Mobilisation des fluides chez les patients hospitalisés atteints d'une lésion rénale aiguë

Les patients hospitalisés souffrent souvent d'un arrêt aigu de la fonction rénale secondaire à des infections, à l'utilisation d'antibiotiques ou à l'utilisation d'agents de contraste intraveineux. Il en résulte une accumulation de substances toxiques et une rétention de liquide dans le corps. Des techniques de dialyse sont souvent nécessaires pour gérer ces patients afin d'éliminer les substances toxiques retenues et l'excès de liquide et de laisser le temps au rein de récupérer. La quantité et la durée de l'accumulation de liquide ont été associées à un risque plus élevé de décès et à des séjours hospitaliers plus longs. La correction de la surcharge hydrique par dialyse s'est avérée bénéfique pour améliorer les résultats chez ces patients. La plupart des patients sont assez malades et ont souvent de faibles niveaux d'une protéine sanguine appelée albumine qui les rend plus susceptibles de développer une pression artérielle basse pendant la dialyse et limite la capacité de la dialyse à éliminer les solutés et les liquides de manière adéquate. Souvent, les séances de dialyse sont compliquées par le développement d'une pression artérielle basse et de symptômes tels que des nausées, des vomissements et des maux de tête qui compromettent davantage l'efficacité de la dialyse. Dans cette étude, l'hypothèse selon laquelle l'ajout d'albumine intraveineuse pendant la séance de dialyse améliorera la capacité d'éliminer le liquide et réduira l'incidence de l'hypotension artérielle pendant la dialyse, améliorant ainsi la tolérance du patient et l'efficacité de la procédure sera testée. Les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ou d'insuffisance rénale terminale qui ont besoin d'une dialyse pour l'élimination des liquides recevront de l'albumine ou du sérum physiologique sous forme de liquides intraveineux au cours des séances de dialyse individuelles et des informations sur la quantité de liquide pouvant être retirée et le nombre de complications survenant à chaque séance seront être enregistré. Les séances de dialyse avec de l'albumine seront comparées à celles avec une solution saline seule pour déterminer le bénéfice de l'ajout d'albumine au traitement. Les informations obtenues grâce à cette étude permettront aux médecins de gérer plus efficacement les patients nécessitant une dialyse pour une insuffisance rénale aiguë et contribueront à améliorer les résultats.