- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03469947
Californien præhospital og antifibrinolytisk terapi på hospitaler via TXA (Cal-PAT)
8. januar 2019 opdateret af: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Tranexamsyre i præhospital og på hospital civil traumebehandling i antifibrinolytisk terapiundersøgelse
California Prehospital Antifibrinolytic Therapy (Cal-PAT) undersøgelse søger at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Tranexamic Acid (TXA) brug i det civile præhospitale og i hospitalsmiljøer i tilfælde af traumatisk hæmoragisk shock.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cal-PAT-studiet er et multicentreret, prospektivt, observationelt kohortestudie.
Fra marts 2015 til juli 2017 blev patienter ≥ 18 år, som pådrog sig stumpe eller penetrerende traumer med tegn på hæmoragisk chok identificeret, i betragtning til TXA-behandling af first responders i præhospital indstilling og læger på hospitalet.
En kontrolgruppe blev dannet af patienter set i de fem år forud for ophør af dataindsamling (juni 2012 til juli 2017) på hvert modtagecenter, som ikke fik TXA.
Kontrolgruppepatienter blev udvalgt gennem tilbøjelighedsscore-matchning baseret på køn, alder, skadesgrad og skadesmekanisme.
Det primære målte resultat var dødelighed.
Sekundære målte resultater inkluderede det samlede antal blodprodukter, der blev transfunderet, hospitalets og intensivafdelingens liggetid og forekomsten af kendte bivirkninger forbundet med TXA.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
200
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stumpt eller gennemtrængende traume med tegn og symptomer på hæmoragisk shock
- Systolisk blodtryk mindre end 90 mmHg på skadestedet, under medicinsk transport i luften og/eller på jorden eller ved ankomst til udpegede traumecentre
- Enhver vedvarende stump eller penetrerende skade inden for 3 timer
Patient, der anses for at have høj risiko for betydelig blødning
- Estimeret blodtab på 500 milliliter i marken ledsaget af HR >120
- Blødning ikke kontrolleret af direkte tryk eller tourniquet
- Større amputation af enhver ekstremitet over håndleddene og over anklerne
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient under 18 år
- Enhver patient med en aktiv tromboembolisk hændelse (inden for de sidste 24 timer), dvs. aktivt slagtilfælde, myokardieinfarkt eller lungeemboli
- Enhver patient med overfølsomhed eller anafylaktisk reaktion over for TXA
- Enhver patient mere end 3 timer efter skaden
- Traumatisk anholdelse med > 5 minutters HLR uden tilbagevenden af vitale tegn
- Penetrerende kranieskade
- Traumatisk hjerneskade med blotlagt hjernestof
- Isolerede drukne- eller hængende ofre
- Dokumenteret cervikal ledningsskade med motorisk underskud
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Præhospital tranexamsyre
1 gram tranexamsyre vil blive givet under medicinsk transport
|
1 gram præhospital tranexamsyre
|
NO_INTERVENTION: Matchede kontroller
Retrospektive matchede kontroller
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Overlevelse efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
Dødelighed efter 24 timer
|
24 timer
|
Overlevelse efter 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
Dødelighed ved 48 timer
|
48 timer
|
Overlevelse ved 28 dage
Tidsramme: 28 dage
|
Dødelighed ved 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodtransfusion
Tidsramme: 24 timer
|
Enheder af blodprodukter nødvendige (<2 enheder, 2-4 enheder, >4 enheder)
|
24 timer
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 28 dage
|
Varighed af intensivophold
|
28 dage
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 28 dage
|
Forekomst af kendte bivirkninger forbundet med TXA
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Neeki, Arrowhead Regional Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- CRASH-2 collaborators; Roberts I, Shakur H, Afolabi A, Brohi K, Coats T, Dewan Y, Gando S, Guyatt G, Hunt BJ, Morales C, Perel P, Prieto-Merino D, Woolley T. The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet. 2011 Mar 26;377(9771):1096-101, 1101.e1-2. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60278-X.
- Morrison JJ, Dubose JJ, Rasmussen TE, Midwinter MJ. Military Application of Tranexamic Acid in Trauma Emergency Resuscitation (MATTERs) Study. Arch Surg. 2012 Feb;147(2):113-9. doi: 10.1001/archsurg.2011.287. Epub 2011 Oct 17.
- Neeki MM, Dong F, Toy J, Vaezazizi R, Powell J, Jabourian N, Jabourian A, Wong D, Vara R, Seiler K, Pennington TW, Powell J, Yoshida-McMath C, Kissel S, Schulz-Costello K, Mistry J, Surrusco MS, O'Bosky KR, Van Stralen D, Ludi D, Sporer K, Benson P, Kwong E, Pitts R, Culhane JT, Borger R. Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Prehospital Traumatic Hemorrhagic Shock: Outcomes of the Cal-PAT Study. West J Emerg Med. 2017 Jun;18(4):673-683. doi: 10.5811/westjem.2017.2.32044. Epub 2017 Apr 19.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. marts 2015
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. juli 2018
Studieafslutning (FORVENTET)
1. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. marts 2018
Først opslået (FAKTISKE)
19. marts 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
9. januar 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. januar 2019
Sidst verificeret
1. januar 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmoragisk chok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Akdeniz UniversityTÜBİTAKIkke rekrutterer endnuEkstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Litotripsi
Kliniske forsøg med Tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater