- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04574167
Účinky tDCS ve spojení s kognitivním tréninkem na mozkové sítě spojené s poruchou užívání alkoholu u veteránů (tDCS/AUD)
Zneužívání alkoholu je epidemií mezi veterány ve Spojených státech. Téměř 1/3 veteránů má celoživotní anamnézu poruchy užívání alkoholu (AUD). V roce 2014 bylo jen v lůžkových léčebných programech VA léčeno 15 306 unikátních pacientů, což představuje 10,7% nárůst oproti pouhým dvěma letům. Bohužel asi u 2/3 těch, kteří nastupují na léčbu, dojde během jednoho roku k relapsu.
Kognitivní poruchy zjištěné při chronickém užívání alkoholu narušují adaptivní chování potřebné pro úspěšné uzdravení. Tyto kognitivní poruchy a jejich základní nervové substráty mohou poskytnout slibné nové cíle pro intervence, které mohou snížit míru relapsů. Důkazy naznačují, že kognitivní trénink může zlepšit kognitivní schopnosti u jedinců s AUD, posílit neuronové sítě zprostředkovávající kognici a zlepšit výsledky léčby. Kognitivní trénink je však náročný na úsilí, má malou velikost účinku a může mít omezenou trvanlivost. Primárním cílem této studie je prozkoumat, zda transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) může zvýšit účinnost kognitivního tréninku ke zlepšení kognitivních funkcí při poruše užívání alkoholu a zlepšit výsledky léčby.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417-2309
- Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Veteráni přijímající služby prostřednictvím MVAHCS
- Současná diagnóza poruchy užívání alkoholu podle DSM-5
- Abstinence od pití alkoholu po dobu alespoň jednoho týdne (tj. ne v akutním abstinenčním stavu)
- Muži a ženy 18-65 let
- Stabilní na jakékoli medikaci podle úsudku PI na začátku
- Schopný a ochotný poskytnout dobrovolný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Aktuální (do jednoho měsíce od zařazení) závislost na stimulanciích na základě klinické anamnézy
- Významná neurologická porucha nebo urážka, která by mohla ovlivnit riziko (na základě úsudku hlavního výzkumníka a výzkumné literatury)
- Kognitivní zhoršení indikované skóre nižším nebo rovným 20 v Montrealském kognitivním hodnocení (MoCA) nebo stanovené úsudkem PI
- Současná aktivní psychóza a mánie
- Významné riziko sebevraždy, jak naznačuje MINI Interview
- Kontraindikace pro tDCS (např. kovové kraniální dlahy/šrouby nebo implantované zařízení, ekzémy nebo kožní léze na pokožce hlavy)
- Kontraindikace pro MRI (např. neschválené kovové implantáty, kardiostimulátory nebo jakékoli jiné implantované elektrické zařízení, šrapnel, kovová rovnátka, neodnímatelné piercingy, závažné poruchy dýchání nebo pohybu, klaustrofobie)
- Pozitivní zpráva o těhotenství u žen ve fertilním věku/potenciálním věku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: tDCS s kognitivním tréninkem
Účastníci absolvují 10 lekcí kognitivního tréninku souběžně s transkraniální stimulací stejnosměrným proudem (anoda přes levou frontální kůru, katoda přes pravou frontální kůru; 2 mA po dobu 20 minut)
|
Kognitivní trénink souběžný s anodickou stimulací 2 mA aplikovanou na levou frontální kůru po dobu 20 minut.
|
|
Falešný srovnávač: Falešné tDCS s kognitivním tréninkem
Účastníci absolvují 10 sezení kognitivního tréninku souběžně s falešným tDCS.
U falešného tDCS jsou elektrody umístěny na stejných místech jako u aktivního tDCS, ale proud se zvyšuje po prvních 30 sekund a poté se okamžitě snižuje.
Tato metoda napodobuje počáteční fyzický pocit stimulace, ale po zbytek sezení není aktivní proud.
|
Kognitivní trénink souběžný s falešným tDCS (30 sekund náběh/snížení proudu na začátku a na konci relace).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly ve změně frontálně-striatální funkční konektivity
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny).
|
Účastníci absolvují MRI sezení na 3T skeneru umístěném v Centru pro výzkum magnetické rezonance (CMRR) na University of Minnesota.
Účastníci podstoupí MRI v klidovém stavu po dobu 12 minut, aby získali funkční konektivitu v klidovém stavu (RSFC).
Hierarchické lineární modely budou zkoumat rozdíly ve změně v zapojení cíle (frontálně-striatální RSFC) mezi aktivními a simulovanými podmínkami tDCS.
|
Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny).
|
|
Změna skóre v testu tvorby stop (TMT).
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
TMT je neuropsychologický test zrakové pozornosti a přepínání úkolů.
Test se skládá ze dvou částí, ve kterých je účastník instruován, aby co nejrychleji spojil sadu 25 teček při zachování přesnosti.
Test může poskytnout informace o rychlosti vizuálního vyhledávání, skenování, rychlosti zpracování, mentální flexibilitě a exekutivním fungování.
|
Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
|
Změna skóre Stroop Color-Word Test (SCWT).
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
SCWT je neuropsychologický test schopnosti inhibovat kognitivní interferenci, ke které dochází, když zpracování stimulačního rysu ovlivňuje současné zpracování jiného atributu stejného stimulu.
|
Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
|
Změna v počtu dnů s přejídáním za týden měřená pomocí dotazníku Timeline Followback
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
Dotazník TLFB měří závažnost poruchy užívání návykových látek.
Dotazník se dotazuje účastníka na užívání návykových látek za posledních 30 dní.
Účastník hlásí na binární stupnici, zda danou látku užil či nikoli.
Nárazové pití je definováno jako muži konzumující 5 nebo více nápojů nebo ženy konzumující 4 nebo více nápojů během přibližně 2 hodin.
|
Změna mezi výchozím stavem a sledováním po intervenci (3 týdny); 1 a 2 měsíce po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kelvin O Lim, MD, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MHBB-011-19S
- VAM-19-00460 (Jiný identifikátor: Minneapolis Veterans Affairs Medical Center)
- 1594744 (Jiný identifikátor: IRBNet)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání alkoholu
-
University of Rhode IslandBrown UniversityDokončenoHodnocení NIAAA Alcohol Screener | Vyhodnocení krátké intervenceSpojené státy
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika
Klinické studie na Aktivní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...NáborSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIndie