- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03721562
Antibioottiresistenssi maailmanlaajuisissa lasten onkologiakeskuksissa
Antibioottiresistenssi on yksi suurimmista terveysuhkista, joita maailmanlaajuisesti ja kotimaiset väestöt kohtaavat, mutta sitä ei ole hyvin luonnehdittu lapsipotilailla. Syöpäohjattua hoitoa saavilla lapsipotilailla on useita riskitekijöitä, jotka vaikuttavat antibioottiresistenssin kehittymiseen, mukaan lukien useat antibioottikuurit, toistuva altistuminen sairaalaympäristölle, asumislaitteet ja kemoterapiaan liittyvät limakalvoesteiden vauriot. Tutkijat aikovat hyödyntää St. Jude Globalin ainutlaatuista asemaa maailmanlaajuisessa lasten onkologiayhteisössä käyttämällä alueellista liittoutumaverkostoaan kuvaamaan antibioottiresistenssin molekyyliepidemiologiaa gramnegatiivisissa bakteereissa tässä populaatiossa.
Ensisijaiset tavoitteet
- Kuvaa epidemiologiaa sekä fenotyyppisiä ja aiemmin määritettyjä mikrobilääkkeiden resistenssin molekyylitekijöitä gramnegatiivisissa organismeissa, jotka on eristetty lasten diagnostisista näytteistä valituissa Keski-Amerikan ja Yhdysvaltojen paikoissa, joissa on kyky hoitaa lasten syöpää
- Käytä kannan tyypitystä koko genomin sekvensoinnilla kuvaamaan osallistuvien paikkojen organismien välistä sukulaisuutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistuvat kliinisen mikrobiologian laboratoriot merkitsevät kaikki Gram-negatiiviset bakteerit, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit. Bakteerit jatkoviljellyt; yksi näyte lyysataan ja lähetetään St. Judeen; jäljellä oleva näyte säilytetään paikan päällä tutkimuksen ajan. Mukana on bakteerinäytteitä sekä onkologisista että ei-onkologisista potilaista. Bakteerinäytteille St. Judessa suoritetaan koko genomin sekvensointi, ja genotyyppi- ja fenotyyppisen antimikrobiaalisen resistenssitestin (AST) tuloksia verrataan. Genotyyppituloksia käytetään lisäksi kuvaamaan fylogeneettisiä suhteita ja mahdollisia tartuntatapahtumia sekä paikkojen sisällä että niiden välillä.
Jokainen osallistuva paikka kerää rajoitetusti kliinisiä tietoja, jotka vastaavat sairastuneen potilaan sairautta ja hoitoon liittyviä tekijöitä. Tämä sisältää sosiodemografiset muuttujat, onkologisen diagnoosin, hoitovaiheen, keskuslaskimokatetrin tai muun vieraan kappaleen läsnäolon, antibioottihoidon viimeisen kuukauden aikana ja aiemman resistentin organismin kolonisaation tai infektion.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Salvador, El Salvador
- Hospital Nacional de Ninos Benjamin Bloom
-
-
-
-
-
Guatemala, Guatemala
- Unidad Nacional De Oncologia Pediatrica
-
-
-
-
-
Panamá, Panama
- Hospital del Nino
-
-
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pediatriset (0–18-vuotiaat) potilaat, joilla on steriilistä paikasta (veri, selkäydinneste, ruumiinneste) eristetty bakteeri tai virtsa-positiivinen gramnegatiiviselle bakteerille, joka ei ole herkkä vähintään yhdelle seuraavista: kolmannen sukupolven kefalosporiinit, neljännen sukupolven kefalosporiinin tai karbapeneemin TAI seulontapositiivinen karbapenemaasin tai laajennetun spektrin beetalaktamaasin (ESBL) tuotannon suhteen.
Poissulkemiskriteerit:
- Saman organismin toistuva eristäminen samasta potilaasta tutkimusjakson aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Organismimallit ja vastustuskyky osallistuvissa paikoissa
Aikaikkuna: noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Eristettyjen organismien lukumäärä anatomisen ja maantieteellisen sijainnin mukaan
|
noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Organismimallit ja vastustuskyky osallistuvissa paikoissa
Aikaikkuna: noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Kiinnostavien antibioottiresistenssigeenien/mutaatioiden lukumäärä maantieteellisesti
|
noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Organismimallit ja vastustuskyky osallistuvissa paikoissa
Aikaikkuna: noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Tunnettujen mutaatioiden/kiinnostavien geenien korrelaatio lääkeresistenssifenotyypin kanssa
|
noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Geneettinen sukulaisuus osallistuvien bakteerien välillä
Aikaikkuna: noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Koko genomin sekvensointituloksia käytetään kuvaamaan, näyttävätkö eristetyt organismit olevan fylogeneettisesti sukua.
|
noin 6 kuukauden kuluttua tiedonkeruun päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sheena Mukkada, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- ARGO
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Antibioottiresistentti infektio
-
MJM BontenParis 12 Val de Marne UniversityValmisICU-ekologia (Multidrug Resistant Bacteria) | ICU:ssa hankittu bakteremiaBelgia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Portugali, Slovenia
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatPeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Xiangya Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKeuhkosyöpä, ei-pienisoluinen | Kiertävä kasvain DNA | EGFR-geenimutaatio | EGFR-TKI Resistant Mutation | Ensisijainen vastusKiina
-
China Medical University HospitalEi vielä rekrytointiaEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | EGFR-geenimutaatio | EGFR-TKI Resistant Mutation
-
Qingdao Central HospitalValmisEGFR-TKI Resistant MutationKiina
-
GenoSaberSun Yat-sen University; Shanghai Chest Hospital; Shanghai Pulmonary Hospital...TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | EGFR-TKI Resistant Mutation | EGFR-TKI herkistävä mutaatio
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | EGFR-aktivoiva mutaatio | EGFR-TKI Resistant Mutation | Solusyklin deregulaatioKiina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) | EGFR-TKI Resistant Mutation | EGFR-TKI herkistävä mutaatio | Somaattinen mutaatio | Sukulinjan mutaatiotKiina
-
Rambam Health Care CampusValmisKlebsiella Pneumoniae Carbapenemaase Resistant Associated Bakteremia tai PneumoniaIsrael
-
Entasis TherapeuticsValmisBakteremia | Hengityslaitteeseen liittyvä bakteerikeuhkokuume | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus -kompleksi | Sairaalasta hankittu bakteerikeuhkokuume | Colistin Resistant ABCYhdysvallat, Valko-Venäjä, Brasilia, Kiina, Kreikka, Unkari, Intia, Israel, Korean tasavalta, Liettua, Meksiko, Peru, Puerto Rico, Venäjän federaatio, Taiwan, Thaimaa, Turkki