- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04703114
Studie imunologické a virologické odpovědi pacientů s COVID-19 a s asymptomatickou nebo pauci-symptomatickou formou (AMBUCOV) (AMBUCOV)
Studie imunologické a virologické odpovědi pacientů infikovaných SARS-CoV-2 a vykazujících asymptomatickou nebo pauci-symptomatickou formu
Účelem této studie je popsat imunologickou a virologickou odpověď pacientů infikovaných CoV-2-SARS a vykazujících asymptomatickou nebo mírně symptomatickou formu, zejména vrozenou a adaptivní odpověď a také kinetiku virologické clearance.
Výzkumná hypotéza spočívá v tom, že pacienti s ambulantní formou infekce SARS-CoV-2, ať už asymptomatickou nebo mírně symptomatickou, jsou schopni vyvinout vrozenou a adaptivní imunologickou odpověď schopnou rychle odstranit virus, na rozdíl od těžkých forem, u kterých dochází k časné byl prokázán deficit odpovědi IFN typu 1, pravděpodobně odpovědný za defekt v kontrole replikace viru v krvi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nový koronavirus (SARS-CoV-2) byl identifikován v prosinci 2019 v oblasti Wuhan v Číně a v současnosti způsobuje celosvětovou pandemii.
Onemocnění s názvem COVID-19 způsobuje chřipkový syndrom spojený s respiračními příznaky, ale existují také asymptomatické a pauci-symptomatické formy. Přibližně u 2 až 3 % pacientů, především pacientů s již existujícími chronickými onemocněními a starších osob, se vyvine velmi těžká forma zodpovědná za syndrom akutní respirační tísně (ARDS), který může vést ke smrti.
Bylo prokázáno, že pacienti s těžkou a kritickou formou měli zhoršenou odpověď na interferon typu 1, se sníženými plazmatickými hladinami IFN-alfa2 u nejtěžších pacientů ve srovnání s hospitalizovanými pacienty se středně těžkou formou a nedetekovatelnými hladinami IFN-beta. Tento nedostatek odpovědi IFN typu 1 byl spojen s větší perzistencí viru v krvi a přehnanou zánětlivou odpovědí zprostředkovanou primárně NF-kB dráhou.
Téměř všechny dosud publikované studie o narušení imunitního systému během infekce CoV-2-SARS zahrnovaly především hospitalizované pacienty vyžadující oxygenoterapii kvůli své závažnosti, hodnocené v době klinického zhoršení.
Proto neexistují žádné nebo jen málo údajů o profilech imunologické odpovědi, zejména o odpovědi IFN typu 1, ale také o dalších aspektech imunologické odpovědi (adaptivní buněčná a humorální imunita) a jejím vztahu s kinetikou virové clearance během ambulantních forem SARS-CoV. -2 infekce, přičemž tyto formy představují více než 95 % klinických forem.
Asymptomatické a pauci-symptomatické formy léčené ambulantně představují nejčastější formu infekce CoV-2-SARS s příznivým výsledkem téměř ve všech případech.
Lepší popis a pochopení imunologického profilu, včetně odpovědi IFN typu 1 a kinetiky virové clearance ve slinách, krvi a stolici, během asymptomatických a mírných klinických forem umožní identifikaci hlavních hráčů v imunitní odpovědi proti SARS-CoV-2 a lépe tak definovat odpovědi, které u těžkých pacientů chybí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Île-de-France
-
Paris, Île-de-France, Francie, 75014
- Hôpital Cochin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti
- PCR nasofaryngeální pozitivní na SARS-CoV-2 do 48 hodin před zařazením do protokolu studie, provedená v jednom ze zúčastněných ambulantních screeningových center
- Symptomatičtí pacienti (nosohltanový screening pozitivní kvůli sugestivním symptomům) nebo asymptomatičtí (nosofaryngeální screening pozitivní kvůli screeningu po kontaktu s pozitivním subjektem)
- Pacienti, kteří byli informováni a podepsali souhlas
- Těhotné a kojící ženy, které mohou být zahrnuty do studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kritérii pro hospitalizaci v době diagnózy (kritéria závažnosti, nemožnost zůstat doma)
- Nesouhlas nebo nemožnost získat souhlas,
- Pacient s demencí nebo neoprávněný z psychiatrických důvodů nebo intelektuálního selhání přijímat informace o protokolu a dát informovaný souhlas,
- Pacient v opatrovnictví / kurátorství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Symptomatická
40 symptomatických pacientů s infekcí COVID-19
|
Krevní obraz při každé návštěvě
Odběr krve k pochopení imunologického profilu při každé návštěvě
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve výtěru z nosohltanu pomocí RT-PCR v den 8 a den 15
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve vzorcích slin při každé návštěvě (kromě zahrnutí)
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve vzorcích stolice 3., 15. a 90. den
Sbírka k dalšímu výzkumu při každé návštěvě
Demografie, symptomy, biologické konstanty
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bezpříznakové
40 asymptomatických pacientů s infekcí COVID-19
|
Krevní obraz při každé návštěvě
Odběr krve k pochopení imunologického profilu při každé návštěvě
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve výtěru z nosohltanu pomocí RT-PCR v den 8 a den 15
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve vzorcích slin při každé návštěvě (kromě zahrnutí)
Výzkum infekce SARS-CoV-2 ve vzorcích stolice 3., 15. a 90. den
Sbírka k dalšímu výzkumu při každé návštěvě
Demografie, symptomy, biologické konstanty
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Interferonová odezva
Časové okno: Až 90 dní
|
Koncentrace interferonu typu I, typu II a typu III v periferní krvi
|
Až 90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Imunologie: cytokiny
Časové okno: Až 90 dní
|
Koncentrace IL-6, TNF-alfa, IL-8, kalprotektinu v periferní krvi
|
Až 90 dní
|
Imunologie: buněčná populace
Časové okno: Až 90 dní
|
Podíl monocytů, B buněk a T buněk v periferní krvi
|
Až 90 dní
|
Imunologie: proteiny
Časové okno: Až 90 dní
|
Koncentrace anafylatoxinů C3a a C5a v periferní krvi
|
Až 90 dní
|
Imunologie: cesty
Časové okno: Až 90 dní
|
Screening genetických mutací zapojených do interferonové dráhy
|
Až 90 dní
|
Imunologie: protilátková odpověď
Časové okno: Až 90 dní
|
Koncentrace protilátek namířených proti spike proteinu a nukleokapsidům
|
Až 90 dní
|
Virologie: Nasofaryngeální Kinetika virové clearance
Časové okno: Až 90 dní
|
Kinetika virové clearance v nasofaryngeálních vzorcích
|
Až 90 dní
|
Virologie: Sliny Kinetika virové clearance
Časové okno: Až 90 dní
|
Kinetika virové clearance ve slinách
|
Až 90 dní
|
Virologie: kinetika virové clearance stolice
Časové okno: Až 90 dní
|
Kinetika virové clearance ve stolici
|
Až 90 dní
|
Virologie: kinetika virové clearance periferní krve
Časové okno: Až 90 dní
|
Kinetika virové clearance v periferní krvi
|
Až 90 dní
|
Virologie: sekvenování
Časové okno: Až 90 dní
|
Analýza virových mutací, zejména genu kódujícího spike protein
|
Až 90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Solen KERNEIS, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Hadjadj J, Yatim N, Barnabei L, Corneau A, Boussier J, Smith N, Pere H, Charbit B, Bondet V, Chenevier-Gobeaux C, Breillat P, Carlier N, Gauzit R, Morbieu C, Pene F, Marin N, Roche N, Szwebel TA, Merkling SH, Treluyer JM, Veyer D, Mouthon L, Blanc C, Tharaux PL, Rozenberg F, Fischer A, Duffy D, Rieux-Laucat F, Kerneis S, Terrier B. Impaired type I interferon activity and inflammatory responses in severe COVID-19 patients. Science. 2020 Aug 7;369(6504):718-724. doi: 10.1126/science.abc6027. Epub 2020 Jul 13.
- Lucas C, Wong P, Klein J, Castro TBR, Silva J, Sundaram M, Ellingson MK, Mao T, Oh JE, Israelow B, Takahashi T, Tokuyama M, Lu P, Venkataraman A, Park A, Mohanty S, Wang H, Wyllie AL, Vogels CBF, Earnest R, Lapidus S, Ott IM, Moore AJ, Muenker MC, Fournier JB, Campbell M, Odio CD, Casanovas-Massana A; Yale IMPACT Team; Herbst R, Shaw AC, Medzhitov R, Schulz WL, Grubaugh ND, Dela Cruz C, Farhadian S, Ko AI, Omer SB, Iwasaki A. Longitudinal analyses reveal immunological misfiring in severe COVID-19. Nature. 2020 Aug;584(7821):463-469. doi: 10.1038/s41586-020-2588-y. Epub 2020 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AMBUCOV
- 2020-A03102-37 (JINÝ: ID-RCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno
Klinické studie na Krevní obraz
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
Mansoura UniversityDokončenoObstrukční spánková apnoeEgypt
-
University Hospital, RouenZatím nenabírámeŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHOStaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
Kirby InstituteNáborŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan
-
Smiths Medical, ASD, Inc.Dokončeno
-
BHI Therapeutic SciencesNeznámýAkutní ischemická mrtviceSpojené státy