Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkušenosti ortodontických pacientů s intraorálními skeny versus alginátovými otisky (OPESI)

Zkušenosti ortodontických pacientů s intraorálními skenery versus alginátové otisky ve Velké Británii: randomizovaná kontrolovaná křížová zkouška v jednom centru

KONTEXT: Digitální skenovací systémy jsou s příchodem pandemie COVID-19 stále populárnější. Rizika související s procedurami generujícími aerosol (AGP) vedla k tomu, že lékaři změnili svou běžnou praxi a našli alternativní metody, jak pokračovat v péči o své pacienty. Digitální (intraorální) skenery se často používají k tomu, aby pacientům ukázaly možnosti léčby a pomohly je poučit o jejich ústní hygieně, protože vytvářejí téměř okamžitý digitální obraz jejich zubů. Konvenční metody využívající alginátové otisky vytvářejí studijní modely, které jsou vytvořeny v zubní sádře nebo kameni, což vyžaduje laboratorní náklady a větší dopad na životní prostředí, ale zůstává oblíbenou metodou zaznamenávání zubů a skusu pacienta.

CÍL: Prozkoumat zkušenosti pacienta, zkušenosti operátora a preference při intraorálním skenování oproti snímání alginátových otisků v ortodontickém prostředí.

NÁVRH, PROSTŘEDÍ A PŘEDMĚTY: Randomizovaná kontrolovaná dvoudobá zkřížená studie, která bude provedena v prostředí sekundární péče ve Spojeném království, zahrnující 84 účastníků připravených zahájit ortodontickou léčbu, bez zkušeností s otisky/intraorálními skeny za poslední 2 roky. Pacienti s rozštěpem rtu a/nebo patra nebo s nedávným zapojením do výzkumu budou vyloučeni.

VÝSLEDKY: K měření výsledků hlášených pacientem a operátorem bude použita upravená vizuální analogová stupnice (např. pohodlí pacienta, důvěra operátora, vnímaný čas a vyvolání kašlacího/dávivého reflexu) po alginátovém otisku nebo intraorálním skenování pomocí intraorálního skeneru Trios® 3 (3Shape). Měří se také čas potřebný pro každý postup. Nakonec se zaznamená preference operátora.

ZÁVĚR: Cílem navrhované studie je rozšířit omezenou základnu důkazů a poskytnout informace týkající se použití intraorálních skenerů ve srovnání s alginátovými otisky z pohledu ortodontického pacienta i operátora.

Přehled studie

Detailní popis

Způsobilí pacienti musí být identifikováni během schůzky s virtuálním zubním zdravím (DHE) před zahájením jejich ortodontické léčby. Se souhlasem bude studie prodiskutována s pacienty, kteří splňují kritéria pro zařazení, a budou jim poskytnuty relevantní informace o studii ve formátu letáku i videa. Potenciálnímu účastníkovi a/nebo jeho rodiči či opatrovníkovi bude poskytnut čas (3 týdny) na zvážení informací a položení relevantních otázek. Pokud se rozhodnou zúčastnit se studie, budou přijati a náhodně rozděleni do smíšených velikostí bloků pomocí online nástroje pro randomizaci. Pokud se rozhodnou neúčastnit se, běžná ortodontická péče bude pokračovat. U dětí, které nemohou samy souhlasit, bude souhlas rovněž požadován.

Jakmile účastník poskytne příslušný souhlas/souhlas, bude následovat následující postup:

• Jedna jednotka bude zřízena s operátorem a sestrou

Účastníci ve skupině zobrazení alginátu:

  1. Jednotka, ve které se bude účastník léčit, bude vhodně nastavena s připravenými relevantními materiály.

    • Použitý alginát bude: ortodontický alginátový materiál Zhermack orthoprint®
  2. Když se účastník posadí do křesla, spustí se časovač
  3. Obsluha provede otisk jako obvykle:

    • Výběr zásobníku
    • Míchání alginátu
    • Podnosové sezení
    • Nastavení alginátu
    • Vyjmutí zásobníku
    • Voskové kousnutí
    • Očistěte obličej účastníka
  4. Časovač bude zastaven
  5. Dotazníky

    • Účastník bude požádán o vyplnění dotazníku (upravený VAS pomocí obrázkových kotev)
    • Operátor bude požádán o vyplnění dotazníku
  6. Ty budou shromážděny pro analýzu
  7. Účastník si poté nechá pořídit záznamy jako součást své běžné ortodontické péče, pokud tak již neučinil +/- diskuse o souhlasu pacienta s ortodontickou léčbou
  8. Účastníci se vrátí minimálně o 4 týdny později na druhou schůzku (pokud ještě neprodělali intraorální skenování), na které provedou proces pro „účastníky ve skupině intraorálních skenerů“.

Účastníci skupiny intraorálních skenerů:

  1. Jednotka, ve které se bude účastník léčit, bude vhodně nastavena s připravenými relevantními materiály. Vyměnitelný kryt bude umístěn na skener připravený k použití.

    • Použitým intraorálním skenovacím zařízením bude: Trios® 3 intraorální skener (3Shape)
    • Zaměstnanci budou patřičně vyškoleni a budou požádáni, aby provedli minimálně 10 skenů před zahájením studie
  2. Když se účastník posadí do křesla, spustí se časovač
  3. Skenování bude provedeno podle pokynů výrobce, včetně skenu celých úst a registrace kousnutí a bude uloženo do systému skeneru.
  4. Časovač bude zastaven
  5. Dotazníky

    • Účastník bude požádán o vyplnění dotazníku (upravený VAS pomocí obrázkových kotev)
    • Operátor bude požádán o vyplnění dotazníku
  6. Ty budou shromážděny pro analýzu
  7. Účastník si poté nechá pořídit záznamy jako součást své běžné ortodontické péče, pokud tak již neučinil +/- diskuse o souhlasu pacienta s ortodontickou léčbou +/- nasazení jakéhokoli požadovaného ortodontického aparátu.
  8. Účastníci se vrátí minimálně o 4 týdny později na druhou schůzku (pokud ještě neprovedli alginátový otisk), ve kterém provedou proces pro „účastníky ve skupině alginátových otisků“.

Minimálně 4 týdny mezi těmito dvěma schůzkami umožňuje adekvátní vymývací období a také odpovídá harmonogramu práce v ortodontické laboratoři v nemocnici.

Jakmile budou získána všechna data o účastnících, bude operátorům položena jediná otázka, aby uvedli, že preferují jednu metodu.

Každý účastník a/nebo jeho rodič nebo opatrovník, pokud je to vhodné, který si přeje odstoupit v kterémkoli okamžiku během hodnocení, tak může učinit bez udání důvodu a aniž by to ovlivnilo nebo narušilo poskytování jeho ortodontické péče.

analýzy:

  • Primární výsledek – rozdíl mezi skóre párové vizuální analogové škály (VAS) bude porovnán pomocí analýzy rozptylu (ANOVA), která bude analyzovat období, léčbu a sekvenční účinky skóre pohodlí.
  • Sekundární výsledky – 8 sekundárních výsledků měřených VAS a čas potřebný k vytvoření otisku nebo dokončení skenování budou porovnány pomocí analýz rozptylu vhodných pro křížovou studii, která otestuje období, léčbu a sekvenční účinky na těchto devět sekundárních výsledků. . Preference operátora budou hlášeny pomocí popisných statistik. Bude zaznamenána frekvence a procenta.

Pouze primární analýza bude porovnána se specifickou hladinou významnosti. Sekundární analýzy by měly být považovány spíše za vytváření hypotéz než za poskytování pevných závěrů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Spojené království, DE22 3NE
        • Royal Derby Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Noví pacienti ve věku 10 let a staří, kteří navštěvují ortodontické oddělení Royal Derby Hospital, vyžadující otisky studijního modelu pořízené před zahájením ortodontické léčby
  • Účastníci musí být schopni dát informovaný souhlas nebo mít přijatelného jedince schopného dát souhlas jménem pacienta (např. rodič nebo opatrovník dítěte mladšího 16 let).

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří měli předchozí zkušenost s otisky/intraorálními skeny v posledních 2 letech
  • Pacienti s rozštěpem rtu a/nebo patra
  • Pacient, který se účastnil studie v posledních 6 měsících nebo je aktuálně součástí studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno 1 – Alginátové otisky následované digitálním intraorálním skenováním
Účastník si nejprve nechá pořídit otisky alginátu pro záznamy ortodontické léčby. Následuje digitální intraorální sken po dobu minimálně 4-6 týdnů vymývací periody. Po každé intervenci účastník vyplní upravený dotazník na vizuální analogové škále (VAS) o svých zkušenostech.
Intraorální sken je více snímků pořízených pomocí intraorálního skenovacího zařízení, jehož výsledkem je digitální forma, která je odebrána z úst a kousnutí účastníků. Funguje tak, že systematicky umísťuje hrot skeneru na zuby a dásně, zatímco vytváří obraz na obrazovce.
Alginátové otisky jsou konvenční metodou vytváření zubních forem pro ortodontické záznamy. Plastová vanička je naplněna alginátovým materiálem, který se vkládá do úst, aby nabral formu zubů. To vyžaduje dvě formy pro horní i spodní oblouk. Kromě toho by účastník také kousl do teplého kousku vosku, aby zaznamenal své kousnutí.
Experimentální: Rameno 2 - Digitální intraorální sken následovaný alginátovými otisky
Účastníkovi bude nejprve pořízen digitální intraorál pro záznamy ortodontické léčby. Následují alginátové otisky po dobu minimálně 4-6 týdnů vymývací doby. Po každé intervenci účastník vyplní upravený dotazník na vizuální analogové škále (VAS) o svých zkušenostech.
Intraorální sken je více snímků pořízených pomocí intraorálního skenovacího zařízení, jehož výsledkem je digitální forma, která je odebrána z úst a kousnutí účastníků. Funguje tak, že systematicky umísťuje hrot skeneru na zuby a dásně, zatímco vytváří obraz na obrazovce.
Alginátové otisky jsou konvenční metodou vytváření zubních forem pro ortodontické záznamy. Plastová vanička je naplněna alginátovým materiálem, který se vkládá do úst, aby nabral formu zubů. To vyžaduje dvě formy pro horní i spodní oblouk. Kromě toho by účastník také kousl do teplého kousku vosku, aby zaznamenal své kousnutí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ortodontický komfort pacienta
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm modifikovaná vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící pohodlí pacienta během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zkušenost bolesti
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm modifikovaná vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící bolest během intraorálního skenování versus alginátové otisky pořízené v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Relativní rychlost dojmu
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm modifikovaná vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící relativní rychlost během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Nevolnost a/nebo kašel
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm modifikovaná vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící nevolnost a/nebo kašel během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Pravděpodobné doporučení
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm modifikovaná vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící pravděpodobné doporučení a/nebo kašel během intraorálního snímání oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Snadný dojem pro operátora
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící snadnost otisku pro operátora během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Důvěra, která bere dojem na operátora
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící důvěru operátora během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Relativní rychlost otisku pro operátora
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm vizuální analogová stupnice (VA stupnice) měřící relativní rychlost otisku pro operátora během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Zkušenost operátora s nevolností nebo kašlem
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
100mm vizuální analogová stupnice (škála VA), která měří zkušenost operátora s nevolností nebo kašlem během intraorálního skenování oproti alginátovým otiskům pořízeným v ortodontickém prostředí. Vyšší skóre by znamenalo negativnější zkušenost.
Bezprostředně po zásahu
Doba potřebná k dokončení otiskovací metody u židle
Časové okno: Bezprostředně po zásahu
Pro každou metodu zobrazení bude zaznamenáno kvantitativní měření času
Bezprostředně po zásahu
Preference operátora
Časové okno: Ihned po dokončení sběru dat účastníků
Jednoduchá otázka k určení preference operátora pro intraorální skenování oproti alginátovým otiskům.
Ihned po dokončení sběru dat účastníků

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alison Murray, BDS, MSc, FDS RCPS, MOrth RCS, University Hospitals of Derby and Burton NHS Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. května 2022

Primární dokončení (Aktuální)

3. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

3. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Na požádání budou sdílena pouze anonymizovaná data účastníků, např. pro zahrnutí do systematického přehledu a metaanalýzy.

Časový rámec sdílení IPD

Předpokládá se, že data studie budou k dispozici po zveřejnění. Studijní údaje budou archivovány po dobu 5 let od ukončení studia.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Analýzy v rámci metaanalýzy by byly zváženy, pokud byly schváleny nezávislou revizní komisí. Žádosti lze podávat do 5 let od ukončení studia.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zkušenosti ortodontických pacientů

Klinické studie na Intraorální skenování

3
Předplatit