- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04836299
Klinická studie pro „studium účinnosti a terapeutické bezpečnosti ivermectinu: (SAINTBO) (SAINTBO)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie ke studiu účinnosti a terapeutické bezpečnosti ivermektinu versus placebo spojené se standardní léčbou v časné fázi koronavirové infekce (COVID19).
Koronavirové onemocnění (COVID-19) je infekční onemocnění způsobené novým virem. Toto onemocnění způsobuje respirační onemocnění (jako je chřipka) s příznaky, jako je kašel, horečka a v závažnějších případech respirační tíseň, dokonce se rozvíjí syndrom akutní respirační tísně, který se v některých případech vyvíjí se smrtí pacienta. V současné době neexistuje žádná specifická léčba COVID-19. V současné době probíhá několik klinických studií, které hodnotí možné způsoby léčby. Nedávno zde Leon Caly uvádí, že Ivermectin, antiparazitikum schválené FDA, u kterého bylo prokázáno, že má širokospektrální antivirovou aktivitu in vitro, je inhibitorem kauzálního viru (SARS-CoV-2) s jediným přídavkem do buněk Vero. hodin po infekci SARS-CoV-2 schopným 5000násobného snížení virové RNA za 48 hodin. (1) Ivermectin proto vyžaduje další zkoumání možných přínosů u lidí. Důvodem této studie je pochopit účinek léku na vymýcení viru.
Jde o randomizovanou kontrolovanou studii k vyhodnocení účinnosti Ivermectinu u COVID-19. Rekrutovaný pacient bude rozdělen do dvou skupin, (1) skupina, která dostávala ivermektin plus léčbu (2) skupina s placebem plus léčba standardní péče. Výsledek bude zaznamenán dokumentací zpráv RT-PCR potvrzených v době náboru a 7 a 14 dnů v rámci studie, poté budou přizpůsobeny národnímu protokolu péče s 9 plánovanými klinickými a telemedicínskými rozhovory.
Půjde o randomizovanou kontrolovanou studii, která bude probíhat u pacientů s COVID-19 potvrzených RT-PCR, kteří splňují kritéria pro zařazení (asymptomatická/mírná až středně závažná).
Po randomizaci budou rozděleni do skupin. Skupině A bude podáván jeden (1) skupina dostávající ivermektin plus standardní léčba (2) skupina s placebem plus standardní léčba, spolu se stávajícími klinickými pokyny pro hospitalizaci a ambulantní péči nemocnic účastnících se studie, např. přizpůsobený národnímu standardu.
Reverzní transkriptáza-polymerázová řetězová reakce (RT-PCR) bude provedena 7. a 14. den po terapeutické intervenci a doba, po kterou se RT-PCR stane negativní a/nebo bude porovnán klinický vývoj pacienta. obě studijní skupiny. Dávka léčiva se nemění podle odpovědi pacienta nebo možného vedlejšího účinku při podání v jedné dávce.
Přehled studie
Detailní popis
NÁVRH STUDIE Jde o dvojitě zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii superiority se dvěma paralelními rameny. Účastníci budou randomizováni tak, aby dostali jednu dávku 600 ug/kg ivermektinu nebo placeba, a počet pacientů ve skupinách s léčbou a placebem bude pro intervenční skupinu v poměru 2:1.
Statistik pokusu vygeneruje randomizační kód pomocí bloků čtyř jedinců, aby byla zajištěna rovnováha mezi skupinami. Zadání provede hlavní řešitel pomocí neprůhledných obálek po obdržení informovaného souhlasu a ověření splnění všech kritérií pro zařazení a vyloučení. Zkoušený produkt bude podávat personál, který se nepodílí na péči o pacienty nebo sledování účastníků studie.
Účastníci budou sledováni ve svých domovech po dobu 28 dnů. Pacientka může svou účast ve studii ukončit kdykoli a z jakéhokoli důvodu. Hlavní zkoušející a skupina odborníků, která tvoří výbor pro bezpečnost a nežádoucí účinky, mohou také pacienta ze studie stáhnout, pokud se domnívají, že je to v nejlepším zájmu pacienta.
Závažné nežádoucí příhody (SAE) související s ivermektinem budou sledovány, dokud nevymizí, nebo až 28 dní po poslední návštěvě účastníka, podle toho, co nastane dříve. Všechny ostatní SAE, které se považují za nesouvisející s ivermektinem, budou sledovány až do poslední návštěvy účastníka nebo po určitou dobu podle uvážení hlavního zkoušejícího.
Studie bude ukončena, když poslední randomizovaný pacient studii dokončí, všechny plánované návštěvy budou dokončeny a nesrovnalosti v datech budou vyřešeny.
CÍLE Primární cíl
• Prozkoumat účinnost a terapeutickou bezpečnost Ivermectinu u pacientů s nezávažným a nízkorizikovým COVID-19 během prvních 72 hodin po nástupu příznaků prostřednictvím negativizace polymerázového řetězce v reálném čase. RT-PCR (výtěr z nosohltanu) a klinické zlepšení v den 7 a 28 po léčbě, aby se prozkoumalo její možné použití v boji proti pandemii.
Sekundární cíle
- Vyhodnotit účinnost ivermektinu při snižování virové zátěže SARS-CoV-2 ve výtěru z nosohltanu 7. den po léčbě.
- Zhodnotit účinnost ivermektinu při zlepšování progrese symptomů u léčených pacientů.
- Zhodnoťte podíl sérokonverzí u pacientů léčených 21. den.
- Vyhodnoťte bezpečnost ivermektinu v navrhované dávce.
- Určete velikost imunitní odpovědi proti SARS-CoV-2
- Vyhodnoťte ranou kinetiku imunity proti SARS-CoV-2
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jorge L Aviles, MPH
- Telefonní číslo: +59170745106
- E-mail: georgeavi@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Cochabamba, Bolívie
- Universidad Mayor de San Simon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzený případ COVID-19 v národních referenčních nemocnicích – COVID sentinelových nemocnicích.
- Pacienti muži a ženy ve věku 18 až 75 let (včetně).
- Dodání podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
- Deklarovaná dostupnost pro dodržení všech studijních postupů a dostupnost po dobu trvání studie.
- Celkový dobrý zdravotní stav s mírnými nebo středně závažnými příznaky během prvního týdne vývoje onemocnění (nástup příznaků maximálně 7 dní před náborem).
- Schopnost užívat perorální léky a být ochoten dodržovat režim spotřeby léků předepsaný ve studii.
- Pacient musí být podle názoru hlavního zkoušejícího schopen splnit všechny požadavky klinického hodnocení (včetně domácího sledování během izolace).
- Pacient je schopen a ochoten splnit požadavky tohoto zkušebního protokolu. Dobrovolně podepsaný informovaný souhlas získaný před jakýmkoli řízením souvisejícím se soudem.
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza alergie na ivermektin
- Hypersenzitivita na kteroukoli složku ivermektinu nebo pomocné látky používané značky.
zápal plic COVID-19
- Diagnostikováno ošetřujícím lékařem
- Identifikováno na rentgenu hrudníku
- Horečka nebo kašel trvající déle než 48 hodin.
- imunoglobulin G (IgG) pozitivní na SARS-CoV-2 rychlým diagnostickým testem
8. Nedávná historie cestování do endemických zemí loa (Angola, Kamerun, Středoafrická republika, Čad, Demokratická republika Kongo, Etiopie, Rovníková Guinea, Gabon, Konžská republika, Nigérie a Súdán) 9. Současné užívání chinidinu amiodaron, diltiazem, spironolakton, verapamil, klarithromycin, erythromycin, itrakonazol, ketokonazol, cyklosporin, takrolimus, indinavir, ritonavir nebo kobicistat. Užívání kritických léků, jako je warfarin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Ivermectin
Účastníci obdrží jednu dávku 600 µg/kg ivermektinu.
|
Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu dávku 600 µg/kg ivermektinu nebo placeba.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Komparátor placeba
Účastníci dostanou jednu dávku placeba.
|
Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali jedno placebo.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vývoj virové zátěže
Časové okno: 3 dny
|
Bude provedeno srovnání mezi počáteční virovou zátěží před dávkou ivermektinu s ohledem na virovou zátěž třetí den po podání léku.
Primárním sledovaným výstupem bude korelace mezi použitím léčebného režimu obsahujícího ivermectin a standardní péče s koncovým bodem měření ve vztahu k rozdílu ve virové zátěži.
|
3 dny
|
Klinická remise
Časové okno: 28 dní
|
Klinická remise, definovaná jako ústup všech symptomů pacienta na základě protokolu klinické léčby.
Primárním sledovaným výstupem bude korelace mezi použitím léčebného režimu obsahujícího ivermectin a standardní péče, zahájené brzy po potvrzené diagnóze COVID-19 s konečným bodem měření ve vztahu k rozdílu v klinickém vývoji.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinické příznaky toxicity
Časové okno: 28 dní
|
Sekundárním výstupem zájmu bude korelace mezi těmito léčebnými režimy a výskytem klinických příznaků toxicity nebo nežádoucích účinků (definovaných jako první klinický nebo laboratorní nález neurologické, jaterní, renální, hematologické nebo pankreatické změny nebo ověření alterace pupilometrie během ambulantního klinického průběhu nebo hospitalizace.
|
28 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Potřeba doplňkového kyslíku
Časové okno: 28 dní
|
Bude vyhodnocena potřeba zavádění doplňkového kyslíku
|
28 dní
|
Pobyt v nemocnici
Časové okno: 3 měsíce
|
Bude vyhodnocena potřeba nemocniční péče a pobyt jak na všeobecných odděleních, tak na jednotkách intenzivní péče (JIP).
|
3 měsíce
|
Potřeba mechanické ventilace
Časové okno: 21 dní
|
Bude vyhodnocena potřeba realizace zásahu pomocí mechanické ventilace.
|
21 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Carlos L Erostegui, MPH, Universidad Mayor de San Simon
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, Wang J, Liu Y, Wei Y, Xia J, Yu T, Zhang X, Zhang L. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):507-513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7. Epub 2020 Jan 30.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104787. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104787. Epub 2020 Apr 3.
- Heidary F, Gharebaghi R. Ivermectin: a systematic review from antiviral effects to COVID-19 complementary regimen. J Antibiot (Tokyo). 2020 Sep;73(9):593-602. doi: 10.1038/s41429-020-0336-z. Epub 2020 Jun 12.
- Rizzo E. Ivermectin, antiviral properties and COVID-19: a possible new mechanism of action. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2020 Jul;393(7):1153-1156. doi: 10.1007/s00210-020-01902-5. Epub 2020 May 27.
- Patri A, Fabbrocini G. Hydroxychloroquine and ivermectin: A synergistic combination for COVID-19 chemoprophylaxis and treatment? J Am Acad Dermatol. 2020 Jun;82(6):e221. doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.017. Epub 2020 Apr 10. No abstract available.
- Simsek Yavuz S, Unal S. Antiviral treatment of COVID-19. Turk J Med Sci. 2020 Apr 21;50(SI-1):611-619. doi: 10.3906/sag-2004-145.
- Choudhary R, Sharma AK. Potential use of hydroxychloroquine, ivermectin and azithromycin drugs in fighting COVID-19: trends, scope and relevance. New Microbes New Infect. 2020 Apr 22;35:100684. doi: 10.1016/j.nmni.2020.100684. eCollection 2020 May.
- Guzzo CA, Furtek CI, Porras AG, Chen C, Tipping R, Clineschmidt CM, Sciberras DG, Hsieh JY, Lasseter KC. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of escalating high doses of ivermectin in healthy adult subjects. J Clin Pharmacol. 2002 Oct;42(10):1122-33. doi: 10.1177/009127002401382731.
- Schmith VD, Zhou JJ, Lohmer LRL. The Approved Dose of Ivermectin Alone is not the Ideal Dose for the Treatment of COVID-19. Clin Pharmacol Ther. 2020 Oct;108(4):762-765. doi: 10.1002/cpt.1889. Epub 2020 Jun 7.
- Sharun K, Dhama K, Patel SK, Pathak M, Tiwari R, Singh BR, Sah R, Bonilla-Aldana DK, Rodriguez-Morales AJ, Leblebicioglu H. Ivermectin, a new candidate therapeutic against SARS-CoV-2/COVID-19. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2020 May 30;19(1):23. doi: 10.1186/s12941-020-00368-w.
- Bray M, Rayner C, Noel F, Jans D, Wagstaff K. Ivermectin and COVID-19: A report in Antiviral Research, widespread interest, an FDA warning, two letters to the editor and the authors' responses. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104805. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104805. Epub 2020 Apr 21. No abstract available.
- Chaccour C, Hammann F, Ramon-Garcia S, Rabinovich NR. Ivermectin and COVID-19: Keeping Rigor in Times of Urgency. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jun;102(6):1156-1157. doi: 10.4269/ajtmh.20-0271. No abstract available.
- Badhan R, Zakaria Z, Olafuyi O. The Repurposing of Ivermectin for Malaria: A Prospective Pharmacokinetics-Based Virtual Clinical Trials Assessment of Dosing Regimen Options. J Pharm Sci. 2018 Aug;107(8):2236-2250. doi: 10.1016/j.xphs.2018.03.026. Epub 2018 Apr 5.
- Aroke D, Tchouakam DN, Awungia AT, Mapoh SY, Ngassa SN, Kadia BM. Ivermectin induced Steven-Johnsons syndrome: case report. BMC Res Notes. 2017 May 8;10(1):179. doi: 10.1186/s13104-017-2500-5.
- Alout H, Foy BD. Ivermectin: a complimentary weapon against the spread of malaria? Expert Rev Anti Infect Ther. 2017 Mar;15(3):231-240. doi: 10.1080/14787210.2017.1271713. Epub 2016 Dec 29.
- Chosidow A, Gendrel D. [Safety of oral ivermectin in children]. Arch Pediatr. 2016 Feb;23(2):204-9. doi: 10.1016/j.arcped.2015.11.002. Epub 2015 Dec 14. French.
- Foletto VR, Vanz F, Gazarini L, Stern CA, Tonussi CR. Efficacy and security of ivermectin given orally to rats naturally infected with Syphacia spp., Giardia spp. and Hymenolepis nana. Lab Anim. 2015 Jul;49(3):196-200. doi: 10.1177/0023677214562850. Epub 2014 Dec 5.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RCT01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno