- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03825523
Okamžité ART u subjektů s oportunními chorobami (TARi)
Vliv načasování zahájení antiretrovirové terapie (okamžité versus včasné) na úmrtnost pacientů s HIV/AIDS hospitalizovaných s oportunním onemocněním
Cílem této studie je porovnat klinickou odpověď a míru úmrtnosti na oportunní onemocnění u HIV infikovaných jedinců, kteří zahájí okamžitou antiretrovirovou terapii s konvenční antiretrovirovou terapií.
Okamžitá ART (iART) je definována jako zahájení antiretrovirové terapie během prvních 48 hodin po hospitalizaci.
Konvenční ART (cART) je definováno jako zahájení antiretrovirové terapie, jakmile je oportunní infekce pod kontrolou podle uvážení specialisty na infekční onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Velikost vzorku byla vypočtena pomocí vzorce, vzorce rozdílu v proporcích s použitím beta 0,1, alfa 0,05 a očekávaného rozdílu v mortalitě 20 %. Velikost vzorku je 225 subjektů v každé skupině. Bude získán informovaný souhlas. Pacienti budou rozděleni do každé skupiny (iART nebo cART) po randomizaci stratifikované podle počtu CD4+ T buněk (méně nebo více než 50 buněk/mm3).
Plazmatická virová zátěž a počet CD4+ T buněk budou měřeny při vstupu do studie a v týdnech 2, 4, 12, 24 a 48 po zahájení ART. Klinické výsledky budou: mortalita ve 4, 12, 24 a 48 týdnech, délka hospitalizace (měřeno ve dnech), klinické a mikrobiologické vyléčení oportunního onemocnění, výskyt a závažnost imunitní rekonstituce zánětlivého syndromu (IRIS) a nežádoucí účinky lékové reakce a interakce.
Jakmile 50 % velikosti vzorku dokončí 30denní sledování, bude provedena předběžná analýza k posouzení bezpečnosti a účinnosti iART; pokud jsou pozorovány rozdíly v úmrtnosti, studie bude ukončena.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
State of Mexico
-
México, State of Mexico, Mexiko, 14080
- Centro de Investigacion en Enfermedades Infecciosas
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let
- Doba od přijetí ke studiu: méně než 48 hodin
- Potvrzená diagnóza HIV nebo vysoká pravděpodobnost infekce HIV na základě pozitivního rychlého testu HIV
- Mít oportunní nemoc
- Subjekty musí být naivní vůči ART nebo selhal jejich první nebo druhý režim ART nebo musí opustit ART na více než 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Meningitida způsobená Cryptococcus spp. nebo pro M. tuberculosis
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Okamžitá léčba skupiny A (iART)
Jiné: čas zahájení ART do 48 hodin od přijetí do hospitalizace
|
Po skupinovém přidělení bude ART zahájena během prvních 48 hodin po přijetí do nemocnice.
Režim ART bude určen podle klinických charakteristik každého subjektu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B konvenční léčba (cART)
Jiné: čas zahájit ART poté, co bylo oportunní onemocnění zvládnuto, podle uvážení specialisty na infekční onemocnění.
|
Po skupinovém přidělení je ART zahájena podle uvážení ošetřujícího lékaře.
Režim ART bude určen podle klinických charakteristik každého subjektu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
Porovnejte mortalitu mezi dvěma skupinami podle načasování zahájení ART: okamžitá antiretrovirová terapie (iART) versus konvenční antiretrovirová terapie (cART)
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte míru přežití
Časové okno: 90 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) oproti konvenční antiretrovirové terapii (cART)
|
90 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
|
Zhodnoťte míru přežití
Časové okno: 180 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) oproti konvenční antiretrovirové terapii (cART)
|
180 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
|
Zhodnoťte míru přežití
Časové okno: 360 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) oproti konvenční antiretrovirové terapii (cART)
|
360 dní od zahájení antiretrovirové terapie (ART)
|
|
Délka pobytu
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte délku hospitalizace mezi oběma skupinami
|
1 rok
|
|
Hodnotí míru přežití podle počtu CD4
Časové okno: 90 dní
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) s konvenční antiretrovirovou terapií (cART) stratifikovanou podle počtu CD4+ T buněk při vstupu do studie
|
90 dní
|
|
Hodnotí míru přežití podle počtu CD4
Časové okno: 180 dní
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) s konvenční antiretrovirovou terapií (cART) stratifikovanou podle počtu CD4+ T buněk při vstupu do studie
|
180 dní
|
|
Hodnotí míru přežití podle počtu CD4
Časové okno: 360 dní
|
Porovnejte míru přežití pacientů infikovaných HIV na okamžité antiretrovirové terapii (iART) s konvenční antiretrovirovou terapií (cART) stratifikovanou podle počtu CD4+ T buněk při vstupu do studie
|
360 dní
|
|
Virová zátěž
Časové okno: 90 dní
|
Změřte základní plazmatickou virovou zátěž a vyhodnoťte její dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
90 dní
|
|
Virová zátěž
Časové okno: 180 dní
|
Změřte základní plazmatickou virovou zátěž a vyhodnoťte její dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
180 dní
|
|
Virová zátěž
Časové okno: 360 dní
|
Změřte základní plazmatickou virovou zátěž a vyhodnoťte její dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
360 dní
|
|
Počet CD4 T buněk
Časové okno: 90 dní
|
Změřte počty CD4+ T buněk a vyhodnoťte jejich dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
90 dní
|
|
Počet CD4 T buněk
Časové okno: 180 dní
|
Změřte počty CD4+ T buněk a vyhodnoťte jejich dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
180 dní
|
|
Počet CD4 T buněk
Časové okno: 360 dní
|
Změřte počty CD4+ T buněk a vyhodnoťte jejich dynamiku po zahájení ART v obou skupinách
|
360 dní
|
|
DUHOVKA
Časové okno: 48 týdnů
|
Určete výskyt a závažnost IRIS.
Závažnost bude klasifikována jako mírná nebo život ohrožující
|
48 týdnů
|
|
Nežádoucí reakce
Časové okno: 48 týdnů
|
Popište nežádoucí účinky související s ART a lékové interakce
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: GUSTAVO MD REYES-TERÁN, M.D., Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
Další identifikační čísla studie
- C09-18
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV/AIDS
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
University of Massachusetts, BostonDokončeno
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Dokončeno
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Emory University a další spolupracovníciDokončenoHIV | AIDSUganda, Jižní Afrika
-
University of California, San DiegoDokončeno
-
University of California, San DiegoJanssen Research & Development, LLCDokončeno
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationPopulation Council; Ministry of Health, TanzaniaDokončeno
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV | AIDSSpojené státy, Ruská Federace
Klinické studie na iART
-
Linkoeping UniversityDokončenoChronická bolest | Nespavost způsobená zdravotním stavemŠvédsko