- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03469674
PORTEC-4a: Molekuláris profil alapú versus standard adjuváns sugárterápia endometriumrákban (PORTEC-4a)
2023. október 10. frissítette: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center
A korai stádiumú méhnyálkahártyarákban szenvedő nők adjuváns sugárterápiájának randomizált fázis III. vizsgálata a standard ajánlásokkal szemben: PORTEC-4a vizsgálat
Ez egy prospektív, multicentrikus, randomizált III. fázisú vizsgálat endometriumrákban szenvedő, magas kockázatú nők körében, hogy megvizsgálja az integrált klinikopatológiai és molekuláris kockázati profil szerepét annak meghatározására, hogy a résztvevők nem kaphatnak-e adjuváns terápiát, vaginális brachyterápiát vagy külső sugárkezelést. kedvező, közepes vagy kedvezőtlen profillal a standard adjuváns vaginális brachyterápiához képest.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Aktív, nem toborzó
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az endometriumrákban szenvedő nők adjuváns terápiáját egyre inkább a prognosztikai tényezőkhöz igazították, hogy megelőzzék a túlkezelést, és olyan nőket válasszanak ki adjuváns kezelésre, akiknél klinikailag jelentős mértékben csökken a kiújulás kockázata az adjuváns kezeléssel.
A kockázati profilok hagyományosan olyan klinikopatológiai tényezőkön alapulnak, mint az életkor, stádium, fokozat, LVSI és az invázió mélysége.
Újabb, mind a molekuláris-genetikai (a rák genom atlasz alcsoportjai), mind az immunhisztokémiai alapú (L1-CAM) kockázati tényezők elérhetővé váltak, amelyek szorosan összefüggenek a rák terjedésének kimenetelével és kockázatával.
A PORTEC-1 és-2 biobank átfogó elemzése során olyan integrált klinikopatológiai és molekuláris kockázati profilt határoztak meg, amely a méhnyálkahártyarák jelenlegi magas, közepes rizikójú csoportját 3 különálló csoportra (kedvező, közepes vagy kedvezőtlen) választotta, egyértelműen elkülönülő kimenetelekkel. amelyet most prospektívan tesztelnek a klinikán az adjuváns kezelés meghatározására.
Ez az első randomizált vizsgálat, amelyben molekuláris kockázati tényezőket alkalmaztak adjuváns kezelés kijelölésére I-II. stádiumú, közepes kockázatú endometriumrákban szenvedő nők számára.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
550
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria
- Medical University, Vienna
-
-
-
-
-
Gent, Belgium
- University Hospital Gent
-
-
-
-
-
Praha, Csehország
- CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
-
-
-
-
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Européen Georges-Pompidou
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Tenon
-
Paris, Franciaország
- GINECO group - Institut Goustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Hollandia
- NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Arnhem, Hollandia
- Radiation Therapy Group
-
Den Haag, Hollandia
- Haaglanden Medical Center
-
Eindhoven, Hollandia
- Catharina Hospital
-
Groningen, Hollandia
- University Medical Center Groningen
-
Leeuwarden, Hollandia
- Radiotherapy Institute Friesland
-
Leiden, Hollandia
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Hollandia
- MAASTRO radiation oncology clinic
-
Nijmegen, Hollandia
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Hollandia
- ErasmusMC Cancer Center
-
Tilburg, Hollandia
- Verbeeten Institute
-
Utrecht, Hollandia
- University Medical Center Utrecht
-
Vlissingen, Hollandia
- Zuidwest Radiotherapy Institute
-
Zwolle, Hollandia
- Isala Clinics
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
- Sankt Gertrauden Krankenhaus
-
Düsseldorf, Németország
- Kaiserswerther Diakonie
-
Essen, Németország
- Evang. Kliniken Essen-Mitte
-
Heidelberg, Németország
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Lübeck, Németország
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Münich, Németország
- Rotkreuzklinikum München
-
Tübingen, Németország
- University Hospital
-
-
-
-
-
Lucerne, Svájc
- Kantonsspital Frauenklinik Lucerne
-
-
-
-
-
Dublin, Írország
- CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
-
Dublin, Írország
- CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt endometrioid típusú méhnyálkahártya karcinóma, Nemzetközi Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség (FIGO) 2009. I. stádium, a következő stádium, fokozat, életkor és nyirok-érinvázió (LVSI) kombinációival:
- IA szakasz, 3. fokozat (bármely életkorban, LVSI-vel vagy anélkül)
- IB stádium, 1. vagy 2. fokozat, életkor >60 év
- IB szakasz, 1-2 fokozat, dokumentált LVSI-vel
- IB szakasz, 3. fokozat LVSI nélkül
- II. szakasz (mikroszkópos), 1. fokozat
- Egészségügyi Világszervezet (WHO)-teljesítmény állapota 0-2
- Írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Az endometrium karcinóma bármely más stádiuma és típusa
- Szövettani típusok savós karcinóma vagy tiszta sejtes karcinóma (kevert típus esetén legalább 10%) vagy differenciálatlan vagy neuroendokrin karcinóma
- Méh szarkóma (beleértve a karcinoszarkómát is)
- Korábbi rosszindulatú daganat (kivéve a nem melanomás bőrrákot) < 5 év
- Korábbi kismedencei radioterápia
- A műtét és a sugárterápia megkezdése közötti várható időtartam meghaladja a 8 hetet
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Molekuláris profil alapú kezelés
Az integrált klinikopatológiai és molekuláris profil meghatározása adjuváns kezelés meghatározásához: kedvező profil megfigyelése; hüvelyi brachyterápia köztes profilhoz; külső sugárterápia kedvezőtlen profil esetén
|
Hüvelyboltozat belső besugárzása hüvelyhengerrel, 21 Gy 3 ambuláns kezelésben 2 héten keresztül
Külső nyaláb kismedencei sugárterápia lineáris gyorsítón, 48,6 Gy 27 járóbeteg kezelésében 5,5 héten keresztül
Nem sugárterápia, hanem aktív követés és életminőség kérdőív, mint az adjuváns kezelésben részesülő csoportokban
|
Aktív összehasonlító: Hüvelyi brachyterápia
Adjuváns vaginális brachyterápia (standard kezelés)
|
Hüvelyboltozat belső besugárzása hüvelyhengerrel, 21 Gy 3 ambuláns kezelésben 2 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hüvelyi kiújulás
Időkeret: 5 év
|
Teljes hüvelyi recidíva és hüvelyi recidíva, mint első kudarc
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mellékhatások
Időkeret: 5 év
|
A kezeléssel kapcsolatos tünetek a CTCAE v 4.0 szerint
|
5 év
|
Az egészséggel összefüggő rákspecifikus életminőség
Időkeret: 5 év
|
Rákspecifikus életminőség (Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (EORTC) Életminőség alapkérdőív (QLQC-30) - klinikailag jelentős változások a QLQC30 működési skáláján, az általános életminőség és az általános ráktünetek
|
5 év
|
Az endometriális rákkal kapcsolatos tünetek és az életminőség
Időkeret: 5 év
|
Endometriális rákkal kapcsolatos specifikus tünetek (EORTC EN24 modul) – klinikailag jelentős változások ezeken a skálákon (elég kicsit/nagyon a tünetek nélkül, vagy enyhe)
|
5 év
|
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: 5 év
|
Relapszusmentes túlélés (relapszus nélküli túlélés)
|
5 év
|
Túlélés
Időkeret: 5 év
|
Teljes túlélés (minden ok miatti halál)
|
5 év
|
5 éves hüvelyi kontroll, beleértve a visszaesés kezelését
Időkeret: 5 év
|
Hosszú távú helyi kontroll, beleértve a helyi visszaesés mentőkezelését
|
5 év
|
Kismedencei recidíva (összesen)
Időkeret: 5 év
|
Teljes kismedencei recidívák
|
5 év
|
Kismedencei recidíva, mint első kudarc
Időkeret: 5 év
|
Kismedencei recidíva, mint első kudarc
|
5 év
|
Távoli ismétlődés (összesen)
Időkeret: 5 év
|
Összes távoli ismétlődés
|
5 év
|
Távoli ismétlődés, mint első kudarc
Időkeret: 5 év
|
Távoli ismétlődés, mint első kudarc
|
5 év
|
Az endometriumrákhoz kapcsolódó egészségügyi költségek
Időkeret: 5 év
|
A nemkívánatos események és/vagy a relapszusok kezelésének elsődleges kezelésével vagy a nyomon követés során felhasznált összes kórházi egészségügyi költség
|
5 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kiújulás (hüvelyi és teljes) kockázati profilonként
Időkeret: 5 év
|
Hüvelyi, kismedencei és távoli relapszus kockázati profil szerint osztva, és a 2 kar között összehasonlítva
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
- Kutatásvezető: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
- Kutatásvezető: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- van den Heerik ASVM, Horeweg N, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld GH, van den Berg HA, Slot A, Koppe FLA, Kommoss S, Mens JWM, Nowee ME, Bijmolt S, Cibula D, Stam TC, Jurgenliemk-Schulz IM, Snyers A, Hamann M, Zwanenburg AG, Coen VLMA, Vandecasteele K, Gillham C, Chargari C, Verhoeven-Adema KW, Putter H, van den Hout WB, Wortman BG, Nijman HW, Bosse T, Creutzberg CL. PORTEC-4a: international randomized trial of molecular profile-based adjuvant treatment for women with high-intermediate risk endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020 Dec;30(12):2002-2007. doi: 10.1136/ijgc-2020-001929. Epub 2020 Oct 12.
- Wortman BG, Bosse T, Nout RA, Lutgens LCHW, van der Steen-Banasik EM, Westerveld H, van den Berg H, Slot A, De Winter KAJ, Verhoeven-Adema KW, Smit VTHBM, Creutzberg CL; PORTEC Study Group. Molecular-integrated risk profile to determine adjuvant radiotherapy in endometrial cancer: Evaluation of the pilot phase of the PORTEC-4a trial. Gynecol Oncol. 2018 Oct;151(1):69-75. doi: 10.1016/j.ygyno.2018.07.020. Epub 2018 Aug 3.
- Nero C, Ciccarone F, Pietragalla A, Duranti S, Daniele G, Scambia G, Lorusso D. Adjuvant Treatment Recommendations in Early-Stage Endometrial Cancer: What Changes With the Introduction of The Integrated Molecular-Based Risk Assessment. Front Oncol. 2021 Sep 1;11:612450. doi: 10.3389/fonc.2021.612450. eCollection 2021.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. június 10.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2024. december 31.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2028. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. március 8.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. március 16.
Első közzététel (Tényleges)
2018. március 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. október 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. október 10.
Utolsó ellenőrzés
2023. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P16.054
- UL2011-5336 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Dutch Cancer Society)
- ISRCTN11659025 (Registry Identifier: ISRCTN Registry)
- NTR5841 (Registry Identifier: Netherlands Trials Registry)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A konkrétumokról egy későbbi szakaszban döntenek, és a honlapon nyilvánosságra hozzák, valószínűleg a végleges közzétételt követő 5 év elteltével
IPD megosztási időkeret
A végleges megjelenést követő 5 évtől
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Írásbeli kérelemre, a cél, a módszerek és az elemzési terv világos leírásával, közzétételi tervvel, a vizsgálati csoport jóváhagyását követően
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Endometrium rák I. stádium
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóInvazív emlőkarcinóma | Háromszoros negatív emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | Stage 0 Breast Cancer AJCC v6 és v7Egyesült Államok, Kanada, Puerto Rico
-
Michael SimonNational Cancer Institute (NCI)BefejezveInvazív emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7Egyesült Államok
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHER2 pozitív emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveI. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage 0 Breast Cancer AJCC v6 és v7Egyesült Államok, Olaszország
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktív, nem toborzóNői MoonShot: Neoadjuváns kezelés PaCT-vel lokálisan előrehaladott TNBC-ben szenvedő betegek számáraHáromszoros negatív emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Thomas Jefferson UniversityAktív, nem toborzóI. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Blue Note TherapeuticsMegszűntAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | III. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | II. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | I. stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveI. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterFaxitron bioptics, LLCBefejezveI. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Hüvelyi brachyterápia
-
GT Medical Technologies, Inc.Még nincs toborzás
-
GT Medical Technologies, Inc.ToborzásAgyi metasztázisokEgyesült Államok
-
Teva Pharmaceuticals USABefejezve
-
Teva Pharmaceuticals USABefejezveBakteriális vaginosisEgyesült Államok