- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03551990
Vliv motorických proteinů na svalovou atrofii u pacientů s rakovinou
28. května 2018 aktualizováno: University of Erlangen-Nürnberg Medical School
Cílem studie je prozkoumat vliv cvičení formou celotělové elektromyostimulace (WB-EMS) na časnou nádorem indukovanou svalovou dysfunkci.
Předpokládá se získání podrobných znalostí o složení a metabolismu buněk kosterního svalstva a funkčnosti jednotlivých svalových vláken.
Určení klíčových faktorů vedoucích k poruše generování síly a tím ke snížení svalové síly u pacientů s rakovinou, u kterých existuje podezření na rozvoj nebo již vykazují časné známky nádorové kachexie, je klíčové pro zavedení účinné léčby rakoviny.
Bude provedena srovnávací analýza biopsií kosterního svalstva odebraných z břicha pacientů během indikovaných operací.
Pacienti budou rozděleni do následujících studijních skupin: a) Studijní skupina 1: Pacienti bez rakoviny, b) Studijní skupina 2: Pacienti se solidními nádory, kteří neprováděli fyzický trénink a c) Studijní skupina 3: Pacienti se solidními nádory, kteří popravili fyzický trénink ve formě WB-EMS.
Výzkum může pomoci porozumět fyziologii kosterního svalstva při cvičení a získat lepší přehled o účincích fyzického tréninku na počáteční fázi svalové atrofie, a to jak na buněčné, tak na molekulární úrovni.
Zpočátku se plánuje identifikace stavu zánětu a výživy pacientů a stanovení síly kosterního svalstva.
Předpokládá se, že bude prozkoumáno složení svalových proteinů, zejména poměr myosinu k aktinu a jejich interakce.
Biochemická analýza a vyšetření buněčné ultrastruktury by měly rozšířit znalosti o klíčových mechanismech ovládajících kontraktilní aparát jednotlivých svalových vláken za účelem stanovení kvality svalové síly.
Celkově tato vyšetření pomohou lépe porozumět svalové atrofii u pacientů s pokročilou rakovinou a mohou podpořit vývoj cílených antikachektických terapií, které lze aplikovat již v časných fázích nádorového onemocnění a výrazně zlepšit prognózu pacientů a jejich kvalita života.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
420
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Německo, 91054
- Nábor
- Hector-Center for Nutrition, Exercise and Sports
-
Kontakt:
- Yurdagül Zopf, Prof. Dr. med.
- Telefonní číslo: +49 9131 85-45218
- E-mail: yurdaguel.zopf@k-erlangen.de
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ≥ 18 let
- Solidní nádory slinivky břišní, kolorektální, jícnové, žaludeční a jaterní v onkologické léčbě
- Karnofského výkonnostní index mezi 50 a 100
- Ztráta tělesné hmotnosti (≥ 2 % a < 5 %, hmotnost před onemocněním a při vstupu do studie)
- Výrazné snížení svalové síly
- Indikace k operaci proximálně od M. rectus abdominis
- Intervenční skupina musí mít minimálně 8týdenní čekací dobu do operace (pro provedení WB-EMS)
Kritéria vyloučení:
- Účast na jiných intervenčních studiích výživy nebo cvičení
- Cvičení nezávislé na studiu více než jednou týdně
- Požití anabolických nebo potravinových doplňků
- Výskyt těžkých kardiovaskulárních příhod
- Epilepsie a další závažné neurologické poruchy
- Kožní léze v oblasti elektrod
- Vodivé materiály nebo elektronické implantáty v těle (které neumožňují elektromyostimulaci)
- Těhotenství
- Chronická onemocnění (např. HIV nebo hepatitida C/D/E)
- Odmítnutí svalové biopsie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina; pacienti bez nádorového onemocnění, operace
Kontrolní skupina s pacienty bez nádorového onemocnění, ale s indikací k operaci v těsné blízkosti M. rectus abdominis
|
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina; nádoroví pacienti, operace
Kontrolní skupina s pacienty se solidními nádory; pacienti se solidními tumory pankreatu, kolorekta, jícnu, žaludku a jater s indikací k operaci v těsné blízkosti M. rectus abdominis
|
|
|
Experimentální: Zásahová skupina; nádoroví pacienti, WB-EMS, chirurgie
Intervenční skupina s pacienty se solidními nádory, kteří provádějí 8týdenní fyzický trénink formou celotělové elektromyostimulace (WB-EMS); pacienti se solidními tumory pankreatu, kolorekta, jícnu, žaludku a jater s indikací k operaci v těsné blízkosti M. rectus abdominis
|
Pacienti ze skupiny WB-EMS budou provádět tréninky celotělové elektromyostimulace (WB-EMS) dvakrát týdně po dobu 8 týdnů.
Aby se umožnilo zotavení svalů, bude mezi jednotlivými sezeními naplánována přestávka alespoň 2 dny.
Pro adaptaci pacientů na intervenci WB-EMS bude délka tréninku postupně prodlužována (1. týden, 12 min; zvýšení o 2 min/týden; 5.–8. týden, 20 min).
Tréninky WB-EMS budou zahrnovat lehká fyzická cvičení podle videonávodu a individuálně pod dohledem certifikovaných fyzioterapeutů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly v poměru myosin:aktin
Časové okno: 8 týdnů
|
Poměr myosin:aktin ve svalových biopsiích hodnocený analýzou proteinů pomocí Western blottingu.
|
8 týdnů
|
|
Rozdíly v izoformách myosinu
Časové okno: 8 týdnů
|
Izoformy myosinu ve svalových biopsiích budou stanoveny analýzou exprese proteinů pomocí Western blottingu.
|
8 týdnů
|
|
Rozdíly v buněčných ultrastrukturách
Časové okno: 8 týdnů
|
Buněčné ultrastruktury ve svalových biopsiích budou vyšetřeny pomocí multifotonové mikroskopie.
|
8 týdnů
|
|
Rozdíly ve vývoji síly a citlivosti jednotlivých svalových vláken na vápník 2+
Časové okno: 8 týdnů
|
Vývoj síly a citlivost na vápník 2+ jednotlivých svalových vláken ze svalových biopsií budou hodnoceny in situ biomechanickým záznamem.
|
8 týdnů
|
|
Rozdíly v aktivaci zapojených signálních drah
Časové okno: 8 týdnů
|
Signální dráhy, které regulují svalovou atrofii, budou analyzovány zkoumáním proteinové exprese a modifikace (Western blotting) a genové exprese (kvantitativní PCR) ve svalových biopsiích.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly v zánětlivém stavu
Časové okno: 0 týden
|
Prozánětlivé cytokiny
|
0 týden
|
|
Rozdíly v nutričním riziku
Časové okno: 0 týden
|
Screening nutričních rizik-2002
|
0 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
31. května 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. května 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. května 2018
První zveřejněno (Aktuální)
11. června 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. června 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. května 2018
Naposledy ověřeno
1. května 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EMS Tumor Motor Proteins
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na celotělová elektromyostimulace WB-EMS
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolNáborOdporový trénink Flexi Band versus EMS cvičení u pacientů s diagnózou maligních onemocnění (FREEDOM)Zánět | Rakovina | Svalová atrofie | Rakovina kachexieNěmecko
-
Universidad de LeónDokončeno
-
Prof. Dr. Frank MoorenDokončeno
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolNeznámýMetabolický syndrom | Nadváha a obezitaNěmecko
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolUniversity of Erlangen-NürnbergStaženo
-
Universidad de GranadaDokončenoSportovní fyzikální terapieŠpanělsko
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolUniversity of Erlangen-Nürnberg; Siemens AG; Bavarian Research Foundation, Munich... a další spolupracovníciDokončenoSarkopenická obezita
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolNeznámýZánětlivá onemocnění střevNěmecko
-
Università degli studi di Roma Foro ItalicoGiuseppe Calcagno; Giovanni Fiorilli; Andrea Buonsenso; Marco CentorbiZápis na pozvánku
-
Manuel Castillo GarzónDokončenoFyzická aktivita | Stárnutí