- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04742829
Účinky terapie pomocí tablet INTRAVIT® u pacientů s diabetickou retinopatií
Hodnocení vlivu terapie tabletami INTRAVIT® na retinální edém, retinální citlivost a zrakovou ostrost v průběhu diabetické retinopatie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Edém sítnice je abnormální hromadění tekutin v sítnici, je komplikací některých očních onemocnění, jako je diabetická retinopatie, exsudativní makulární degenerace, chirurgické nebo parachirurgické postupy a trauma. Hlavní faktory podílející se na vzniku edému sítnice jsou způsobeny strukturálními změnami krevních cév, tvorbou novotvarů a flogistickými jevy. INTRAVIT® je přípravek na bázi výtažků z artemisie, kurkumy, ananasu a černého pepře, formulovaný cíleně na podporu léčby edému sítnice a léčby intravitreálními injekcemi. Artemisia (artemisinin a jeho deriváty) prokázala schopnost působit proti aktivitě VEGF, VEGFR, kovového proteinu (MM2 a MMP9) a integrinů αvβ3, všech faktorů účastnících se angiogenetického procesu. Ukázalo se, že kurkuma (kurkumin) je kromě působení na snížení angiogeneze schopna působit proti zánětlivým procesům v různých oblastech. Ananas (bromelain) pro svou proteolytickou aktivitu byl schopen podporovat resorpci edému a snížení zánětlivých jevů. Černý pepř (piperin) prokázal, že je schopen působit proti zánětlivým procesům a podporuje biologickou dostupnost některých přírodních extraktů, jako je kurkumin.
Účelem studie je zhodnotit vliv terapie tabletami INTRAVIT® na edém sítnice s přihlédnutím k centrální retinální senzitivitě (mikroperimetrie) a zrakové ostrosti v průběhu diabetické retinopatie. Budou zařazeni diabetici s mírnou neproliferující diabetickou retinopatií (v časném stadiu) s makulárním edémem. 40 pacientů, z nichž 20 bude léčeno tabletami INTRAVIT® (2 tablety denně ráno a večer před jídlem), a 20, kteří nebudou užívat žádnou medikamentózní terapii, která by se překrývala s aktivitou popsanou pro INTRAVIT® (kontrolní skupina). Pacienti, na které se vztahují kritéria pro zařazení, podstoupí před zahájením léčby kompletní oční vyšetření a OCT (optická koherentní tomografie) pro měření tloušťky fovey. Na základě předem objednaného randomizačního schématu budou zařazeni do skupiny 1 nebo skupiny 2 (kontrolní skupina). Pacienti podstoupí první vyšetření v době náboru (T0) a následné návštěvy (T1-T2) se zkrátí na 3 a 6 měsíců. V datovém listu budou uvedeny všechny nežádoucí účinky, které lze potenciálně přičíst podávání doplňku stravy INTRAVIT ® tablety.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Campobasso, Itálie
- University of Molise
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s diabetem typu I a typu II;
- Mezi 20 a 70 lety;
- Věk diabetu ne méně než 5 let a ne více než 15;
- Mírná neproliferující diabetická retinopatie, omezená na přítomnost některých mikroaneuryzmat;
- Pacienti v kompenzaci diabetu;
- Zraková ostrost 5/10 přirozená nebo správná;
- Pacienti, i když jsou hypertenzní, se zavedenou antihypertenzní terapií nebo bez ní, za předpokladu, že jsou kompenzováni;
- Pacienti s dobrou vizualizací očního pozadí.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se souběžnými očními chorobami mimo diabetickou retinopatii;
- Pacienti s méně než přirozenou nebo správnou zrakovou ostrostí 5/10;
- Pacienti léčení jinými vazoprotektivními a antioxidačními přípravky nebo kteří je užívali v posledním měsíci;
- Pacienti s významnými systémovými nebo metabolickými onemocněními, kromě diabetu;
- Pacienti s nevyváženou cukrovkou;
- Pacienti podstupující laserovou léčbu nebo operaci očí (např. šedý zákal);
- Pacienti, kteří užívají nebo by měli užívat během období pozorování přípravky pro přímou nebo nepřímou aktivitu na sítnici typu, který lze navrstvit na INTRAVIT ®.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: SKUPINA 1
Pacienti léčení tabletami INTRAVIT®
|
2 tablety denně ráno a večer před jídlem
|
Žádný zásah: SKUPINA 2
pacientů, kteří nebudou užívat žádnou léčebnou terapii, která by se překrývala s aktivitou popsanou pro tablety INTRAVIT®.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
počet účastníků se známkami zlepšení/zhoršení diabetické retinopatie
Časové okno: 6 měsíců
|
hlásit přítomnost/nepřítomnost příznaků s Ano/NE ve vztahu k: mikroaneuryzmatům, krvácením, měkkým exsudátům, tvrdým exsudátům, žilním korálkům, IRMA, novým cévám na optických ploténkách, novým cévám mimo optické ploténky, cystoidnímu edému, kapilárním okluzím, degenerativním změnám a velikost žíly.
|
6 měsíců
|
počet účastníků v určité fázi diabetické retinopatie podle ETDRS modifikovaného AAO 2003
Časové okno: 6 měsíců
|
pečlivé vyhodnocení příznaků očního pozadí (např. exsudáty, neovázy, mikronaneuryzmata), aby bylo možné pacienty uvést do stadia
|
6 měsíců
|
počet pacientů se zlepšenou/zhoršenou zrakovou ostrostí
Časové okno: 6 měsíců
|
měření zrakové ostrosti pomocí ETDRS desek.
Zaznamená se počet písmen, které pacient viděl při každé kontrolní návštěvě.
|
6 měsíců
|
počet pacientů se zlepšeným/zhoršeným makulárním edémem
Časové okno: 6 měsíců
|
Tloušťka fovey (měřená pomocí optické koherenční tomografie) bude zaznamenána při každé kontrolní návštěvě.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
počet pacientů se zlepšenými/zhoršenými krevními parametry souvisejícími s diabetem
Časové okno: 6 měsíců
|
krevní cukr (mg/dl) pomocí rychlého glukózového testu při každé kontrolní návštěvě bude zaznamenán a glykovaný hemoglobin (%) bude stanoven odběrem venózní krve na začátku studie a ve 3 a 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wang W, Lo ACY. Diabetic Retinopathy: Pathophysiology and Treatments. Int J Mol Sci. 2018 Jun 20;19(6):1816. doi: 10.3390/ijms19061816.
- Cheung N, Mitchell P, Wong TY. Diabetic retinopathy. Lancet. 2010 Jul 10;376(9735):124-36. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62124-3. Epub 2010 Jun 26.
- Yang F, Yu J, Ke F, Lan M, Li D, Tan K, Ling J, Wang Y, Wu K, Li D. Curcumin Alleviates Diabetic Retinopathy in Experimental Diabetic Rats. Ophthalmic Res. 2018;60(1):43-54. doi: 10.1159/000486574. Epub 2018 Mar 29.
- Radomska-Lesniewska DM, Osiecka-Iwan A, Hyc A, Gozdz A, Dabrowska AM, Skopinski P. Therapeutic potential of curcumin in eye diseases. Cent Eur J Immunol. 2019;44(2):181-189. doi: 10.5114/ceji.2019.87070. Epub 2019 Jul 30.
- Mohr T, Desser L. Plant proteolytic enzyme papain abrogates angiogenic activation of human umbilical vein endothelial cells (HUVEC) in vitro. BMC Complement Altern Med. 2013 Sep 21;13:231. doi: 10.1186/1472-6882-13-231.
- Al-Malki AL. Shikimic acid from Artemisia absinthium inhibits protein glycation in diabetic rats. Int J Biol Macromol. 2019 Feb 1;122:1212-1216. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2018.09.072. Epub 2018 Sep 15.
- Kumar S, Sharma S, Vasudeva N. Screening of antidiabetic and antihyperlipidemic potential of oil from Piper longum and piperine with their possible mechanism. Expert Opin Pharmacother. 2013 Sep;14(13):1723-36. doi: 10.1517/14656566.2013.815725. Epub 2013 Jul 23.
- Pescosolido N, Giannotti R, Plateroti AM, Pascarella A, Nebbioso M. Curcumin: therapeutical potential in ophthalmology. Planta Med. 2014 Mar;80(4):249-54. doi: 10.1055/s-0033-1351074. Epub 2013 Dec 9.
- Maugeri A, Mazzone MG, Giuliano F, Vinciguerra M, Basile G, Barchitta M, Agodi A. Curcumin Modulates DNA Methyltransferase Functions in a Cellular Model of Diabetic Retinopathy. Oxid Med Cell Longev. 2018 Jul 2;2018:5407482. doi: 10.1155/2018/5407482. eCollection 2018.
- Wilkinson CP, Ferris FL 3rd, Klein RE, Lee PP, Agardh CD, Davis M, Dills D, Kampik A, Pararajasegaram R, Verdaguer JT; Global Diabetic Retinopathy Project Group. Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales. Ophthalmology. 2003 Sep;110(9):1677-82. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00475-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 09/2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická retinopatie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceNáborDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
University of PlymouthUniversity Hospital Plymouth NHS TrustNeznámýDiabetik | Neuropatické | Minulá ulceraceSpojené království
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)DokončenoDiabetik | KardiovaskulárníKanada
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabírámeKoronární stenóza | DiabetikFrancie
Klinické studie na INTRAVIT®
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Coopervision, Inc.Dokončeno