Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PORTEC-4a: Molekuláris profil alapú versus standard adjuváns sugárterápia endometriumrákban (PORTEC-4a)

2023. október 10. frissítette: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center

A korai stádiumú méhnyálkahártyarákban szenvedő nők adjuváns sugárterápiájának randomizált fázis III. vizsgálata a standard ajánlásokkal szemben: PORTEC-4a vizsgálat

Ez egy prospektív, multicentrikus, randomizált III. fázisú vizsgálat endometriumrákban szenvedő, magas kockázatú nők körében, hogy megvizsgálja az integrált klinikopatológiai és molekuláris kockázati profil szerepét annak meghatározására, hogy a résztvevők nem kaphatnak-e adjuváns terápiát, vaginális brachyterápiát vagy külső sugárkezelést. kedvező, közepes vagy kedvezőtlen profillal a standard adjuváns vaginális brachyterápiához képest.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az endometriumrákban szenvedő nők adjuváns terápiáját egyre inkább a prognosztikai tényezőkhöz igazították, hogy megelőzzék a túlkezelést, és olyan nőket válasszanak ki adjuváns kezelésre, akiknél klinikailag jelentős mértékben csökken a kiújulás kockázata az adjuváns kezeléssel. A kockázati profilok hagyományosan olyan klinikopatológiai tényezőkön alapulnak, mint az életkor, stádium, fokozat, LVSI és az invázió mélysége. Újabb, mind a molekuláris-genetikai (a rák genom atlasz alcsoportjai), mind az immunhisztokémiai alapú (L1-CAM) kockázati tényezők elérhetővé váltak, amelyek szorosan összefüggenek a rák terjedésének kimenetelével és kockázatával. A PORTEC-1 és-2 biobank átfogó elemzése során olyan integrált klinikopatológiai és molekuláris kockázati profilt határoztak meg, amely a méhnyálkahártyarák jelenlegi magas, közepes rizikójú csoportját 3 különálló csoportra (kedvező, közepes vagy kedvezőtlen) választotta, egyértelműen elkülönülő kimenetelekkel. amelyet most prospektívan tesztelnek a klinikán az adjuváns kezelés meghatározására. Ez az első randomizált vizsgálat, amelyben molekuláris kockázati tényezőket alkalmaztak adjuváns kezelés kijelölésére I-II. stádiumú, közepes kockázatú endometriumrákban szenvedő nők számára.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

550

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Vienna, Ausztria
        • Medical University, Vienna
      • Gent, Belgium
        • University Hospital Gent
      • Praha, Csehország
        • CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Européen Georges-Pompidou
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Franciaország
        • GINECO group - Institut Goustave Roussy
      • Amsterdam, Hollandia
        • Academic Medical Center
      • Amsterdam, Hollandia
        • NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
      • Arnhem, Hollandia
        • Radiation Therapy Group
      • Den Haag, Hollandia
        • Haaglanden Medical Center
      • Eindhoven, Hollandia
        • Catharina Hospital
      • Groningen, Hollandia
        • University Medical Center Groningen
      • Leeuwarden, Hollandia
        • Radiotherapy Institute Friesland
      • Leiden, Hollandia
        • Leiden University Medical Center
      • Maastricht, Hollandia
        • MAASTRO radiation oncology clinic
      • Nijmegen, Hollandia
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, Hollandia
        • ErasmusMC Cancer Center
      • Tilburg, Hollandia
        • Verbeeten Institute
      • Utrecht, Hollandia
        • University Medical Center Utrecht
      • Vlissingen, Hollandia
        • Zuidwest Radiotherapy Institute
      • Zwolle, Hollandia
        • Isala Clinics
      • Berlin, Németország
        • Sankt Gertrauden Krankenhaus
      • Düsseldorf, Németország
        • Kaiserswerther Diakonie
      • Essen, Németország
        • Evang. Kliniken Essen-Mitte
      • Heidelberg, Németország
        • Universitätsklinikum Heidelberg
      • Lübeck, Németország
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
      • Münich, Németország
        • Rotkreuzklinikum München
      • Tübingen, Németország
        • University Hospital
      • Lucerne, Svájc
        • Kantonsspital Frauenklinik Lucerne
      • Dublin, Írország
        • CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
      • Dublin, Írország
        • CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettanilag igazolt endometrioid típusú méhnyálkahártya karcinóma, Nemzetközi Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetség (FIGO) 2009. I. stádium, a következő stádium, fokozat, életkor és nyirok-érinvázió (LVSI) kombinációival:

    1. IA szakasz, 3. fokozat (bármely életkorban, LVSI-vel vagy anélkül)
    2. IB stádium, 1. vagy 2. fokozat, életkor >60 év
    3. IB szakasz, 1-2 fokozat, dokumentált LVSI-vel
    4. IB szakasz, 3. fokozat LVSI nélkül
    5. II. szakasz (mikroszkópos), 1. fokozat
  • Egészségügyi Világszervezet (WHO)-teljesítmény állapota 0-2
  • Írásos beleegyezés

Kizárási kritériumok:

  • Az endometrium karcinóma bármely más stádiuma és típusa
  • Szövettani típusok savós karcinóma vagy tiszta sejtes karcinóma (kevert típus esetén legalább 10%) vagy differenciálatlan vagy neuroendokrin karcinóma
  • Méh szarkóma (beleértve a karcinoszarkómát is)
  • Korábbi rosszindulatú daganat (kivéve a nem melanomás bőrrákot) < 5 év
  • Korábbi kismedencei radioterápia
  • A műtét és a sugárterápia megkezdése közötti várható időtartam meghaladja a 8 hetet

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Molekuláris profil alapú kezelés
Az integrált klinikopatológiai és molekuláris profil meghatározása adjuváns kezelés meghatározásához: kedvező profil megfigyelése; hüvelyi brachyterápia köztes profilhoz; külső sugárterápia kedvezőtlen profil esetén
Hüvelyboltozat belső besugárzása hüvelyhengerrel, 21 Gy 3 ambuláns kezelésben 2 héten keresztül
Külső nyaláb kismedencei sugárterápia lineáris gyorsítón, 48,6 Gy 27 járóbeteg kezelésében 5,5 héten keresztül
Nem sugárterápia, hanem aktív követés és életminőség kérdőív, mint az adjuváns kezelésben részesülő csoportokban
Aktív összehasonlító: Hüvelyi brachyterápia
Adjuváns vaginális brachyterápia (standard kezelés)
Hüvelyboltozat belső besugárzása hüvelyhengerrel, 21 Gy 3 ambuláns kezelésben 2 héten keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hüvelyi kiújulás
Időkeret: 5 év
Teljes hüvelyi recidíva és hüvelyi recidíva, mint első kudarc
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mellékhatások
Időkeret: 5 év
A kezeléssel kapcsolatos tünetek a CTCAE v 4.0 szerint
5 év
Az egészséggel összefüggő rákspecifikus életminőség
Időkeret: 5 év
Rákspecifikus életminőség (Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (EORTC) Életminőség alapkérdőív (QLQC-30) - klinikailag jelentős változások a QLQC30 működési skáláján, az általános életminőség és az általános ráktünetek
5 év
Az endometriális rákkal kapcsolatos tünetek és az életminőség
Időkeret: 5 év
Endometriális rákkal kapcsolatos specifikus tünetek (EORTC EN24 modul) – klinikailag jelentős változások ezeken a skálákon (elég kicsit/nagyon a tünetek nélkül, vagy enyhe)
5 év
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: 5 év
Relapszusmentes túlélés (relapszus nélküli túlélés)
5 év
Túlélés
Időkeret: 5 év
Teljes túlélés (minden ok miatti halál)
5 év
5 éves hüvelyi kontroll, beleértve a visszaesés kezelését
Időkeret: 5 év
Hosszú távú helyi kontroll, beleértve a helyi visszaesés mentőkezelését
5 év
Kismedencei recidíva (összesen)
Időkeret: 5 év
Teljes kismedencei recidívák
5 év
Kismedencei recidíva, mint első kudarc
Időkeret: 5 év
Kismedencei recidíva, mint első kudarc
5 év
Távoli ismétlődés (összesen)
Időkeret: 5 év
Összes távoli ismétlődés
5 év
Távoli ismétlődés, mint első kudarc
Időkeret: 5 év
Távoli ismétlődés, mint első kudarc
5 év
Az endometriumrákhoz kapcsolódó egészségügyi költségek
Időkeret: 5 év
A nemkívánatos események és/vagy a relapszusok kezelésének elsődleges kezelésével vagy a nyomon követés során felhasznált összes kórházi egészségügyi költség
5 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kiújulás (hüvelyi és teljes) kockázati profilonként
Időkeret: 5 év
Hüvelyi, kismedencei és távoli relapszus kockázati profil szerint osztva, és a 2 kar között összehasonlítva
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
  • Kutatásvezető: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
  • Kutatásvezető: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. június 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. március 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 16.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 10.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • P16.054
  • UL2011-5336 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Dutch Cancer Society)
  • ISRCTN11659025 (Registry Identifier: ISRCTN Registry)
  • NTR5841 (Registry Identifier: Netherlands Trials Registry)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A konkrétumokról egy későbbi szakaszban döntenek, és a honlapon nyilvánosságra hozzák, valószínűleg a végleges közzétételt követő 5 év elteltével

IPD megosztási időkeret

A végleges megjelenést követő 5 évtől

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Írásbeli kérelemre, a cél, a módszerek és az elemzési terv világos leírásával, közzétételi tervvel, a vizsgálati csoport jóváhagyását követően

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Endometrium rák I. stádium

Klinikai vizsgálatok a Hüvelyi brachyterápia

3
Iratkozz fel