- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03469674
PORTEC-4a: Radioterapia adjuwantowa oparta na profilu molekularnym w porównaniu ze standardową radioterapią w raku endometrium (PORTEC-4a)
10 października 2023 zaktualizowane przez: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center
Randomizowane badanie fazy III porównujące zalecenia oparte na profilu molekularnym i standardowe zalecenia dotyczące uzupełniającej radioterapii u kobiet z rakiem endometrium we wczesnym stadium zaawansowania: badanie PORTEC-4a
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie III fazy z udziałem kobiet z rakiem endometrium z cechami wysokiego ryzyka pośredniego, mające na celu zbadanie roli zintegrowanego profilu ryzyka kliniczno-patologicznego i molekularnego w celu ustalenia, czy uczestniczki nie powinny otrzymywać terapii adjuwantowej, brachyterapii dopochwowej lub radioterapii opartej na wiązkach zewnętrznych na korzystnym, pośrednim lub niekorzystnym profilu w porównaniu ze standardową uzupełniającą brachyterapią dopochwową.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Szczegółowy opis
Leczenie uzupełniające u kobiet z rakiem endometrium jest coraz częściej dostosowywane do czynników prognostycznych, aby zapobiec nadmiernemu leczeniu i wybrać te kobiety do leczenia uzupełniającego, które będą miały klinicznie istotne zmniejszenie ryzyka nawrotu dzięki leczeniu uzupełniającemu.
Profile ryzyka tradycyjnie opierały się na czynnikach kliniczno-patologicznych, takich jak wiek, stadium, stopień, LVSI i głębokość inwazji.
Dostępne są nowsze, zarówno molekularno-genetyczne (podgrupy atlasu genomu raka), jak i immunohistochemiczne (L1-CAM), które są silnie związane z wynikami i ryzykiem rozprzestrzeniania się raka.
W kompleksowej analizie biobanku PORTEC-1 i 2 określono zintegrowany profil ryzyka kliniczno-patologicznego i molekularnego, który podzielił obecną grupę wysokiego pośredniego ryzyka raka endometrium na 3 odrębne grupy (korzystne, pośrednie lub niekorzystne) z wyraźnie oddzielonymi wynikami, który jest obecnie prospektywnie testowany w klinice w celu określenia leczenia uzupełniającego.
Jest to pierwsze randomizowane badanie wykorzystujące molekularne czynniki ryzyka do przypisania leczenia uzupełniającego kobietom z rakiem endometrium w stadium I-II wysokiego i pośredniego ryzyka.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
550
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria
- Medical University, Vienna
-
-
-
-
-
Gent, Belgia
- University Hospital Gent
-
-
-
-
-
Praha, Czechy
- CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
-
-
-
-
-
Paris, Francja
- Hôpital Européen Georges-Pompidou
-
Paris, Francja
- Hôpital Tenon
-
Paris, Francja
- GINECO group - Institut Goustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Holandia
- NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Arnhem, Holandia
- Radiation Therapy Group
-
Den Haag, Holandia
- Haaglanden Medical Center
-
Eindhoven, Holandia
- Catharina Hospital
-
Groningen, Holandia
- University Medical Center Groningen
-
Leeuwarden, Holandia
- Radiotherapy Institute Friesland
-
Leiden, Holandia
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holandia
- MAASTRO radiation oncology clinic
-
Nijmegen, Holandia
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Holandia
- ErasmusMC Cancer Center
-
Tilburg, Holandia
- Verbeeten Institute
-
Utrecht, Holandia
- University Medical Center Utrecht
-
Vlissingen, Holandia
- Zuidwest Radiotherapy Institute
-
Zwolle, Holandia
- Isala Clinics
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
-
Dublin, Irlandia
- CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Sankt Gertrauden Krankenhaus
-
Düsseldorf, Niemcy
- Kaiserswerther Diakonie
-
Essen, Niemcy
- Evang. Kliniken Essen-Mitte
-
Heidelberg, Niemcy
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Lübeck, Niemcy
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Münich, Niemcy
- Rotkreuzklinikum München
-
Tübingen, Niemcy
- University Hospital
-
-
-
-
-
Lucerne, Szwajcaria
- Kantonsspital Frauenklinik Lucerne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony histologicznie rak endometrium typu endometrioidalnego, Międzynarodowa Federacja Ginekologii i Położnictwa (FIGO) 2009, stadium I, z jedną z następujących kombinacji stadium, stopnia, wieku i naciekania przestrzeni limfatyczno-naczyniowej (LVSI):
- Etap IA, stopień 3 (w każdym wieku, z lub bez LVSI)
- Etap IB, stopień 1 lub 2 i wiek >60 lat
- Etap IB, stopień 1-2 z udokumentowanym LVSI
- Etap IB, stopień 3 bez LVSI
- Stopień II (mikroskopowy), stopień 1
- Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) - stan sprawności 0-2
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie inne stadium i typ raka endometrium
- Typy histologiczne rak surowiczy lub rak jasnokomórkowy (co najmniej 10% w przypadku typu mieszanego) lub rak niezróżnicowany lub rak neuroendokrynny
- Mięsak macicy (w tym carcinosarcoma)
- Przebyty nowotwór złośliwy (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry) < 5 lat
- Przebyta radioterapia miednicy
- Przewidywana przerwa między operacją a rozpoczęciem radioterapii przekraczająca 8 tygodni
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie oparte na profilu molekularnym
Określenie zintegrowanego profilu kliniczno-patologicznego i molekularnego w celu ustalenia leczenia uzupełniającego: obserwacja pod kątem korzystnego profilu; brachyterapia dopochwowa dla profilu pośredniego; radioterapia wiązką zewnętrzną dla niekorzystnego profilu
|
Wewnętrzne promieniowanie sklepienia pochwy za pomocą cylindra dopochwowego, 21 Gy w 3 sesjach ambulatoryjnych w ciągu 2 tygodni
Radioterapia miednicy wiązką zewnętrzną na akceleratorze liniowym, 48,6 Gy w 27 sesjach pacjentów ambulatoryjnych w ciągu 5,5 tygodnia
Brak radioterapii, ale aktywna obserwacja i kwestionariusze jakości życia, jak w grupach otrzymujących leczenie adjuwantowe
|
|
Aktywny komparator: Brachyterapia dopochwowa
Adjuwantowa brachyterapia dopochwowa (leczenie standardowe)
|
Wewnętrzne promieniowanie sklepienia pochwy za pomocą cylindra dopochwowego, 21 Gy w 3 sesjach ambulatoryjnych w ciągu 2 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót pochwy
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowity nawrót pochwowy i nawrót pochwowy jako pierwsze niepowodzenie
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 5 lat
|
Objawy związane z leczeniem według CTCAE v 4.0
|
5 lat
|
|
Jakość życia specyficzna dla raka związana ze zdrowiem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Jakość życia związana z chorobą nowotworową (European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Core Questionnaire (QLQC-30) – istotne klinicznie zmiany w skalach funkcjonowania QLQC30, ogólna jakość życia i ogólne objawy nowotworowe
|
5 lat
|
|
Objawy związane z rakiem endometrium a jakość życia
Ramy czasowe: 5 lat
|
Specyficzne objawy związane z rakiem endometrium (moduł EORTC EN24) – istotne klinicznie zmiany w tych skalach (trochę/bardzo dużo vs brak lub łagodne objawy)
|
5 lat
|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 5 lat
|
Przeżycie bez nawrotów (przeżycie bez nawrotów)
|
5 lat
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie (zgon z dowolnej przyczyny)
|
5 lat
|
|
5-letnia kontrola pochwy, w tym leczenie nawrotu
Ramy czasowe: 5 lat
|
Długoterminowa kontrola miejscowa, w tym leczenie ratunkowe w przypadku nawrotu miejscowego
|
5 lat
|
|
Nawrót miednicy (łącznie)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowita liczba nawrotów miednicy
|
5 lat
|
|
Nawrót miednicy jako pierwsze niepowodzenie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Nawrót miednicy jako pierwsze niepowodzenie
|
5 lat
|
|
Odległy nawrót (łącznie)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Suma odległych nawrotów
|
5 lat
|
|
Odległy nawrót jako pierwsza porażka
Ramy czasowe: 5 lat
|
Odległy nawrót jako pierwsza porażka
|
5 lat
|
|
Koszty opieki zdrowotnej związane z rakiem endometrium
Ramy czasowe: 5 lat
|
Wszystkie koszty szpitalnej opieki zdrowotnej wykorzystane w ramach leczenia podstawowego lub w okresie obserwacji w przypadku leczenia zdarzeń niepożądanych i/lub leczenia nawrotu choroby
|
5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót (pochwowy i całkowity) według profilu ryzyka
Ramy czasowe: 5 lat
|
Nawroty dopochwowe, miednicowe i odległe podzielone według profilu ryzyka i porównane między 2 ramionami
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
- Główny śledczy: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
- Główny śledczy: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- van den Heerik ASVM, Horeweg N, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld GH, van den Berg HA, Slot A, Koppe FLA, Kommoss S, Mens JWM, Nowee ME, Bijmolt S, Cibula D, Stam TC, Jurgenliemk-Schulz IM, Snyers A, Hamann M, Zwanenburg AG, Coen VLMA, Vandecasteele K, Gillham C, Chargari C, Verhoeven-Adema KW, Putter H, van den Hout WB, Wortman BG, Nijman HW, Bosse T, Creutzberg CL. PORTEC-4a: international randomized trial of molecular profile-based adjuvant treatment for women with high-intermediate risk endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020 Dec;30(12):2002-2007. doi: 10.1136/ijgc-2020-001929. Epub 2020 Oct 12.
- Wortman BG, Bosse T, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld H, van den Berg H, Slot A, De Winter KAJ, Verhoeven-Adema KW, Smit VTHBM, Creutzberg CL; PORTEC Study Group. Molecular-integrated risk profile to determine adjuvant radiotherapy in endometrial cancer: Evaluation of the pilot phase of the PORTEC-4a trial. Gynecol Oncol. 2018 Oct;151(1):69-75. doi: 10.1016/j.ygyno.2018.07.020. Epub 2018 Aug 3.
- Nero C, Ciccarone F, Pietragalla A, Duranti S, Daniele G, Scambia G, Lorusso D. Adjuvant Treatment Recommendations in Early-Stage Endometrial Cancer: What Changes With the Introduction of The Integrated Molecular-Based Risk Assessment. Front Oncol. 2021 Sep 1;11:612450. doi: 10.3389/fonc.2021.612450. eCollection 2021.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 czerwca 2016
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 marca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 marca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby macicy
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory endometrium
Inne numery identyfikacyjne badania
- P16.054
- UL2011-5336 (Inny numer grantu/finansowania: Dutch Cancer Society)
- ISRCTN11659025 (Identyfikator rejestru: ISRCTN Registry)
- NTR5841 (Identyfikator rejestru: Netherlands Trials Registry)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Szczegóły zostaną ustalone i upublicznione na stronie internetowej na późniejszym etapie, najprawdopodobniej po 5 latach od ostatecznej publikacji
Ramy czasowe udostępniania IPD
Od 5 lat po ostatecznej publikacji
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Na pisemny wniosek z jasnym opisem celu, metod i planu analizy, planu publikacji, po zatwierdzeniu przez zespół badawczy
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na I stadium raka endometrium
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 StageStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Mieszany gruczolakokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak gruczolakowaty endometrium | Rak mięsaka trzonu macicy | Gruczolakorak endometrioidalny z przerzutami | Nawracający złośliwy nowotwór ciałek macicy | Stage iva macicy rak corpus... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyCzerniak skóry | Czerniak skóry, stadium III | Czerniak skóry, stadium IV | Czerniak skóry wg AJCC V7 StageStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutacyjnyNowotwory szyjki macicy | Rak szyjki macicy według FIGO Stage 2018Francja
-
Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedNorfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust; Peter MacCallum...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak skóry wg AJCC V7 StageZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Szwecja, Australia, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktywny, nie rekrutującyGruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Gruczolakorak endometrium | Rak gruczolakowaty endometrium | Nawracający złośliwy nowotwór ciałek macicy | Rak macicy stadium IIIa lub rakotokomiętokę AJCC V7 Etap | Rak macicy stadium IIIB lub czynnik rakotwórczy przez... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Saint Petersburg State University, RussiaWycofaneSłabo zróżnicowany rak tarczycy | Przerzutowy rak tarczycy | Rak anaplastyczny tarczycy wg AJCC V8 StageFederacja Rosyjska
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyRekrutacyjnyCodzienna radioterapia adaptacyjna zindywidualizowane podejście do raka szyjki macicy (ARTIA-Cervix)Rak szyjki macicy według FIGO Stage 2018Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Brachyterapia dopochwowa
-
Vaginal Biome ScienceCenter for Pelvic HealthZakończony
-
Unity Health TorontoZakończonyLaparoskopowa histerektomia w łagodnych stanachKanada
-
Teva Pharmaceuticals USAZakończonyBakteryjne zapalenie pochwyStany Zjednoczone
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Zakończony
-
Teva Pharmaceuticals USAZakończony
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...ZakończonyKrótkoterminowe wyniki operacji TOT, TVT i Burch oceniane za pomocą ultrasonografii przezodbytniczejZaburzenia dna miednicy | Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobietTurcja (Türkiye)