Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

HLA 10/10 odpovídající nepříbuzný dárce versus haploidentická alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (MacHaploMud)

30. srpna 2018 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Randomizovaná prospektivní klinická studie fáze III srovnávající HLA 10/10 spárovaného nepříbuzného dárce a haploidentické alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk po myeloablativním kondicionačním režimu

Studie MAC-HAPLO-MUD je randomizovaná prospektivní studie fáze III srovnávající HLA 10/10 shodného nepříbuzného dárce a haploidentickou alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk po myeloablativním přípravném režimu u pacientů ve věku 15 let nebo starších s akutní myeloidní leukémií (AML) nebo Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) nebo myeloproliferativní syndrom (SMP) nebo myelodysplastický syndrom (SMD) vyžadující alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk. Primárním cílovým parametrem je jednoleté přežití bez progrese bez akutní GvHD stupně II-IV a bez středně těžké a těžké chronické GvHD.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Nepříbuzný dospělý dárce, který je HLA shodný s příjemcem na úrovni alely (na HLA-A, -B, -C, -DQB1 a -DRB1), je považován za nejlepší volbu v nepřítomnosti sourozence s HLA pro pacientům, kteří potřebují transplantaci hematopoetických kmenových buněk (SCT).

Použití spárovaných nepříbuzných dárců (MUD) je však omezeno (1) prodlouženou dobou k identifikaci a naplánování dárcovství pro některé MUD, což u některých pacientů umožňuje relaps před provedením transplantace, a (2) omezenou dostupností plně HLA-MUD pro nebělošské populace.

Alternativní dárci se používají k transplantaci u pacientů bez plně MUD, včetně jediného HLA neshodného nepříbuzného dárce, nepříbuzné pupečníkové krve a štěpů od haploidentických příbuzných dárců, ale jsou spojeni s vyšší mortalitou bez relapsu a opožděnou imunitní rekonstitucí.

Novější strategie pro haploidentickou (haplo) příbuznou dárcovskou SCT (haplo-SCT) dramaticky zlepšila výsledky s použitím T-buněčných štěpů s podáváním potransplantačního cyklofosfamidu (PTCy).

Z retrospektivních studií jsou haplo-SCT s PTCy spojeny s podobným celkovým přežitím a bez progrese jako u transplantace kmenových buněk MUD (MUD-SCT), ale s nižší mírou toxicity a reakce štěpu proti hostiteli (GvHD), a tedy potenciálně lepší výsledky než MUD-SCT po režimu kondicionování se sníženou intenzitou (RIC). Haplo-SCT s PTCy je proto v dnešní době velmi diskutované motivující prospektivní studie k potvrzení přínosu tohoto postupu.

Při nastavení režimu myeloablativního kondicionování (MAC) u dospělých s vysoce rizikovými hematologickými malignitami několik retrospektivních nekontrolovaných registrových studií nedávno naznačuje, že výsledky po haplo-SCT s použitím PTCy přístupu mohou být také lepší, pokud jde o přežití bez GVHD než po Transplantace kmenových buněk MUD (MUD-SCT).

Výzkumníci navrhují řešit tuto otázku v randomizované prospektivní klinické studii fáze III srovnávající HLA 10/10 MUD a haplo-SCT po režimu MAC. Zdrojem kmenových buněk bude kostní dřeň pro haploidentickou SCT a kmenové buňky z periferní krve (PBSC) pro nepříbuznou transplantaci odpovídající HLA.

Primárním cílovým parametrem je jednoleté přežití bez progrese bez akutní GvHD stupně II-IV a bez středně těžké a těžké chronické GvHD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

344

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

11 let až 51 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • S AML/ALL/SMD/SMP vyžadující alogenní transplantaci kmenových buněk
  • V kompletní odpovědi (CR) na AML/ALL nebo v CR, nebo částečné odpovědi (PR) nebo bez předchozí léčby na SMD/SMP *
  • Bez dostupného příbuzného dárce odpovídající HLA
  • S velkou pravděpodobností bude k dispozici odpovídající dárce HLA-10/10 (pacient musí mít alespoň 5 MUD identifikovaných v knize "BMDW (Bone Marrow Donors Worldwide)"
  • S identifikací haploidentického dárce (bratr, sestra, rodiče, dospělé děti nebo bratranec)
  • Absence dárcovské specifické protilátky (DSA) detekovaná u pacienta s MFI ≥ 2000 (protilátky zaměřené proti odlišnému haplotypu mezi dárcem a příjemcem)

S obvyklými kritérii pro transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT):

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Žádná závažná a nekontrolovaná infekce
  • Srdeční funkce kompatibilní s vysokou dávkou cyklofosfamidu

  • Přiměřená orgánová funkce: aspartáttransamináza (ASAT) a alaninaminotransferáza (ALAT) ≤ 2N, celkový bilirubin ≤ 1,5N, clearance kreatininu ≥30 ml/min (kromě případů, kdy jsou tyto abnormality spojeny s hematologickým onemocněním)

    • Se zdravotním pojištěním
    • Pochopte informovaný souhlas nebo optimální léčbu a sledování
    • Antikoncepční metody musí být předepsány po celou dobu trvání výzkumu a za použití účinných antikoncepčních metod během léčby a do 12 měsíců u žen a 6 měsíců u mužů po poslední dávce cyklofosfamidu
    • Po podepsání písemného informovaného souhlasu (2 rodiče u pacientů mladších 18 let)

Kritéria vyloučení:

  • U pacienta byla zjištěna přítomnost dárcovské specifické protilátky (DSA) s MFI ≥ 2000
  • Rakovina v anamnéze za posledních 5 let (kromě bazaliomu kůže nebo "in situ" karcinomu děložního čípku)
  • Nekontrolovaná infekce
  • Séropozitivita na HIV nebo HTLV-1 nebo aktivní hepatitidu B nebo C definovanou pozitivní polymerázovou řetězovou reakcí (PCR), virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) a jaterní cytolýzou způsobenou HBV
  • Vakcína proti žluté zimnici do 2 měsíců před transplantací
  • Nekontrolovaná koronární insuficience, nedávný infarkt myokardu
  • Srdeční selhání podle New York Heart Association (NYHA) (II nebo více)
  • Obstrukce močových cest
  • Kontraindikace léčby používané během výzkumu
  • Preexistující akutní hemoragická cystitida
  • Renální selhání s clearance kreatininu
  • Těhotenství (β-lidský choriový gonadotropin (β-HCG pozitivní)) nebo kojení
  • Jakékoli oslabující lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by bránilo realizaci SCT nebo pochopení protokolu
  • Pod ochranou zákona (tutorství nebo kurátorství)
  • Neochotný nebo neschopný dodržet protokol

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Haploidentická transplantace dárcovských kmenových buněk
Zdrojem kmenových buněk bude kostní dřeň pro haploidentickou transplantaci. Odběr kostní dřeně se provádí podle praxe každého centra s minimální cílovou dávkou 3x108 TNC/kg.
Jiný: Transplantace dárcovských kmenových buněk Haplo
Algoritmus pro výběr haploidentického dárce byl definován francouzskou společností pro transplantaci kmenových buněk Zdrojem kmenových buněk bude kostní dřeň pro haploidentickou transplantaci. Odběr kostní dřeně se provádí podle praxe každého centra s minimální cílovou dávkou 3x108 TNC/kg.
Aktivní komparátor: Transplantace kmenových buněk HLA 10/10 MUD
Zdrojem kmenových buněk budou kmenové buňky periferní krve pro nepříbuznou transplantaci odpovídající HLA. Periferní krevní kmenové buňky (PBSC) pro nepříbuzné SCT s odpovídající HLA budou mobilizovány pomocí G-CSF (Neupogen®) podávané dárci od 4. dne do Den-1 subkutánně (10 ug/kg/den) s minimální cílovou dávkou 4 106 CD34+ buněk/kg.
Jiný: Transplantace kmenových buněk HLA 10/10 MUD
Myeloablativní transplantace HLA 10/10 odpovídala nepříbuznému dárci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese, bez akutní GvHD II-IV. stupně a bez středně těžké a těžké chronické GvHD.
Časové okno: 12 měsíců

Jednoroční přežití bez progrese, bez akutní GvHD II-IV. stupně a bez středně těžké a těžké chronické GvHD.

- Hodnocení relapsu:

U myeloidních malignit bude relaps definován opětovným objevením se leukemických buněk po SCT.

U ALL bude relaps definován: znovuobjevením leukemických buněk po SCT a/nebo zvýšením nejméně o 50 % nejmenší míry jakékoli lymfatické uzliny považované za abnormální v předtransplantačním období u pacientů s částečnou odpovědí a bez -respondéry a/nebo výskyt jakékoli nové léze ve srovnání s hodnocením předtransplantačního období.

- GvHD hodnocení:

Klasifikace akutní GVHD bude provedena podle klasifikace Glusckberga.

Klasifikace chronické GVHD bude provedena podle klasifikace NIH.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Časový interval mezi indikací transplantace kmenových buněk (SCT) a transplantací
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Přihojení
Časové okno: ve 24 měsících
Přihojení: nejméně 3 po sobě jdoucí dny s neutrofily > 0,5 G/l, s krevními destičkami > 20 G/l
ve 24 měsících
Počty neutrofilů
Časové okno: v 1 měsíci
Absolutní počty neutrofilů
v 1 měsíci
Počty krevních destiček
Časové okno: v 1 měsíci
Absolutní počty krevních destiček
v 1 měsíci
Počty neutrofilů
Časové okno: ve 2 měsících
Absolutní počty neutrofilů
ve 2 měsících
Počty krevních destiček
Časové okno: ve 2 měsících
Absolutní počty krevních destiček
ve 2 měsících
Počty neutrofilů
Časové okno: ve 3 měsících
Absolutní počty neutrofilů
ve 3 měsících
Počty krevních destiček
Časové okno: ve 3 měsících
Absolutní počty krevních destiček
ve 3 měsících
Počty neutrofilů
Časové okno: v 6 měsících
Absolutní počty neutrofilů
v 6 měsících
Počty krevních destiček
Časové okno: v 6 měsících
Absolutní počty krevních destiček
v 6 měsících
Počty neutrofilů
Časové okno: ve 12 měsících
Absolutní počty neutrofilů
ve 12 měsících
Počty krevních destiček
Časové okno: ve 12 měsících
Absolutní počty krevních destiček
ve 12 měsících
Počty neutrofilů
Časové okno: ve 24 měsících
Absolutní počty neutrofilů
ve 24 měsících
Počty krevních destiček
Časové okno: ve 24 měsících
Absolutní počty krevních destiček
ve 24 měsících
Použití růstových faktorů
Časové okno: ve 12 měsících
Použití růstových faktorů pro špatnou hematopoetické rekonstituci
ve 12 měsících
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 1 měsíc po transplantaci
Imunitní rekonstituce analýzou T, B, Natural Killer (NK), regulačních hladin T buněk v periferní krvi
1 měsíc po transplantaci
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 3 měsíce po transplantaci
Imunitní rekonstituce analýzou hladin T, B, NK, regulačních T buněk v periferní krvi
3 měsíce po transplantaci
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 6 měsíců po transplantaci
Imunitní rekonstituce analýzou hladin T, B, NK, regulačních T buněk v periferní krvi
6 měsíců po transplantaci
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci
Imunitní rekonstituce analýzou hladin T, B, NK, regulačních T buněk v periferní krvi
12 měsíců po transplantaci
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 24 měsíců po transplantaci
Imunitní rekonstituce analýzou hladin T, B, NK, regulačních T buněk v periferní krvi
24 měsíců po transplantaci
Odhad přetížení železem
Časové okno: v 1 měsíci
v 1 měsíci
Odhad přetížení železem
Časové okno: ve 3 měsících
ve 3 měsících
Odhad přetížení železem
Časové okno: v 6 měsících
v 6 měsících
Odhad přetížení železem
Časové okno: ve 12 měsících
ve 12 měsících
Odhad přetížení železem
Časové okno: ve 24 měsících
ve 24 měsících
Chimérismus
Časové okno: v 1 měsíci
v 1 měsíci
Chimérismus
Časové okno: ve 3 měsících
ve 3 měsících
Chimérismus
Časové okno: v 6 měsících
v 6 měsících
Chimérismus
Časové okno: ve 12 měsících
ve 12 měsících
Akutní GvHD
Časové okno: ve 24 měsících
Výskyt akutní GvHD
ve 24 měsících
Léčba první linie
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Reakce na steroidy
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Léčebné kurzy pro refrakterní aGVHD
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Relaps
Časové okno: 24 měsíců
Výskyt relapsu
24 měsíců
Těžké infekce (CTAE stupeň 3-4)
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Cytomegalovirus (CMV)
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt CMV
12 měsíců
Virus Epstein-Barrové (EBV)
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt reaktivace EBV
12 měsíců
Venookluzivní onemocnění (VOD)
Časové okno: 3 měsíce
Výskyt venookluzivní nemoci
3 měsíce
Závažnost venookluzivní nemoci (VOD)
Časové okno: 3 měsíce

Závažnost venookluzivního onemocnění. Závažnost VOD bude posuzována pomocí nových kritérií EBMT (Mohty et al., 2016). Kritéria EBMT pro hodnocení závažnosti VOD u dospělých pacientů jsou založena na hladině bilirubinu a rychlosti jeho změny, jaterní funkci (transamináze), zvýšení hmotnosti, renální funkci a kinetice jejich nástupu (Mohty et al., 2016). Tento systém hodnocení je rozdělen do pěti kategorií takto: mírné, střední; těžký, velmi těžký; a smrt.

Mohty M., Malard F., Abecassis M., Aerts E., Alaskar AS. a kol. (2016). Revidovaná diagnóza a kritéria závažnosti pro syndrom sinusoidální obstrukce/venookluzivní onemocnění u dospělých pacientů: nová klasifikace od Evropské společnosti pro transplantaci krve a dřeně. Transplantace kostní dřeně 51,906-912.
3 měsíce
Srdeční toxicita
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt srdečních toxicit
12 měsíců
Nerelapsová úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců
Čas mezi smrtí a začleněním
24 měsíců
Kvalita života po transplantaci: EORTC QLQ-C30- v3
Časové okno: 1 týden po transplantaci

Kvalita života hodnocena pomocí dotazníku „European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire“ (EORTC QLQ-C30-v3). QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových vah, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou QoL a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.

Manuál hodnocení EORTC QLQ-C30. Fayers PM a kol. jménem skupiny EORTC Quality of Life Group. EORTC, 2001. ISBN: 2-9300.
1 týden po transplantaci
Kvalita života ve 3 měsících: EORTC QLQ-C30- v3
Časové okno: 3 měsíce

Kvalita života hodnocena pomocí dotazníku „European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire“ (EORTC QLQ-C30-v3). QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových vah, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou QoL a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.

Manuál hodnocení EORTC QLQ-C30. Fayers PM a kol. jménem skupiny EORTC Quality of Life Group. EORTC, 2001. ISBN: 2-9300.
3 měsíce
Kvalita života v 6 měsících: EORTC QLQ-C30- v3
Časové okno: 6 měsíců

Kvalita života hodnocena pomocí dotazníku „European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire“ (EORTC QLQ-C30-v3). QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových vah, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou QoL a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.

Manuál hodnocení EORTC QLQ-C30. Fayers PM a kol. jménem skupiny EORTC Quality of Life Group. EORTC, 2001. ISBN: 2-9300.
6 měsíců
Kvalita života ve 12 měsících: EORTC QLQ-C30- v3
Časové okno: 12 měsíců

Kvalita života hodnocena pomocí dotazníku „European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire“ (EORTC QLQ-C30-v3). QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových vah, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou QoL a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.

Manuál hodnocení EORTC QLQ-C30. Fayers PM a kol. jménem skupiny EORTC Quality of Life Group. EORTC, 2001. ISBN: 2-9300.
12 měsíců
Kvalita života ve 24 měsících: EORTC QLQ-C30- v3
Časové okno: 24 měsíců

Kvalita života hodnocena pomocí dotazníku „European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire“ (EORTC QLQ-C30-v3). QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových vah, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou QoL a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.

Manuál hodnocení EORTC QLQ-C30. Fayers PM a kol. jménem skupiny EORTC Quality of Life Group. EORTC, 2001. ISBN: 2-9300.
24 měsíců
Počet nových dnů hospitalizace po hospitalizaci kvůli transplantaci
Časové okno: ve 24 měsících
ve 24 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. června 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

31. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • AOM 17030

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie

Klinické studie na Transplantace dárcovských kmenových buněk Haplo

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Benin

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit