Mobilní zdraví pro poruchy užívání alkoholu v klinické praxi

Pacientům ve studii budou poskytnuty verze systému mobilního zdraví (mHealth) založeného na důkazech (redesign založený na A-CHESS), který je dodáván s použitím různých implementačních strategií podle studijní skupiny. A-CHESS má více než 18 služeb určených ke zlepšení sociální příbuznosti, kompetence zvládání a vnitřní motivace. Následující text popisuje klíčové služby A-CHESS, které budou testovány v aktuální studii:

• Uvítací zpráva – pacienti píší, proč se rozhodli omezit pití.
• Coping with Cravings – systém automaticky upozorní předem schválené přátele, rodinu a vrstevníky v okolí, kteří mohou reagovat na žádost o podporu. Pacient může být také spojen s pozitivními aktivitami, jako jsou doporučené hry ke stažení a hraní a audio/video relaxační nahrávky.
• Monitorování funkčnosti – sebehodnocení, záznam o užívání A-CHESS a predikce pravděpodobnosti, že pacient bude mít epizodu silného pití v příštím týdnu. A-CHESS posílá pacientům se znepokojujícími odpověďmi návrhy na zvládání dovedností, online peer podporu, zdravé události atd. Se svolením pacienta lze předpověď vysokého rizika sdílet s ostatními, kteří mohou poskytnout podporu.
• Funkce třídění a zpětné vazby jsou navrženy tak, aby vykolejily překážky v dosahování cíle a poskytly pacientovi „právě včas“, přizpůsobenou podporu tím, že pacienty spojí s příslušnými zdroji A-CHESS nebo jednotlivci (v závislosti na přidělení skupiny).
• Zpráva specialisty shromažďuje klinicky relevantní data z A-CHESS a předkládá je peer mentorovi (ve skupině s podporou vrstevníků) nebo zdravotnímu kouči (ve skupině klinicky integrované), v tomto okamžiku mohou intervenovat u pacientů (např. prostřednictvím SMS v A-CHESS).
• Facilitované diskusní skupiny (v klinicky integrované skupině.) Diskuse jsou denně sledovány trenérem A-CHESS.
• Knihovna - informace o výběru zdravého životního stylu, kalendář zdravých akcí v okolí atd.
• Funkce sledování a hlášení nápojů – pacienti mohou sami sledovat své pití a každý týden vidět souhrn toho, jak se jim dařilo za poslední týden.
• Profily o tom, proč chtějí pacienti omezit pití.

Všichni pacienti zařazení do studie se zúčastní 3měsíčního intervenčního období, po kterém bude následovat 9měsíční období sledování, celkem po dobu 12 měsíců. Všichni pacienti podstoupí 72hodinovou záběhovou periodu. Po 72 hodinách budou pacienti, kteří zůstanou ve studii, randomizováni do jedné z následujících skupin a získají odpovídající přístup k funkcím. Jedna skupina bude fungovat nezávisle; jedna skupina bude mít pomoc od peer-mentora; jedna skupina bude napojena na zdravotní systém zdravotním koučem.