- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03721562
Antibiotická rezistence v globálních centrech dětské onkologie
Rezistence na antibiotika je jednou z hlavních zdravotních hrozeb, kterým čelí globální i domácí populace, avšak u dětských pacientů není dobře charakterizována. Pediatričtí pacienti, kteří dostávají terapii zaměřenou na rakovinu, mají několik rizikových faktorů, které se podílejí na rozvoji rezistence na antibiotika, včetně několika léčebných cyklů antibiotik, opakované expozice nemocničnímu prostředí, zařízení k trvalému pobytu a poškození slizničních bariér související s chemoterapií. Vyšetřovatelé navrhují využít jedinečného postavení St. Jude Global v rámci globální dětské onkologické komunity pomocí své regionální alianční sítě k popisu molekulární epidemiologie antibiotické rezistence u gramnegativních bakterií v této populaci.
Primární cíle
- Popište epidemiologii a fenotypové a dříve určené molekulární determinanty antimikrobiální rezistence u gramnegativních organismů izolovaných z pediatrických diagnostických vzorků ve vybraných středoamerických a amerických lokalitách s kapacitou pro léčbu rakoviny u dětí
- Využijte typizaci kmenů sekvenováním celého genomu k popisu příbuznosti mezi organismy na zúčastněných místech
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Zúčastněné laboratoře klinické mikrobiologie označí všechny gramnegativní bakterie splňující kritéria pro zařazení. Bakterie budou subkultivovány; jeden vzorek bude lyžován a odeslán do St. Jude; zbývající vzorek bude uložen na místě po dobu trvání studie. Součástí budou vzorky bakterií od onkologických i neonkologických pacientů. Na bakteriálních vzorcích v St. Jude bude provedeno sekvenování celého genomu a porovnány výsledky testování genotypové a fenotypové antimikrobiální rezistence (AST). Genotypové výsledky budou navíc použity k popisu fylogenetických vztahů a potenciálních přenosových událostí jak v rámci lokalit, tak mezi nimi.
Každá zúčastněná lokalita bude shromažďovat omezená klinická data odpovídající nemocem a faktorům souvisejícím s léčbou u postiženého pacienta. To bude zahrnovat sociodemografické proměnné, onkologickou diagnózu, léčebnou fázi, přítomnost centrálního žilního katétru nebo jiného cizího tělesa, léčbu antibiotiky během posledního měsíce a předchozí anamnézu kolonizace nebo infekce rezistentním organismem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Salvador, El Salvador
- Hospital Nacional de Ninos Benjamin Bloom
-
-
-
-
-
Guatemala, Guatemala
- Unidad Nacional De Oncologia Pediatrica
-
-
-
-
-
Panamá, Panama
- Hospital del Nino
-
-
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pediatričtí pacienti (0-18 let), kteří mají bakterii izolovanou ze sterilního místa (krev, mozkomíšní mok, tělesná tekutina) nebo moč pozitivní na gramnegativní bakterie necitlivé alespoň na 1 z následujících: cefalosporin třetí generace, čtvrtá generace cefalosporinu nebo karbapenemu NEBO screening pozitivní na produkci karbapenemázy nebo rozšířeného spektra beta laktamázy (ESBL).
Kritéria vyloučení:
- Opakovaná izolace stejného organismu od stejného pacienta během období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vzorce organismu a odolnost v participujících lokalitách
Časové okno: přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Počet izolovaných organismů podle anatomického a geografického umístění
|
přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Vzorce organismu a odolnost v participujících lokalitách
Časové okno: přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Počet požadovaných genů rezistence vůči antibiotikům/mutací podle geografického umístění
|
přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Vzorce organismu a odolnost v participujících lokalitách
Časové okno: přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Korelace známých mutací/genů zájmu s fenotypem lékové rezistence
|
přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Genetická příbuznost mezi bakteriemi na zúčastněných místech
Časové okno: přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Výsledky sekvenování celého genomu budou použity k popisu toho, zda se zdá, že izolované organismy jsou fylogeneticky příbuzné.
|
přibližně 6 měsíců po dokončení sběru dat
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sheena Mukkada, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- ARGO
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Antibiotická rezistentní infekce
-
Aveiro UniversityFundação para a Ciência e a TecnologiaDokončenoZneužívání antibiotik
-
Oxford University Clinical Research Unit, VietnamNational Institute of Hygiene and Epidemiology, VietnamNáborUžívání antibiotikVietnam
-
University of VirginiaThe University of QueenslandDokončenoFarmakokinetika bolusu versus kontinuální infuze cefazolinu u pacientů podstupujících velkou operaciPlazmatická koncentrace antibiotikSpojené státy
-
Institute for Clinical Evaluative SciencesCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Ontario Agency for Health Protection... a další spolupracovníciDokončenoAntibiotická iniciace | Trvání antibiotikKanada
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýHladiny antibiotik v krvi
-
Karolinska University HospitalNábor
-
Makerere UniversityMbarara University of Science and Technology; Swedish International Development...Zatím nenabírámeATC/DDD | Využití antibiotikUganda
-
Institute for Clinical Evaluative SciencesCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Ontario Agency for Health Protection... a další spolupracovníciDokončenoAntibiotická iniciace | Trvání antibiotikKanada
-
Ontario Agency for Health Protection and PromotionCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Health Quality OntarioDokončenoAudit předepisování antibiotik a zpětná vazbaKanada
-
University of OxfordDokončeno