končetinySpojené státy
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno