- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03469674
PORTEC-4a: molekulární profil versus standardní adjuvantní radioterapie u karcinomu endometria (PORTEC-4a)
10. října 2023 aktualizováno: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center
Randomizovaná studie fáze III molekulárního profilu oproti standardním doporučením pro adjuvantní radioterapii pro ženy s raným stádiem rakoviny endometria: studie PORTEC-4a
Jedná se o prospektivní, multicentrickou, randomizovanou studii fáze III mezi ženami s karcinomem endometria s vysoce středně rizikovými rysy, aby prozkoumala roli integrovaného klinicko-patologického a molekulárního rizikového profilu k určení, zda by účastnice neměly dostávat žádnou adjuvantní terapii, vaginální brachyterapii nebo externí radioterapii. na příznivém, středním nebo nepříznivém profilu ve srovnání se standardní adjuvantní vaginální brachyterapií.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Adjuvantní terapie u žen s karcinomem endometria je stále více přizpůsobena prognostickým faktorům, aby se zabránilo přeléčení a aby byly vybrány ty ženy pro adjuvantní léčbu, u kterých bude adjuvantní léčba klinicky relevantní snížení rizika relapsu.
Rizikové profily byly tradičně založeny na klinicko-patologických faktorech, jako je věk, stadium, stupeň, LVSI a hloubka invaze.
K dispozici jsou novější, molekulárně-genetické (podskupiny genomového atlasu rakoviny), nebo imunohistochemické (L1-CAM) rizikové faktory, které silně souvisejí s výsledky a rizikem šíření rakoviny.
V komplexní analýze biobanky PORTEC-1 a-2 byl stanoven integrovaný klinicko-patologický a molekulární rizikový profil, který rozdělil současnou vysoce středně rizikovou skupinu karcinomu endometria na 3 samostatné skupiny (příznivé, střední nebo nepříznivé) s jasně oddělenými výsledky, který je nyní prospektivně testován na klinice ke stanovení adjuvantní léčby.
Toto je první randomizovaná studie využívající molekulární rizikové faktory k přiřazení adjuvantní léčby ženám s karcinomem endometria s vysokým středním rizikem stadia I-II.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
550
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Chief Investigator
- Telefonní číslo: +3165263057
- E-mail: c.l.creutzberg@lumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Karen Verhoeven-Adema, PhD
- Telefonní číslo: +3188 234 6125
- E-mail: portec@iknl.nl
Studijní místa
-
-
-
Gent, Belgie
- University Hospital Gent
-
-
-
-
-
Paris, Francie
- Hôpital Européen Georges-Pompidou
-
Paris, Francie
- Hopital Tenon
-
Paris, Francie
- GINECO group - Institut Goustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Holandsko
- NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Arnhem, Holandsko
- Radiation Therapy Group
-
Den Haag, Holandsko
- Haaglanden Medical Center
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina Hospital
-
Groningen, Holandsko
- University Medical Center Groningen
-
Leeuwarden, Holandsko
- Radiotherapy Institute Friesland
-
Leiden, Holandsko
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holandsko
- MAASTRO radiation oncology clinic
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Holandsko
- ErasmusMC Cancer Center
-
Tilburg, Holandsko
- Verbeeten Institute
-
Utrecht, Holandsko
- University Medical Center Utrecht
-
Vlissingen, Holandsko
- Zuidwest Radiotherapy Institute
-
Zwolle, Holandsko
- Isala Clinics
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko
- CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
-
Dublin, Irsko
- CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Sankt Gertrauden Krankenhaus
-
Düsseldorf, Německo
- Kaiserswerther Diakonie
-
Essen, Německo
- Evang. Kliniken Essen-Mitte
-
Heidelberg, Německo
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Lübeck, Německo
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Münich, Německo
- Rotkreuzklinikum Munchen
-
Tübingen, Německo
- University Hospital
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko
- Medical University, Vienna
-
-
-
-
-
Praha, Česko
- CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
-
-
-
-
-
Lucerne, Švýcarsko
- Kantonsspital Frauenklinik Lucerne
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky potvrzený karcinom endometria endometrioidního typu, Mezinárodní federace pro gynekologii a porodnictví (FIGO) 2009 stadium I, s jednou z následujících kombinací stadia, stupně, věku a lymfovaskulární prostorové invaze (LVSI):
- Stupeň IA, stupeň 3 (jakýkoli věk, s nebo bez LVSI)
- Stádium IB, stupeň 1 nebo 2 a věk >60 let
- Stádium IB, stupeň 1-2 s dokumentovanou LVSI
- Stádium IB, stupeň 3 bez LVSI
- Stupeň II (mikroskopický), stupeň 1
- Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO) 0-2
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli jiné stadium a typ karcinomu endometria
- Histologické typy serózního karcinomu nebo karcinomu z jasných buněk (nejméně 10 % v případě smíšeného typu) nebo nediferencovaný nebo neuroendokrinní karcinom
- Sarkom dělohy (včetně karcinosarkomu)
- Předchozí malignita (kromě nemelanomatózní rakoviny kůže) < 5 let
- Předchozí radioterapie pánve
- Předpokládaný interval mezi operací a zahájením radioterapie přesahuje 8 týdnů
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba založená na molekulárním profilu
Stanovení integrovaného klinickopatologického a molekulárního profilu pro stanovení adjuvantní léčby: pozorování příznivého profilu; vaginální brachyterapie pro střední profil; zevní radioterapie pro nepříznivý profil
|
Vnitřní ozáření poševní klenby pomocí vaginálního válce, 21 Gy ve 3 ambulantních sezeních po dobu 2 týdnů
Zevní radioterapie pánve na lineárním urychlovači, 48,6 Gy ve 27 ambulantních sezeních po dobu 5,5 týdne
Žádná radioterapie, ale aktivní sledování a dotazníky kvality života jako u skupin, které mají adjuvantní léčbu
|
Aktivní komparátor: Vaginální brachyterapie
Adjuvantní vaginální brachyterapie (standardní léčba)
|
Vnitřní ozáření poševní klenby pomocí vaginálního válce, 21 Gy ve 3 ambulantních sezeních po dobu 2 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vaginální recidiva
Časové okno: 5 let
|
Celková vaginální recidiva a vaginální recidiva jako první selhání
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí události
Časové okno: 5 let
|
Symptomy související s léčbou podle CTCAE v 4.0
|
5 let
|
Kvalita života specifická pro rakovinu související se zdravím
Časové okno: 5 let
|
Kvalita života specifická pro rakovinu (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) Quality of Life Core Questionnaire (QLQC-30) – klinicky relevantní změny na funkčních škálách QLQC30, obecná kvalita života a obecné symptomy rakoviny
|
5 let
|
Příznaky a kvalita života související s rakovinou endometria
Časové okno: 5 let
|
Specifické symptomy související s karcinomem endometria (modul EORTC EN24) – klinicky relevantní změny na těchto škálách (dost málo/velmi oproti žádné nebo mírné příznaky)
|
5 let
|
Přežití bez relapsu
Časové okno: 5 let
|
Přežití bez relapsu (přežití bez relapsu)
|
5 let
|
Přežití
Časové okno: 5 let
|
Celkové přežití (úmrt ze všech příčin)
|
5 let
|
5letá vaginální kontrola včetně léčby relapsu
Časové okno: 5 let
|
Dlouhodobá lokální kontrola včetně záchranné léčby lokálního relapsu
|
5 let
|
Pánevní recidiva (celkem)
Časové okno: 5 let
|
Celkové pánevní recidivy
|
5 let
|
Pánevní recidiva jako první selhání
Časové okno: 5 let
|
Pánevní recidiva jako první selhání
|
5 let
|
Vzdálené opakování (celkem)
Časové okno: 5 let
|
Celkové vzdálené recidivy
|
5 let
|
Vzdálená recidiva jako první selhání
Časové okno: 5 let
|
Vzdálená recidiva jako první selhání
|
5 let
|
Náklady na zdravotní péči související s rakovinou endometria
Časové okno: 5 let
|
Veškeré náklady na nemocniční zdravotní péči použité s primární léčbou nebo během následné léčby pro léčbu nežádoucích příhod a/nebo léčbu relapsu
|
5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Recidiva (vaginální a celková) podle rizikového profilu
Časové okno: 5 let
|
Vaginální, pánevní a vzdálený relaps rozdělený podle rizikového profilu a porovnán mezi 2 rameny
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
- Vrchní vyšetřovatel: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
- Vrchní vyšetřovatel: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- van den Heerik ASVM, Horeweg N, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld GH, van den Berg HA, Slot A, Koppe FLA, Kommoss S, Mens JWM, Nowee ME, Bijmolt S, Cibula D, Stam TC, Jurgenliemk-Schulz IM, Snyers A, Hamann M, Zwanenburg AG, Coen VLMA, Vandecasteele K, Gillham C, Chargari C, Verhoeven-Adema KW, Putter H, van den Hout WB, Wortman BG, Nijman HW, Bosse T, Creutzberg CL. PORTEC-4a: international randomized trial of molecular profile-based adjuvant treatment for women with high-intermediate risk endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020 Dec;30(12):2002-2007. doi: 10.1136/ijgc-2020-001929. Epub 2020 Oct 12.
- Wortman BG, Bosse T, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld H, van den Berg H, Slot A, De Winter KAJ, Verhoeven-Adema KW, Smit VTHBM, Creutzberg CL; PORTEC Study Group. Molecular-integrated risk profile to determine adjuvant radiotherapy in endometrial cancer: Evaluation of the pilot phase of the PORTEC-4a trial. Gynecol Oncol. 2018 Oct;151(1):69-75. doi: 10.1016/j.ygyno.2018.07.020. Epub 2018 Aug 3.
- Nero C, Ciccarone F, Pietragalla A, Duranti S, Daniele G, Scambia G, Lorusso D. Adjuvant Treatment Recommendations in Early-Stage Endometrial Cancer: What Changes With the Introduction of The Integrated Molecular-Based Risk Assessment. Front Oncol. 2021 Sep 1;11:612450. doi: 10.3389/fonc.2021.612450. eCollection 2021.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. června 2016
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. března 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. března 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. března 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění dělohy
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Novotvary endometria
Další identifikační čísla studie
- P16.054
- UL2011-5336 (Jiné číslo grantu/financování: Dutch Cancer Society)
- ISRCTN11659025 (Identifikátor registru: ISRCTN Registry)
- NTR5841 (Identifikátor registru: Netherlands Trials Registry)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
O podrobnostech bude rozhodnuto a zveřejněny na webových stránkách později, s největší pravděpodobností 5 let po konečném zveřejnění
Časový rámec sdílení IPD
Od 5 let po konečném zveřejnění dále
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Na základě písemné žádosti s jasným popisem cíle, metod a plánu analýzy, plánu publikace, po schválení studijním týmem
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na I. stadium rakoviny endometria
-
University of OklahomaDokončenoEndometriální rakovina | Papilární serózní | Clear Cell Endometrial CancerSpojené státy
-
University of OklahomaDokončenoEndometriální rakovina | Papilární serózní | Clear Cell Endometrial CancerSpojené státy
Klinické studie na Vaginální brachyterapie
-
Vaginal Biome SciencePapillon CenterZápis na pozvánkuNeovaginální mikrobiomSpojené státy
-
Vaginal Biome ScienceConcord HospitalDokončenoNerovnováha vaginální flóry | Bakteriální vaginózaSpojené státy
-
Boston Scientific CorporationDokončenoProlaps pánevních orgánůSpojené státy
-
Vaginal Biome ScienceCenter for Pelvic HealthDokončeno
-
Unity Health TorontoDokončenoLaparoskopická hysterektomie pro benigní stavyKanada
-
Teva Pharmaceuticals USADokončeno
-
Teva Pharmaceuticals USADokončenoBakteriální vaginózaSpojené státy
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Dokončeno