- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03469674
PORTEC-4a: Molekylær profilbaseret versus standard adjuverende strålebehandling ved endometriecancer (PORTEC-4a)
10. oktober 2023 opdateret af: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center
Randomiseret fase III-forsøg med molekylærprofilbaseret versus standardanbefalinger for adjuverende strålebehandling til kvinder med tidligt stadie endometriecancer: PORTEC-4a-forsøg
Dette er et prospektivt, multicenter, randomiseret fase III-forsøg blandt kvinder med endometriecancer med høj-intermediære risikotræk for at undersøge rollen af en integreret klinisk-patologisk og molekylær risikoprofil for at afgøre, om deltagerne ikke bør modtage adjuverende terapi, vaginal brachyterapi eller ekstern strålebehandling baseret på strålebehandling. på en gunstig, mellemliggende eller ugunstig profil sammenlignet med standard adjuverende vaginal brachyterapi.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adjuverende terapi til kvinder med endometriecancer er i stigende grad blevet skræddersyet til prognostiske faktorer for at forhindre overbehandling og udvælge de kvinder til adjuverende behandling, som vil have en klinisk relevant reduktion af risikoen for tilbagefald ved den adjuverende behandling.
Risikoprofiler har traditionelt været baseret på klinisk-patologiske faktorer såsom alder, stadium, grad, LVSI og invasionsdybde.
Nyere, både molekylærgenetiske (kræftgenomatlas-undergrupperne) eller immunhistokemi-baserede (L1-CAM) risikofaktorer er blevet tilgængelige, som er stærkt relateret til resultater og risiko for spredning af kræft.
I en omfattende analyse af PORTEC-1 og-2 biobanken blev en integreret klinikopatologisk og molekylær risikoprofil bestemt, som adskilte den nuværende høj-mellemrisikogruppe for endometriecancer i 3 separate grupper (gunstige, mellemliggende eller ugunstige) med klart adskilte resultater, som nu er prospektivt testet i klinikken for at bestemme adjuverende behandling.
Dette er det første randomiserede forsøg, der bruger de molekylære risikofaktorer til at tildele adjuverende behandling til kvinder med stadium I-II høj-intermediær risiko endometriecancer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
550
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Chief Investigator
- Telefonnummer: +3165263057
- E-mail: c.l.creutzberg@lumc.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Karen Verhoeven-Adema, PhD
- Telefonnummer: +3188 234 6125
- E-mail: portec@iknl.nl
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgien
- University Hospital Gent
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges-Pompidou
-
Paris, Frankrig
- Hopital Tenon
-
Paris, Frankrig
- GINECO group - Institut Goustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Holland
- NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Arnhem, Holland
- Radiation Therapy Group
-
Den Haag, Holland
- Haaglanden Medical Center
-
Eindhoven, Holland
- Catharina Hospital
-
Groningen, Holland
- University Medical Center Groningen
-
Leeuwarden, Holland
- Radiotherapy Institute Friesland
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holland
- MAASTRO radiation oncology clinic
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Holland
- ErasmusMC Cancer Center
-
Tilburg, Holland
- Verbeeten Institute
-
Utrecht, Holland
- University Medical Center Utrecht
-
Vlissingen, Holland
- Zuidwest Radiotherapy Institute
-
Zwolle, Holland
- Isala Clinics
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
-
Dublin, Irland
- CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)
-
-
-
-
-
Lucerne, Schweiz
- Kantonsspital Frauenklinik Lucerne
-
-
-
-
-
Praha, Tjekkiet
- CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Sankt Gertrauden Krankenhaus
-
Düsseldorf, Tyskland
- Kaiserswerther Diakonie
-
Essen, Tyskland
- Evang. Kliniken Essen-Mitte
-
Heidelberg, Tyskland
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Lübeck, Tyskland
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Münich, Tyskland
- Rotkreuzklinikum Munchen
-
Tübingen, Tyskland
- University Hospital
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
- Medical University, Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet endometrioid type endometriecarcinom, International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) 2009 stadium I, med en af følgende kombinationer af stadium, grad, alder og lymfe-vaskulær ruminvasion (LVSI):
- Trin IA, grad 3 (enhver alder, med eller uden LVSI)
- Trin IB, grad 1 eller 2 og alder >60 år
- Trin IB, grad 1-2 med dokumenteret LVSI
- Trin IB, grad 3 uden LVSI
- Fase II (mikroskopisk), grad 1
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO)-præstationsstatus 0-2
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert andet stadium og type af endometriecarcinom
- Histologiske typer serøst karcinom eller klarcellet karcinom (mindst 10 % hvis blandet type) eller udifferentieret eller neuroendokrint karcinom
- Uterin sarkom (inklusive carcinosarkom)
- Tidligere malignitet (undtagen ikke-melanomatøs hudkræft) < 5 år
- Tidligere bækkenstrålebehandling
- Forventet interval mellem operation og start af strålebehandling over 8 uger
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Molekylær profil baseret behandling
Bestemmelse af den integrerede klinikopatologiske og molekylære profil til bestemmelse af adjuverende behandling: observation for gunstig profil; vaginal brachyterapi til mellemprofil; ekstern strålebehandling for ugunstig profil
|
Intern stråling af skedehvælvingen ved hjælp af en vaginal cylinder, 21 Gy i 3 ambulante sessioner over 2 uger
Ekstern strålebehandling af bækkenet på en lineær accelerator, 48,6 Gy i 27 ambulante sessioner over 5,5 uger
Ingen strålebehandling, men aktiv opfølgning og livskvalitetsspørgeskemaer som i de grupper, der har adjuverende behandling
|
Aktiv komparator: Vaginal brachyterapi
Adjuverende vaginal brachyterapi (standardbehandling)
|
Intern stråling af skedehvælvingen ved hjælp af en vaginal cylinder, 21 Gy i 3 ambulante sessioner over 2 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vaginalt tilbagefald
Tidsramme: 5 år
|
Totalt vaginalt recidiv og vaginalt recidiv som første svigt
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 5 år
|
Behandlingsrelaterede symptomer i henhold til CTCAE v 4.0
|
5 år
|
Sundhedsrelateret kræftspecifik livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
Kræftspecifik livskvalitet (European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Core Questionnaire (QLQC-30) - klinisk relevante ændringer på QLQC30 funktionsskalaer, generel livskvalitet og generelle kræftsymptomer
|
5 år
|
Endometriecancer-relaterede symptomer og livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
Endometriecancer-relaterede specifikke symptomer (EORTC EN24-modul) - klinisk relevante ændringer på disse skalaer (ganske lidt/meget vs ingen eller milde symptomer)
|
5 år
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tilbagefaldsfri overlevelse (overlevelse uden tilbagefald)
|
5 år
|
Overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Samlet overlevelse (død alle årsager)
|
5 år
|
5-års vaginal kontrol inklusive behandling for tilbagefald
Tidsramme: 5 år
|
Langsigtet lokal kontrol inklusive bjærgningsbehandling for lokalt tilbagefald
|
5 år
|
Bækken tilbagefald (i alt)
Tidsramme: 5 år
|
Totale bækkengentagelser
|
5 år
|
Bækkengentagelse som første svigt
Tidsramme: 5 år
|
Bækkengentagelse som første svigt
|
5 år
|
Fjernt gentagelse (i alt)
Tidsramme: 5 år
|
Total fjerntliggende gentagelser
|
5 år
|
Fjern gentagelse som første fiasko
Tidsramme: 5 år
|
Fjern gentagelse som første fiasko
|
5 år
|
Endometriecancer relaterede sundhedsudgifter
Tidsramme: 5 år
|
Alle hospitalsbaserede sundhedsomkostninger brugt i forbindelse med primær behandling eller under opfølgning til behandling af uønskede hændelser og/eller behandling for tilbagefald
|
5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gentagelse (vaginalt og totalt) pr. risikoprofil
Tidsramme: 5 år
|
Vaginalt, bækken og fjernt tilbagefald opdelt efter risikoprofil og sammenlignet mellem de 2 arme
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
- Ledende efterforsker: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
- Ledende efterforsker: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- van den Heerik ASVM, Horeweg N, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld GH, van den Berg HA, Slot A, Koppe FLA, Kommoss S, Mens JWM, Nowee ME, Bijmolt S, Cibula D, Stam TC, Jurgenliemk-Schulz IM, Snyers A, Hamann M, Zwanenburg AG, Coen VLMA, Vandecasteele K, Gillham C, Chargari C, Verhoeven-Adema KW, Putter H, van den Hout WB, Wortman BG, Nijman HW, Bosse T, Creutzberg CL. PORTEC-4a: international randomized trial of molecular profile-based adjuvant treatment for women with high-intermediate risk endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020 Dec;30(12):2002-2007. doi: 10.1136/ijgc-2020-001929. Epub 2020 Oct 12.
- Wortman BG, Bosse T, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld H, van den Berg H, Slot A, De Winter KAJ, Verhoeven-Adema KW, Smit VTHBM, Creutzberg CL; PORTEC Study Group. Molecular-integrated risk profile to determine adjuvant radiotherapy in endometrial cancer: Evaluation of the pilot phase of the PORTEC-4a trial. Gynecol Oncol. 2018 Oct;151(1):69-75. doi: 10.1016/j.ygyno.2018.07.020. Epub 2018 Aug 3.
- Nero C, Ciccarone F, Pietragalla A, Duranti S, Daniele G, Scambia G, Lorusso D. Adjuvant Treatment Recommendations in Early-Stage Endometrial Cancer: What Changes With the Introduction of The Integrated Molecular-Based Risk Assessment. Front Oncol. 2021 Sep 1;11:612450. doi: 10.3389/fonc.2021.612450. eCollection 2021.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. juni 2016
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2024
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. marts 2018
Først opslået (Faktiske)
19. marts 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. oktober 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. oktober 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Endometriale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- P16.054
- UL2011-5336 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Dutch Cancer Society)
- ISRCTN11659025 (Registry Identifier: ISRCTN Registry)
- NTR5841 (Registry Identifier: Netherlands Trials Registry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Specifikke detaljer vil blive besluttet og offentliggjort på hjemmesiden på et senere tidspunkt, sandsynligvis fra 5 år efter den endelige offentliggørelse og fremefter
IPD-delingstidsramme
Fra 5 år efter endelig udgivelse og frem
IPD-delingsadgangskriterier
Efter skriftlig ansøgning med klar beskrivelse af mål, metoder og analyseplan, publiceringsplan, efter godkendelse fra studieholdet
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endometriecancer Stadium I
-
IVI MadridIgenomixAfsluttet
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyAfsluttetEndometrial dysfunktionForenede Stater
-
Mỹ Đức HospitalRekrutteringBørns udvikling | Endometrial forberedelseVietnam
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Hjerne | Bryst | Prostata | EndometrialForenede Stater
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarAfsluttetOverførsel af frossen embryo | Endometrial forberedelseIran, Islamisk Republik
-
Catalysis SLAfsluttetCervikal karcinom stadie II | Cervikal karcinom stadie III | Cervikal karcinom stadie IV | Endometrial Adenocarcinom Stadium II | Endometrial Adenocarcinom Stadium III | Endometrial Adenocarcinom Stadium IVCuba
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetVasomotoriske symptomer | Endometrial sikkerhedForenede Stater
-
New Valley UniversityAfsluttetProgesteron primet endometrial protokol | Gonadotropinfrigørende hormonantagonistprotokol | Assisterede reproduktive behandlingerEgypten
-
Cairo UniversityUkendtRIF, Endometrial Receptivitet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetEndometrial blæresygdomFrankrig
Kliniske forsøg med Vaginal brachyterapi
-
GT Medical Technologies, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
GT Medical Technologies, Inc.Rekruttering
-
Walter Reed National Military Medical CenterUkendt
-
Baylor College of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVaginal forsnævringForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttetSeksuel dysfunktion, FysiologiskForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins University; Inova Health Care Services; Rutgers UniversityRekrutteringFedme, barndom | Kejsersnit, der påvirker nyfødte | Mikrobiota | Gastrointestinalt mikrobiom | Intestinalt mikrobiom | Værts mikrobielle interaktionerForenede Stater
-
TriHealth Inc.AfsluttetVaginal pakning efter bækkenrekonstruktionskirurgiForenede Stater
-
Università degli Studi dell'InsubriaUkendt
-
Rambam Health Care CampusAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillBoston Scientific Corporation; Intuitive SurgicalAfsluttetProlaps af bækkenorganerForenede Stater