- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04703114
COVID-19 환자의 면역학적 및 바이러스학적 반응 연구 및 무증상 또는 소수 증상 형태(AMBUCOV) 제시 (AMBUCOV)
SARS-CoV-2에 감염되어 무증상 또는 소수 증상을 나타내는 환자의 면역학적 및 바이러스학적 반응 연구
이 연구의 목적은 CoV-2-SARS에 감염되어 무증상 또는 경미한 증상을 나타내는 환자의 면역학적 및 바이러스학적 반응, 특히 선천적 및 적응적 반응과 바이러스 제거 동역학을 설명하는 것입니다.
연구 가설은 SARS-CoV-2 감염의 이동성 형태를 가진 환자가 무증상이든 경미한 증상이든 간에 바이러스를 빠르게 제거할 수 있는 선천적이고 적응적인 면역학적 반응을 시작할 수 있다는 것입니다. 1형 IFN 반응의 결손이 입증되었으며 혈액 내 바이러스 복제 제어 결함의 원인일 가능성이 있습니다.
연구 개요
상태
상세 설명
신종 코로나바이러스(SARS-CoV-2)는 2019년 12월 중국 우한 지역에서 확인되어 현재 전 세계적인 유행병을 일으키고 있습니다.
COVID-19로 명명된 이 질병은 호흡기 징후와 관련된 인플루엔자 증후군을 일으키지만 무증상 및 소수 증상 형태도 있습니다. 환자의 약 2~3%, 주로 기존 만성 질환이 있는 환자와 노인 환자는 사망에 이를 수 있는 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)의 원인이 되는 매우 심각한 형태로 발전합니다.
중증 및 중증 형태의 환자는 제1형 인터페론 반응이 손상되었으며, 중간 형태의 입원 환자에 비해 가장 중증 환자에서 IFN-알파2의 혈장 수준이 감소하고 IFN-베타 수준이 검출되지 않는 것으로 나타났습니다. 이러한 제1형 IFN 반응의 결여는 혈액 내 더 큰 바이러스 지속성과 주로 NF-kB 경로에 의해 매개되는 과장된 염증 반응과 관련이 있었습니다.
CoV-2-SARS 감염 중 면역 체계 붕괴에 대해 현재까지 발표된 거의 모든 연구에는 주로 임상 악화 시점에 평가된 중증도 때문에 산소 요법이 필요한 입원 환자가 포함되었습니다.
따라서 면역학적 반응 프로파일, 특히 1형 인터페론 반응에 대한 데이터가 없거나 거의 없지만 면역학적 반응의 다른 측면(적응 세포 및 체액성 면역) 및 SARS-CoV의 이동성 형태 동안 바이러스 제거 동역학과의 관계에 대한 데이터가 없습니다. -2 감염, 반면 이러한 형태는 임상 형태의 95% 이상을 나타냅니다.
외래 환자 기반으로 관리되는 무증상 및 소수 증상 형태는 CoV-2-SARS 감염의 가장 일반적인 형태를 나타내며 거의 모든 경우에서 좋은 결과를 보입니다.
무증상 및 경미한 임상 형태 동안 제1형 IFN 반응 및 타액, 혈액 및 대변의 바이러스 제거 동역학을 포함한 면역학적 프로파일에 대한 더 나은 설명과 이해는 SARS-CoV-2에 대한 면역 반응의 주요 플레이어를 식별할 수 있게 합니다. , 따라서 중증 환자에서 부족한 반응을 더 잘 정의합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Île-de-France
-
Paris, Île-de-France, 프랑스, 75014
- Hopital Cochin
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성인 환자
- 연구 프로토콜에 포함되기 전 48시간 이내에 SARS-CoV-2에 대해 비인두 PCR 양성이었으며 참여 외래 환자 선별 센터 중 한 곳에서 수행되었습니다.
- 증상이 있는 환자(암시 증상으로 인한 비인두 선별검사 양성) 또는 무증상 환자(양성 대상자와의 접촉 후 선별검사로 인해 비인두 선별검사 양성)
- 고지를 받고 동의서에 서명한 환자
- 연구에 포함될 수 있는 임산부 및 모유 수유 여성.
제외 기준:
- 진단 당시 입원기준(중증기준, 자택불가)이 있는 환자
- 동의하지 않거나 동의를 얻을 수 없음,
- 치매 환자 또는 정신과적 이유 또는 지적 장애로 인해 프로토콜에 대한 정보를 받고 정보에 입각한 동의를 제공할 권한이 없는 환자,
- 후견인/큐레이터인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 증상
코로나19 감염 유증상자 40명
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방문할 때마다 혈구 수
방문할 때마다 면역학적 프로필을 이해하기 위한 채혈
8일과 15일에 RT-PCR에 의한 비인두 면봉의 SARS-CoV-2 감염 연구
각 방문 시 타액 샘플의 SARS-CoV-2 감염 연구(포함 제외)
3일차, 15일차, 90일차 대변 샘플의 SARS-CoV-2 감염 연구
방문할 때마다 추가 조사를 위한 수집
인구 통계, 증상, 생물학적 상수
|
실험적: 무증상
무증상 환자 40명 코로나19 감염
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방문할 때마다 혈구 수
방문할 때마다 면역학적 프로필을 이해하기 위한 채혈
8일과 15일에 RT-PCR에 의한 비인두 면봉의 SARS-CoV-2 감염 연구
각 방문 시 타액 샘플의 SARS-CoV-2 감염 연구(포함 제외)
3일차, 15일차, 90일차 대변 샘플의 SARS-CoV-2 감염 연구
방문할 때마다 추가 조사를 위한 수집
인구 통계, 증상, 생물학적 상수
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인터페론 반응
기간: 최대 90일
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말초 혈액 내 I형, II형 및 III형 인터페론의 농도
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최대 90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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면역학 : 사이토카인
기간: 최대 90일
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말초혈액 내 IL-6, TNF-alpha, IL-8, calprotectin 농도
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최대 90일
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면역학 : 세포 집단
기간: 최대 90일
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말초 혈액 내 단핵구, B 세포 및 T 세포의 비율
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최대 90일
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면역학 : 단백질
기간: 최대 90일
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말초 혈액에서 아나필라톡신 C3a 및 C5a의 농도
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최대 90일
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면역학: 경로
기간: 최대 90일
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인터페론 경로에 관여하는 유전적 돌연변이에 대한 스크리닝
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최대 90일
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면역학 : 항체 반응
기간: 최대 90일
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스파이크 단백질 및 뉴클레오캡시드에 대한 항체 농도
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최대 90일
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바이러스학 : Nasopharyngeal Viral clearance kinetics
기간: 최대 90일
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비인두 샘플의 바이러스 제거 동역학
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최대 90일
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바이러스학 : 타액 바이러스 클리어런스 동역학
기간: 최대 90일
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타액의 바이러스 제거 동역학
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최대 90일
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바이러스학: 대변 바이러스 제거 동역학
기간: 최대 90일
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대변의 바이러스 제거 동역학
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최대 90일
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바이러스학 : 말초혈액 바이러스 제거 동역학
기간: 최대 90일
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말초 혈액의 바이러스 제거 동역학
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최대 90일
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바이러스학: 시퀀싱
기간: 최대 90일
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바이러스 돌연변이 분석, 특히 스파이크 단백질을 암호화하는 유전자의 분석
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최대 90일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 책임자: Solen KERNEIS, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Hadjadj J, Yatim N, Barnabei L, Corneau A, Boussier J, Smith N, Pere H, Charbit B, Bondet V, Chenevier-Gobeaux C, Breillat P, Carlier N, Gauzit R, Morbieu C, Pene F, Marin N, Roche N, Szwebel TA, Merkling SH, Treluyer JM, Veyer D, Mouthon L, Blanc C, Tharaux PL, Rozenberg F, Fischer A, Duffy D, Rieux-Laucat F, Kerneis S, Terrier B. Impaired type I interferon activity and inflammatory responses in severe COVID-19 patients. Science. 2020 Aug 7;369(6504):718-724. doi: 10.1126/science.abc6027. Epub 2020 Jul 13.
- Lucas C, Wong P, Klein J, Castro TBR, Silva J, Sundaram M, Ellingson MK, Mao T, Oh JE, Israelow B, Takahashi T, Tokuyama M, Lu P, Venkataraman A, Park A, Mohanty S, Wang H, Wyllie AL, Vogels CBF, Earnest R, Lapidus S, Ott IM, Moore AJ, Muenker MC, Fournier JB, Campbell M, Odio CD, Casanovas-Massana A; Yale IMPACT Team; Herbst R, Shaw AC, Medzhitov R, Schulz WL, Grubaugh ND, Dela Cruz C, Farhadian S, Ko AI, Omer SB, Iwasaki A. Longitudinal analyses reveal immunological misfiring in severe COVID-19. Nature. 2020 Aug;584(7821):463-469. doi: 10.1038/s41586-020-2588-y. Epub 2020 Jul 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AMBUCOV
- 2020-A03102-37 (다른: ID-RCB)
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus; Pharma Nord완전한
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