Mobilizzazione fluida in pazienti ospedalizzati con danno renale acuto

I pazienti ospedalizzati spesso soffrono di un arresto acuto della funzione renale secondaria a infezioni, uso di antibiotici o uso di agenti di contrasto per via endovenosa. Ciò si traduce nell'accumulo di sostanze tossiche e nella ritenzione di liquidi nel corpo. Le tecniche di dialisi sono spesso necessarie per far sì che questi pazienti rimuovano le sostanze tossiche trattenute ei liquidi in eccesso e permettano al rene di riprendersi. La quantità e la durata dell'accumulo di liquidi sono state associate a un rischio più elevato di morte e a degenze ospedaliere più lunghe. La correzione del sovraccarico di liquidi con la dialisi si è dimostrata utile nel migliorare i risultati di questi pazienti. La maggior parte dei pazienti è piuttosto malata e spesso ha bassi livelli di una proteina del sangue chiamata albumina che li rende più inclini a sviluppare una bassa pressione sanguigna durante la dialisi e limita la capacità della dialisi di rimuovere adeguatamente soluti e fluidi. Spesso le sessioni di dialisi sono complicate dallo sviluppo di bassa pressione sanguigna e sintomi come nausea, vomito e mal di testa che compromettono ulteriormente l'efficacia della dialisi. In questo studio, verrà testata l'ipotesi che l'aggiunta di albumina per via endovenosa durante la sessione di dialisi migliorerà la capacità di rimuovere i liquidi e ridurrà l'incidenza di bassa pressione sanguigna durante la dialisi, migliorando così la tolleranza del paziente e l'efficacia della procedura. I pazienti con insufficienza renale acuta o malattia renale allo stadio terminale che necessitano di dialisi per la rimozione dei fluidi saranno assegnati a ricevere albumina o soluzione salina come fluidi per via endovenosa durante le singole sessioni di dialisi e verranno fornite informazioni su quanto fluido può essere rimosso e quante complicazioni si verificano in ciascuna sessione essere registrato. Le sessioni di dialisi con albumina saranno confrontate con quelle con sola soluzione salina per determinare il beneficio dell'aggiunta di albumina al trattamento. Le informazioni ottenute da questo studio consentiranno ai medici di gestire i pazienti che necessitano di dialisi per insufficienza renale acuta in modo più efficace e contribuire a migliorare i risultati.