- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03469947
Kalifornien Prehospital och på sjukhus antifibrinolytisk terapi via TXA (Cal-PAT)
8 januari 2019 uppdaterad av: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Tranexamsyra i prehospital och på sjukhus civil traumavård i antifibrinolytisk terapistudie
Studien California Prehospital Antifibrinolytic Therapy (Cal-PAT) syftar till att utvärdera säkerheten och effekten av användning av tranexaminsyra (TXA) i civila prehospitala och på sjukhusmiljöer i fall av traumatisk hemorragisk chock.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cal-PAT-studien är en multicentrerad, prospektiv, observerande kohortstudie.
Från mars 2015 till juli 2017 övervägdes patienter ≥ 18 år gamla som fick trubbigt eller penetrerande trauma med tecken på hemorragisk chock identifierade för TXA-behandling av första responders i prehospital miljö och läkare på sjukhus.
En kontrollgrupp bildades av patienter som setts under de fem åren innan datainsamlingen avbröts (juni 2012 till juli 2017) vid varje mottagningscenter som inte fick TXA.
Kontrollgruppspatienter valdes ut genom benägenhetspoängmatchning baserat på kön, ålder, skadans svårighetsgrad och skademekanismen.
Det primära utfallet som mättes var dödlighet.
Sekundära resultat som mättes inkluderade det totala antalet transfunderade blodprodukter, sjukhusets och intensivvårdsavdelningens vistelsetid och förekomsten av kända biverkningar associerade med TXA.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
200
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Trubbigt eller penetrerande trauma med tecken och symtom på hemorragisk chock
- Systoliskt blodtryck mindre än 90 mmHg vid skadeplatsen, under medicinsk transport i luften och/eller marken eller vid ankomst till utsedda traumacenter
- Eventuell pådragen trubbig eller penetrerande skada inom 3 timmar
Patient som anses ha hög risk för betydande blödning
- Uppskattad blodförlust på 500 milliliter inom fältet tillsammans med HR >120
- Blödning som inte kontrolleras av direkt tryck eller tourniquet
- Stor amputation av någon extremitet ovanför handlederna och ovanför anklarna
Exklusions kriterier:
- Alla patienter under 18 år
- Varje patient med en aktiv tromboembolisk händelse (inom de senaste 24 timmarna), dvs. aktiv stroke, hjärtinfarkt eller lungemboli
- Alla patienter med överkänslighet eller anafylaktisk reaktion mot TXA
- Varje patient mer än 3 timmar efter skadan
- Traumatiskt stopp med > 5 minuters HLR utan återkomst av vitala tecken
- Penetrerande kraniell skada
- Traumatisk hjärnskada med hjärnmaterial exponerat
- Isolerade drunknings- eller hängande offer
- Dokumenterad livmoderhalssträngsskada med motorisk underskott
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Prehospital tranexamsyra
1 gram Tranexamsyra kommer att ges under medicinsk transport
|
1 gram prehospital tranexaminsyra
|
NO_INTERVENTION: Matchade kontroller
Retrospektiva matchade kontroller
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Överlevnad vid 24 timmar
Tidsram: 24 timmar
|
Dödlighet vid 24 timmar
|
24 timmar
|
Överlevnad vid 48 timmar
Tidsram: 48 timmar
|
Dödlighet vid 48 timmar
|
48 timmar
|
Överlevnad vid 28 dagar
Tidsram: 28 dagar
|
Dödlighet vid 28 dagar
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Blodtransfusion
Tidsram: 24 timmar
|
Enheter av blodprodukter som behövs (<2 enheter, 2-4 enheter, >4 enheter)
|
24 timmar
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: 28 dagar
|
Varaktighet av ICU-vistelsen
|
28 dagar
|
Biverkningar
Tidsram: 28 dagar
|
Incidensen av kända biverkningar associerade med TXA
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- CRASH-2 collaborators; Roberts I, Shakur H, Afolabi A, Brohi K, Coats T, Dewan Y, Gando S, Guyatt G, Hunt BJ, Morales C, Perel P, Prieto-Merino D, Woolley T. The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet. 2011 Mar 26;377(9771):1096-101, 1101.e1-2. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60278-X.
- Morrison JJ, Dubose JJ, Rasmussen TE, Midwinter MJ. Military Application of Tranexamic Acid in Trauma Emergency Resuscitation (MATTERs) Study. Arch Surg. 2012 Feb;147(2):113-9. doi: 10.1001/archsurg.2011.287. Epub 2011 Oct 17.
- Neeki MM, Dong F, Toy J, Vaezazizi R, Powell J, Jabourian N, Jabourian A, Wong D, Vara R, Seiler K, Pennington TW, Powell J, Yoshida-McMath C, Kissel S, Schulz-Costello K, Mistry J, Surrusco MS, O'Bosky KR, Van Stralen D, Ludi D, Sporer K, Benson P, Kwong E, Pitts R, Culhane JT, Borger R. Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Prehospital Traumatic Hemorrhagic Shock: Outcomes of the Cal-PAT Study. West J Emerg Med. 2017 Jun;18(4):673-683. doi: 10.5811/westjem.2017.2.32044. Epub 2017 Apr 19.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
1 mars 2015
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 juli 2018
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 december 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 mars 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 mars 2018
Första postat (FAKTISK)
19 mars 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
9 januari 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 januari 2019
Senast verifierad
1 januari 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2018-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hemorragisk chock
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAvslutadSepsis | Toxic-Shock Syndrome
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
Luzerner KantonsspitalRekrytering
-
Cairo UniversityAvslutad
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAvslutad
-
Cairo UniversityRekrytering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekrytering
-
Akdeniz UniversityTÜBİTAKHar inte rekryterat ännuExtrakorporeal Shock Wave Lithotripsy | Litotripsi
-
Ohio State UniversityAvslutadSepsis, Svår Sepsis och Septisk ShockFörenta staterna
Kliniska prövningar på Tranexaminsyra
-
University of SaskatchewanRekryteringRotator Cuff Skador | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff Revor | Subacromial ImpingementKanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... och andra samarbetspartnersAvslutadTraumatisk blödningStorbritannien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Avslutad
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, inte rekryterande
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Inklusionskroppsmyopati 2 | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiKanada, Förenta staterna, Bulgarien
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiFörenta staterna, Kanada, Storbritannien, Israel, Italien, Bulgarien, Frankrike
-
University of Colorado, DenverAvslutadFetma | Polycystiskt ovariesyndrom | Hepatisk SteatosFörenta staterna