- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04574167
TDCS:n ja kognitiivisen koulutuksen vaikutukset aivoverkostoihin, jotka liittyvät alkoholinkäyttöhäiriöön veteraanien kanssa (tDCS/AUD)
Alkoholin väärinkäyttö on epidemia veteraanien keskuudessa Yhdysvalloissa. Lähes kolmasosalla veteraaneista on elinikäinen alkoholinkäyttöhäiriö (AUD). Vuonna 2014 15 306 yksittäistä potilasta hoidettiin yksinomaan VA-hoito-ohjelmissa, mikä on 10,7 % enemmän kuin kaksi vuotta aiemmin. Valitettavasti noin 2/3 hoitoon tulevista uusiutuu vuoden sisällä.
Kroonisessa alkoholinkäytössä havaitut kognitiiviset häiriöt häiritsevät onnistuneen toipumisen edellyttämää mukautuvaa käyttäytymistä. Nämä kognitiiviset häiriöt ja niiden taustalla olevat hermosubstraatit voivat tarjota lupaavia uusia kohteita interventioihin, jotka voivat vähentää uusiutumisten määrää. Todisteet viittaavat siihen, että kognitiivinen koulutus voi parantaa AUD-potilaiden kognitiota, vahvistaa kognitiota välittäviä hermoverkkoja ja parantaa hoidon tuloksia. Kognitiivinen harjoittelu on kuitenkin rasittavaa, sillä on pieni vaikutuskoko ja sen kesto saattaa olla rajallinen. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia, voiko transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) lisätä kognitiivisen harjoittelun tehokkuutta parantaakseen kognitiota alkoholinkäyttöhäiriöissä ja parantaakseen hoidon tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55417-2309
- Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Veteraanit saavat palveluja MVAHCS:n kautta
- Nykyinen alkoholinkäyttöhäiriön diagnoosi DSM-5:n mukaan
- Pidättäydy alkoholin käytöstä vähintään viikon ajan (eli ei akuutissa vieroitusoireessa)
- Miehet ja naiset 18-65 vuotiaat
- Stabiili kaikilla lääkkeillä lähtötilanteen PI:n arvion mukaan
- Pystyy ja haluaa antaa vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen (yhden kuukauden sisällä ilmoittautumisesta) stimulanttiriippuvuus kliinisen historian perusteella
- Merkittävä neurologinen häiriö tai loukkaus, joka vaikuttaisi riskiin (päätutkijan arvion ja tutkimuskirjallisuuden perusteella)
- Kognitiivinen heikentyminen, joka ilmaistaan Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) pistemäärällä, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 20, tai määritetty PI:n päätöksellä
- Nykyinen aktiivinen psykoosi ja mania
- MINI-haastattelun osoittama merkittävä itsemurhariski
- tDCS:n vasta-aiheet (esim. metalliset kallolevyt/ruuvit tai implantoitu laite, ekseema tai ihovauriot päänahassa)
- MRI:n vasta-aiheet (esim. hyväksymättömät metalliset implantit, sydämentahdistimet tai mikä tahansa muu implantoitu sähkölaite, sirpaleet, metalliset henkselit, ei-irrotettavat lävistykset, merkittävä hengitys- tai liikehäiriö, klaustrofobia)
- Positiivinen raskausraportti hedelmällisessä iässä/potentiaalisissa naisilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: tDCS kognitiivisella koulutuksella
Osallistujat saavat 10 kognitiivista harjoittelua samanaikaisesti transkraniaalisen tasavirtastimulaation kanssa (anodi vasemman etukuoren päällä, katodi oikean etukuoren päällä; 2 mA 20 minuuttia)
|
Kognitiivinen harjoittelu samanaikaisesti 2 mA:n anodistimulaatiolla, jota kohdistetaan vasempaan etukuoreen 20 minuutin ajan.
|
|
Huijausvertailija: Sham tDCS kognitiivisen koulutuksen kanssa
Osallistujat saavat 10 istuntoa kognitiivista koulutusta samanaikaisesti vale-tDCS:n kanssa.
Vale tDCS:ssä elektrodit sijoitetaan samoihin paikkoihin kuin aktiivisessa tDCS:ssä, mutta virtaa nostetaan ensimmäisten 30 sekunnin ajan, minkä jälkeen se nostetaan välittömästi takaisin alaspäin.
Tämä menetelmä jäljittelee stimulaation alkuperäistä fyysistä tunnetta, mutta aktiivista virtaa ei ole jäljellä istunnon aikana.
|
Kognitiivinen harjoittelu samanaikaisesti vale-tDCS:n kanssa (30 sekuntia nostaa/laskeva virtaa istunnon alussa ja lopussa).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot muutoksissa frontaalin ja striataalin toiminnallisessa kytkennässä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä
|
Osallistujat suorittavat MRI-istuntoja 3T-skannerilla, joka sijaitsee Minnesotan yliopiston magneettiresonanssitutkimuskeskuksessa (CMRR).
Osallistujille tehdään lepotilan magneettikuvaus 12 minuutin ajan lepotilan toiminnallisen yhteyden (RSFC) keräämiseksi.
Hierarkkiset lineaariset mallit tarkastelevat eroja kohteen sitoutumisen muutoksissa (frontaali-striataalinen RSFC) aktiivisten ja näennäisten tDCS-olosuhteiden välillä.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä
|
|
Muutos Trail Making Test (TMT) -pisteissä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
TMT on visuaalisen huomion ja tehtävien vaihtamisen neuropsykologinen testi.
Testi koostuu kahdesta osasta, joissa osallistujaa kehotetaan yhdistämään 25 pisteen sarja mahdollisimman nopeasti tarkkuuden säilyttäen.
Testi voi antaa tietoa visuaalisen haun nopeudesta, skannauksesta, käsittelyn nopeudesta, henkisestä joustavuudesta ja toimeenpanotoiminnasta.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos Stroop Color-Word Test (SCWT) -pisteissä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
SCWT on neuropsykologinen testi kyvystä estää kognitiivista häiriötä, joka ilmenee, kun ärsykeominaisuuden käsittely vaikuttaa saman ärsykkeen toisen ominaisuuden samanaikaiseen käsittelyyn.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos humalajuomapäivissä viikossa mitattuna Timeline Followback -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
TLFB-kysely mittaa päihteiden käytön häiriön vakavuutta.
Kyselylomakkeessa kysytään osallistujalta päihteiden käyttöä viimeisen 30 päivän aikana.
Osallistuja raportoi binääriasteikolla, onko hän käyttänyt tiettyä ainetta vai ei.
Humalahdus määritellään miehiksi, jotka juovat vähintään 5 juomaa tai naiseksi 4 tai enemmän juomaa noin 2 tunnin aikana.
|
Muutos lähtötilanteen ja toimenpiteen jälkeisen seurannan (3 viikkoa) välillä; 1 ja 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kelvin O Lim, MD, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MHBB-011-19S
- VAM-19-00460 (Muu tunniste: Minneapolis Veterans Affairs Medical Center)
- 1594744 (Muu tunniste: IRBNet)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alkoholin käytön häiriö
-
Anglia Ruskin UniversityReneural Technologies Ltd.; Aerial Icon Ltd.; Innovate UK, UKRIEi vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
UCB Biopharma SRLEi vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
Mclean HospitalRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Yhdysvallat
-
University Hospital, MontpellierEi vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
Waypoint Centre for Mental Health CareRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Kanada
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University Hospital HeidelbergRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
Julie MidtgaardDanish Council for Independent Research; Helsefonden, DenmarkRekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)Tanska
-
Natalia Dewi Wardani, MDFaculty of Medicine University of Diponegoro, IndonesiaValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Indonesia
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Italia
Kliiniset tutkimukset Aktiivinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS)
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationValmis
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLIlmoittautuminen kutsustaLoppuun palaminen | Burnout-oireyhtymä | Työstressi tai työpaikan stressiPortugali
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAUniversity of Palermo; University of Milano Bicocca; IRCCS ISMETT PalermoRekrytointi
-
University of ManitobaRekrytointiDementia; Rappeuttava, dementia sekoitettuKanada