- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03469947
Kalifornie přednemocniční a nemocniční antifibrinolytická terapie prostřednictvím TXA (Cal-PAT)
29. července 2024 aktualizováno: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Kyselina tranexamová v přednemocniční a nemocniční civilní traumatické péči ve studii antifibrinolytické terapie
Studie California Prehospital Antifibrinolysis Therapy (Cal-PAT) se snaží vyhodnotit bezpečnost a účinnost použití kyseliny tranexamové (TXA) v civilních přednemocničních a nemocničních podmínkách v případech traumatického hemoragického šoku.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie Cal-PAT je multicentrická, prospektivní, observační kohortová studie.
Od března 2015 do července 2017 byli pacienti ve věku ≥ 18 let, kteří utrpěli tupé nebo penetrující trauma se známkami hemoragického šoku, zvažováni pro léčbu TXA prvními respondéry v přednemocničním prostředí a lékaři v nemocnici.
Byla vytvořena kontrolní skupina z pacientů pozorovaných během pěti let před ukončením sběru dat (červen 2012 až červenec 2017) v každém přijímacím centru, kterým nebyl podáván TXA.
Pacienti kontrolní skupiny byli vybráni na základě shody skóre sklonu na základě pohlaví, věku, skóre závažnosti poranění a mechanismu poranění.
Primárním měřeným výsledkem byla mortalita.
Sekundární měřené výsledky zahrnovaly celkový počet transfuzí krevních produktů, délku pobytu v nemocnici a na jednotce intenzivní péče a výskyt známých nežádoucích účinků spojených s TXA.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
200
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Tupé nebo penetrující trauma se známkami a příznaky hemoragického šoku
- Systolický krevní tlak nižší než 90 mmHg na místě poranění, během leteckého a/nebo pozemního lékařského transportu nebo při příjezdu do určených traumatologických center
- Jakékoli utrpěné tupé nebo penetrující poranění do 3 hodin
Pacient, který je považován za vysoce rizikový pro významné krvácení
- Odhadovaná ztráta krve 500 mililitrů v poli doprovázená HR >120
- Krvácení nekontrolované přímým tlakem nebo turniketem
- Velká amputace jakékoli končetiny nad zápěstími a nad kotníky
Kritéria vyloučení:
- Každý pacient mladší 18 let
- Každý pacient s aktivní tromboembolickou příhodou (během posledních 24 hodin), tj. aktivní mrtvicí, infarktem myokardu nebo plicní embolií
- Jakýkoli pacient s přecitlivělostí nebo anafylaktickou reakcí na TXA
- Každý pacient více než 3 hodiny po poranění
- Traumatická zástava s > 5 minut KPR bez návratu vitálních funkcí
- Pronikající poranění lebky
- Traumatické poranění mozku s odhalenou mozkovou hmotou
- Izolované oběti utonutí nebo oběšení
- Dokumentované poranění krční míchy s motorickým deficitem
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Přednemocniční kyselina tranexamová
Během lékařského transportu bude podán 1 gram kyseliny tranexamové
|
1 gram přednemocniční kyseliny tranexamové
|
|
Žádný zásah: Shodné ovládací prvky
Retrospektivní spárované ovládací prvky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití ve 24 hodinách
Časové okno: 24 hodin
|
Úmrtnost za 24 hodin
|
24 hodin
|
|
Přežití ve 48 hodinách
Časové okno: 48 hodin
|
Úmrtnost po 48 hodinách
|
48 hodin
|
|
Přežití 28 dní
Časové okno: 28 dní
|
Úmrtnost po 28 dnech
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krevní transfúze
Časové okno: 24 hodin
|
Potřebné jednotky krevních produktů (<2 jednotky, 2–4 jednotky, >4 jednotky)
|
24 hodin
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 28 dní
|
Délka pobytu na JIP
|
28 dní
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 28 dní
|
Výskyt známých nežádoucích účinků spojených s TXA
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Morrison JJ, Dubose JJ, Rasmussen TE, Midwinter MJ. Military Application of Tranexamic Acid in Trauma Emergency Resuscitation (MATTERs) Study. Arch Surg. 2012 Feb;147(2):113-9. doi: 10.1001/archsurg.2011.287. Epub 2011 Oct 17.
- CRASH-2 collaborators; Roberts I, Shakur H, Afolabi A, Brohi K, Coats T, Dewan Y, Gando S, Guyatt G, Hunt BJ, Morales C, Perel P, Prieto-Merino D, Woolley T. The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet. 2011 Mar 26;377(9771):1096-101, 1101.e1-2. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60278-X.
- Neeki MM, Dong F, Toy J, Vaezazizi R, Powell J, Jabourian N, Jabourian A, Wong D, Vara R, Seiler K, Pennington TW, Powell J, Yoshida-McMath C, Kissel S, Schulz-Costello K, Mistry J, Surrusco MS, O'Bosky KR, Van Stralen D, Ludi D, Sporer K, Benson P, Kwong E, Pitts R, Culhane JT, Borger R. Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Prehospital Traumatic Hemorrhagic Shock: Outcomes of the Cal-PAT Study. West J Emerg Med. 2017 Jun;18(4):673-683. doi: 10.5811/westjem.2017.2.32044. Epub 2017 Apr 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2015
Primární dokončení (Aktuální)
29. července 2024
Dokončení studie (Aktuální)
29. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. března 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. března 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. března 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. července 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemoragický šok
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityNábor
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthNábor
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthDokončeno
-
Arrowhead Regional Medical CenterDokončenoPopáleniny | Nedostatek kyseliny askorbové | Nerovnováha tekutin a elektrolytů | Druhý stupeň spálení | Třetí stupeň spalování | Burn ShockSpojené státy
Klinické studie na Kyselina tranexamová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno