- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04678154
Hodnocení nové strategie protokolované antibiotické péče o těžké otevřené zlomeniny: SEXTANT
Hodnocení nové strategie protokolované antibiotické péče o těžké otevřené zlomeniny: SEXTANT – multicentrická randomizovaná kontrolní studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Specifický cíl 1: Porovnat míru infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) současné antibiotické strategie těžkých otevřených zlomenin s revidovanou léčebnou strategií SEXTANT navrženou tak, aby řešila moderní biozátěž rány v době uzavření nebo krytí rány.
Specifický cíl 2: Porovnat terminální biologické zatížení ran v době definitivního uzavření nebo pokrytí, jak bylo odebráno standardní tkáňovou mikrobiologií.
Specifický cíl 3: Porovnat míru závažných nežádoucích účinků souvisejících s antibiotiky (SAE) u dvou léčebných skupin.
Průzkumný cíl 4: Otestovat používání dostupných a nově vznikajících platforem pro rychlou PCR pro identifikaci patogenů v ráně u podskupiny pacientů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Susan C Collins, MSc
- Telefonní číslo: 410-502-8966
- E-mail: scolli21@jhu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Suna Chung, MPH
- Telefonní číslo: 4105023357
- E-mail: schung60@jhu.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Nábor
- Atrium Health Carolinas Medical Center
-
Kontakt:
- Christine Churchill
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zranění splňující alespoň jedno z následujících kritérií:
- Gustilo typ III (plató OTA 41, dřík OTA 42 a pilon OTA 43) vyžadující druhý postup pro finální debridement a definitivní pokrytí / uzavření po stabilizaci indexu
- Zlomeniny kotníku Gustilo typ IIIB (OTA 44)
- Zlomeniny patní kosti Gustilo typ IIIB (OTA 82)
- Zlomeniny talusu Gustilo typ IIIB (OTA 81)
- Traumatické trans-tibiální amputace „zóny poranění“ vyžadující DPC a/nebo krytí chlopní
- Věk 18 - 64 let včetně
- Pacienti mohou mít rizikové faktory pro infekci včetně cukrovky, imunosuprese steroidy nebo jinými léky, HIV nebo jiných infekcí.
- Pacienti mohou mít traumatické poranění mozku.
- Pacienti mohou mít další zlomeniny včetně páteře, zlomeniny horních končetin, kontralaterální poranění dolních končetin, ipsilaterální poranění pánve, kyčle, stehenní kosti nebo nohy.
- Pacienti mohou být před převozem do studijní instituce zpočátku léčeni v externí instituci, pokud definitivní uzavření rány nebo krytí nebylo provedeno před vstupem do studie.
- Mohou být zahrnuti pacienti s bilaterálními poraněními, která splňují kritéria pro zařazení, ale do studie bude zařazena pouze končetina, kterou ošetřující chirurg ohodnotil jako "závažnější".
- Pacienti mohou mít koexistující non-tibiální infekci nebo infekci zadní nohy, s nebo bez antibiotické léčby.
- Pacienti mohou být definitivně stabilizováni jakoukoliv metodou (hřeb, dlaha, ex fix nebo sádra).
- Pacienti mohou mít fasciotomii.
Kritéria vyloučení:
- Pacient v současné léčbě infekce rány, implantátu nebo zlomeniny související s místem studie.
Pacient pravděpodobně bude mít potíže s udržením sledování, včetně:
- Diagnóza těžkého psychického stavu
- Intelektuálně postižený bez adekvátní podpory rodiny
- Sídlí mimo spádovou oblast nemocnice
- Plánování sledování v jiném lékařském centru
- Být vězněm
- Nemít způsob kontaktu (adresa, mobilní telefon, domácí telefon, e-mail)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Řízení
Účastníkům v kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče o jejich zranění, včetně veškeré standardní léčby specifické pro dané zařízení (profylaktické i jiné) pro prevenci a léčbu infekce.
|
Účastníkům v kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče o jejich zranění, včetně veškeré standardní léčby specifické pro dané zařízení (profylaktické i jiné) pro prevenci a léčbu infekce.
|
Experimentální: Léčba
Pacientům v kohortě SEXTANT bude podáno 1000 mg vankomycinu a 1200 mg tobramycinu na povrch rány, místo zlomeniny a exponovaný materiál (pokud existuje) těsně před uzavřením rány nebo laloku stehem.
Kohorta SEXTANT pak dostane minimálně 72 hodin systémové antibiotické terapie zaměřené na moderní biozátěž rány.
|
Pacientům v kohortě SEXTANT bude podáno 1000 mg vankomycinu a 1200 mg tobramycinu na povrch rány, místo zlomeniny a exponovaný materiál (pokud existuje) těsně před uzavřením rány nebo laloku stehem.
Kohorta SEXTANT pak dostane minimálně 72 hodin systémové antibiotické terapie zaměřené na moderní biozátěž rány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hluboká infekce v místě chirurgického zákroku
Časové okno: 182 dní od zranění
|
Porovnat míru infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) současné antibiotické strategie těžkých otevřených zlomenin s revidovanou léčebnou strategií SEXTANT navrženou tak, aby řešila moderní biozátěž rány v době uzavření nebo krytí rány.
|
182 dní od zranění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hluboká infekce v místě chirurgického zákroku
Časové okno: 365 dní od zranění
|
Porovnat míru infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) současné antibiotické strategie těžkých otevřených zlomenin s revidovanou léčebnou strategií SEXTANT navrženou tak, aby řešila moderní biozátěž rány v době uzavření nebo krytí rány.
|
365 dní od zranění
|
Míra revizí zlomenin
Časové okno: 365 dní od zranění
|
Frekvence revizí zlomenin pro nezhojení, selhání chlopně, amputace, vývoj rezistentních bakterií objevených při revizní operaci a komplikace související s antibiotiky (C.
difficile, nefrotoxicita, ototoxicita).
|
365 dní od zranění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Micahel J Bosse, MD, Carolinas Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Rachel Seymour, PhD, Atrium Health Musculoskeletal Institute Research
- Vrchní vyšetřovatel: Anthony R Carlini, MS, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
- Vrchní vyšetřovatel: Renan C Castillo, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- W81XWH-19-2-0062
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační infekce v místě chirurgického zákroku
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
Klinické studie na Standartní péče
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
RWTH Aachen UniversityBiotestNáborSepse | Septický šok | Zánět pobřišniceRakousko, Německo
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeRakovina konečníkuČína
-
AHS Cancer Control AlbertaRehabtronicsUkončeno
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.DokončenoCOVID-19Spojené státy, Ruská Federace
-
Case Comprehensive Cancer CenterStaženoGastrointestinální rakovina | Pooperační ileus