Mobilizace tekutin u hospitalizovaných pacientů s akutním poškozením ledvin

Hospitalizovaní pacienti často trpí akutním zastavením funkce ledvin v důsledku infekcí, užívání antibiotik nebo intravenózních kontrastních látek. To má za následek hromadění toxických látek a zadržování tekutin v těle. K léčbě těchto pacientů jsou často zapotřebí techniky dialýzy, aby se odstranily zadržené toxické látky a nadbytečná tekutina a ledviny se mohly zotavit. Množství a trvání akumulace tekutin byly spojeny s vyšším rizikem úmrtí a delšími pobyty v nemocnici. Korekce přetížení tekutinami pomocí dialýzy se ukázala být prospěšná pro zlepšení výsledků u těchto pacientů. Většina pacientů je dosti nemocná a často mají nízké hladiny krevního proteinu zvaného albumin, který je činí náchylnějšími k rozvoji nízkého krevního tlaku během dialýzy a omezuje schopnost dialýzy adekvátně odstranit rozpuštěné látky a tekutiny. Dialyzační sezení jsou často komplikována rozvojem nízkého krevního tlaku a symptomů, jako je nevolnost, zvracení a bolesti hlavy, které dále snižují účinnost dialýzy. V této studii bude testována hypotéza, že přidání nitrožilního albuminu během dialýzy zlepší schopnost odstraňovat tekutiny a sníží výskyt nízkého krevního tlaku během dialýzy, čímž se zlepší tolerance pacienta a účinnost postupu. Pacienti s akutním selháním ledvin nebo s terminálním onemocněním ledvin, kteří potřebují dialýzu k odstranění tekutin, budou přiděleni k podávání albuminu nebo fyziologického roztoku jako intravenózní tekutiny během jednotlivých dialyzačních sezení a informace o tom, kolik tekutin lze odstranit a kolik komplikací se při každém sezení objeví. být zaznamenán. Dialyzační sezení s albuminem budou porovnány s dialyzačními sezeními se samotným fyziologickým roztokem, aby se určil přínos přidání albuminu k léčbě. Informace získané z této studie umožní lékařům efektivněji zvládat pacienty vyžadující dialýzu pro akutní selhání ledvin a pomohou zlepšit výsledky.