Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posilovač vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S u příjemců transplantace ledvin

11. září 2025 aktualizováno: Mark Stegall

Fáze III, prospektivní, otevřená, randomizovaná klinická studie hodnotící posílení anti-SARS-CoV2 imunity u příjemců transplantace ledvin prostřednictvím heterologní dodatečné dávky vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S

Účelem tohoto výzkumu je zjistit, zda dávka vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S ovlivňuje imunitní ochranu u jedinců, kteří podstoupili transplantaci ledviny a dvě nebo tři dávky vakcíny mRNA (vakcíny Pfizer a/nebo Moderna).

Přehled studie

Detailní popis

Brzy po vakcinaci COVID-19 s mediátorovou ribonukleovou kyselinou (mRNA) dosáhne většina běžné populace protilátky proti spike proteinu proti COVID > 250 U/ml. Velké procento pacientů po transplantaci netvoří žádné protilátky proti spike proteinu COVID nebo mají hladiny < 250 U/ml i brzy po očkování. Zatímco přímá korelace mezi jakoukoli specifickou protilátkou proti COVID spike proteinu nebyla rozsáhle studována, zdá se, že pacienti po transplantaci mají vyšší míru infekcí COVID a možná i vyšší úmrtnost.

Tedy 250 U/ml (úroveň saturace testu, pod kterou není třeba ředění) je cílová hladina protilátky proti spike proteinu proti COVID, protože to bude v této klinické studii považováno za „normální“ odpověď na vakcínu. Neexistují žádné údaje pro střední hladiny protilátek (pravděpodobně čím vyšší, tím lepší ochrana). Vzhledem k tomu, že neexistují žádná data střední úrovně, cílem této studie je dosáhnout normální odpovědi u příjemců transplantátu, kteří dostávají vakcínu Janssen Ad26.COV2.S.

Tato studie je fáze III, prospektivní, otevřená klinická studie s jedním randomizovaným ramenem. Jejím cílem je splnit nenaplněnou klinickou potřebu poskytnout vakcínou indukovanou imunitu pro imunokompromitované pacienty po transplantaci ledviny po podání dvou nebo tří dávek vakcíny Pfizer nebo Moderna COVID-19.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

468

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro vstup do studie:

  • Jakýkoli příjemce transplantátu ledviny z Mayo Clinic, který dostal mRNA vakcínu (dvou nebo třídávkovou mRNA vakcínu-Moderna nebo Pfizer) a je > 28 dní po poslední vakcinaci v době hodnocení vrcholového proteinu.
  • Příjemci transplantované ledviny, včetně těch, kterým byly kromě ledviny transplantovány další pevné orgány. Subjekty mohly dostat více než 1 transplantaci ledviny.
  • Více než 90 dní od jakékoli transplantace včetně transplantace ledviny. •≥18 let v den udělení souhlasu.

Kritéria pro vstup do segmentu I

  • Abyste byli způsobilí pro Segment I, musí mít úroveň Roche Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S < 250 U/mL.
  • Počet krevních destiček > 75 000/µl v den očkování vakcínou Janssen Ad26.CoV2.S.
  • Používání antikoncepce (antikoncepce) by mělo být v souladu s místními předpisy týkajícími se přijatelných metod antikoncepce pro účastníky klinických studií.
  • Před randomizací musí být účastníci buď:

    • Nesmí být v plodném věku
    • O fertilním potenciálu a praktikování přijatelné účinné metody antikoncepce. Subjekt musí souhlasit s tím, že bude užívat antikoncepci ode dne udělení souhlasu do 3 měsíců po poslední dávce vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S. Užívání hormonální antikoncepce by mělo začít minimálně 28 dní před 1. aplikací vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S. Zadavatel-zkoušející by měl vyhodnotit potenciál selhání antikoncepční metody (například nedodržování, nedávno zahájené) ve vztahu k očkování Janssenem. Přijatelné účinné metody pro tuto studii zahrnují:

      • Hormonální antikoncepce:
  • Kombinovaná (obsahující estrogen a gestagen) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace (orální, intravaginální nebo transdermální)
  • Hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace (perorální, injekční nebo implantovatelná)

    • Nitroděložní tělísko
    • Intrauterinní systém uvolňující hormony
    • Postup bilaterální okluze/podvázání vejcovodu
    • Partner po vasektomii (partner po vasektomii by měl být jediným partnerem tohoto účastníka)
    • Sexuální abstinence (definovaná jako zdržení se heterosexuálního styku od data udělení souhlasu do 3 měsíců po poslední dávce vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S. Spolehlivost sexuální abstinence je třeba hodnotit ve vztahu k délce trvání studie a preferovanému a obvyklému životnímu stylu účastníka.). Poznámka: Používání kondomů není považováno za přijatelnou bariérovou metodu antikoncepce z důvodu selhání ženských a mužských kondomů (Center for Disease Control and Prevention. Reprodukční zdraví: Antikoncepce. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm. Zpřístupněno 23. listopadu 2020)
  • Pokud je subjektem žena a je v plodném věku, musí:

    • Před očkováním si nechte udělat negativní vysoce citlivý těhotenský test v séru.
  • Účastník souhlasí, že nebude darovat kostní dřeň, krev a krevní produkty z prvního podání vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S do 3 měsíců po poslední dávce vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S.

Kritéria vyloučení:

  • Klinicky významné akutní onemocnění (toto nezahrnuje méně závažná onemocnění, jako je průjem nebo mírná infekce horních cest dýchacích) nebo teplota ≥38,0ºCelsia (C) (100,4°Fahrenheita [F]) do 24 hodin před plánovanou 1. dávkou vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S; randomizace k pozdějšímu datu je povolena podle uvážení sponzora-zkoušejícího.
  • Má známou nebo suspektní alergii nebo anamnézu anafylaxe nebo jiných závažných nežádoucích reakcí na vakcíny nebo jejich pomocné látky (včetně konkrétně pomocných látek vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S; viz Investigativní brožura).
  • Subjekt obdržel nebo plánuje obdržet:

    • Licencované živé atenuované vakcíny – do 28 dnů před nebo po plánovaném podání 1. nebo dalších vakcín Janssen.
    • Ostatní licencované (neživé) vakcíny -do 14 dnů před nebo po plánovaném podání 1. nebo dalších vakcín Janssen.
  • Obdržel(a) hodnocený lék do 30 dnů (včetně testovaných léků pro profylaxi COVID-19) nebo použil(a) invazivní hodnocený zdravotnický prostředek do 30 dnů od vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S. Během 3 měsíců obdrželi testované Ig nebo testované monoklonální protilátky nebo dostali rekonvalescentní sérum na léčbu COVID-19 do 4 měsíců nebo dostali testovanou vakcínu (včetně testovaných vakcín s adenovirovými vektory) do 6 měsíců před plánovaným podáním 1. dávky Janssena Vakcína Ad26.CoV2.S nebo je v současné době registrován nebo plánuje účast v jiné výzkumné studii do 3 měsíců po poslední vakcinaci Jansen.

Poznámka: Účast v observační klinické studii je povolena podle uvážení zadavatele-zkoušejícího; o tomto rozhodnutí prosím informujte zadavatele-zkoušejícího. Bude vyvinuto úsilí, aby bylo zajištěno zahrnutí účastníků, kteří dosud nebyli zařazeni do studií koronaviru. Aby se subjekt mohl zúčastnit, musí souhlasit a pochopit, že se nemůže zapsat do jiných studií zaměřených na koronavirus, zatímco se účastní této.

  • Je těhotná nebo plánuje otěhotnět v době souhlasu a do 3 měsíců od poslední dávky vakcíny Janssen Ad26.CoV2.S.
  • Má v anamnéze základní klinicky významný akutní nebo chronický zdravotní stav nebo nálezy fyzikálního vyšetření, které by podle názoru zadavatele-zkoušejícího způsobily, že účast ve studii není v nejlepším zájmu účastníka (např. mohla zabránit, omezit nebo zmást protokolem specifikovaná hodnocení.
  • Má kontraindikaci k intramuskulárním (IM) injekcím a odběrům krve.
  • Měl závažné psychiatrické onemocnění, které by podle názoru zadavatele-zkoušejícího ohrozilo bezpečnost účastníka nebo dodržování postupů studie.
  • Nemůže spolehlivě komunikovat se sponzorem-zkoušejícím nebo dodržovat studijní postupy.
  • Podle názoru zadavatele-zkoušejícího je nepravděpodobné, že dodrží požadavky studie nebo pravděpodobně nedokončí celý průběh protokolem vyžadovaného očkování a pozorování.
  • Zhoubné nádorové onemocnění v anamnéze do 1 roku před screeningem (výjimkou jsou spinocelulární a bazaliomy kůže a karcinom in situ děložního čípku, případně jiné malignity s minimálním rizikem recidivy).
  • Akutní polyneuropatie v anamnéze (např. Guillain-Barrého syndrom)
  • Chronická historie počtu krevních destiček <75 000/µl.
  • Anamnéza trombózy se syndromem trombocytopenie (TTS) nebo heparinem indukovaná trombocytopenie (HIS).
  • Anamnéza syndromu kapilárního úniku (CLS).
  • Obdrželi předexpoziční profylaktické léky na COVID-19, které by mohly interferovat s hodnocením jakéhokoli koncového bodu souvisejícího se studií

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Počáteční respondenti
Jednotlivci, kteří dříve obdrželi vakcíny proti Pfizer nebo Moderna a mají ve své krvi vysoké hladiny protilátek, budou imunosupresivní léky na standardu péče.
Experimentální: Spike protilátky s nízkou úrovní (LL): Janssen Respondenti vakcíny

Při návštěvě screeningu mají jednotlivci, kteří měli test proteinu Spike proteiny, méně než 250 U/ml. Subjekty obdržely jednu dávku vakcíny Janssen AD26.Cov2.S. Po přijetí vakcíny Janssen AD26.CoV2.S byly jejich výsledky proteinu špičky větší nebo rovny 250 U/ml.

Vakcína Janssen AD26.Cov2.S: Vakcína jednorázové dávky 0,5 ml podávané intramuskulární injekcí, obvykle v deltoidním svalu

Jednodávková vakcína o objemu 0,5 ml podávaná intramuskulární injekcí, typicky do deltového svalu
Experimentální: Spike protilátky s nízkou úrovní (LL): Janssen vakcína nereagují

Při návštěvě screeningu mají jednotlivci, kteří měli test proteinu Spike proteiny, méně než 250 U/ml. Subjekty obdržely jednu dávku vakcíny Janssen AD26.Cov2.S. Po obdržení vakcíny Janssen AD26.Cov2.S byly jejich výsledky testu proteinu špičky menší než 250 U/ml. 28 dní po první dávce vakcíny Janssen AD26.Cov2.S byly subjektům podány druhou dávku Janssen AD26.cov2.s vakcíny.

Vakcína Janssen AD26.Cov2.S: Vakcína jednorázové dávky 0,5 ml podávané intramuskulární injekcí, obvykle v deltoidním svalu

Jednodávková vakcína o objemu 0,5 ml podávaná intramuskulární injekcí, typicky do deltového svalu
Experimentální: Nedetekovatelné úrovně (UL) Spike protilátky: Udržujte imunosupresivní léky

Při návštěvě screeningu mají jednotlivci, kteří měli test proteinu Spike proteiny, méně než 250 U/ml. Subjekty byly randomizovány, aby si udržely svůj současný imunosupresivní lék a poté obdrželi vakcínu Janssen AD26.cov2.s. 28 dní po obdržení první dávky vakcíny Janssen AD26.cov2.s, pokud byly výsledky proteinového testu subjektu menší než 250 U/ml, pak byla podána druhá dávka Janssen AD26.cov2.s vakcína.

Vakcína Janssen AD26.Cov2.S: Vakcína jednorázové dávky 0,5 ml podávané intramuskulární injekcí, obvykle v deltoidním svalu

Údržba v imunosupresivních lécích: Udržujte současnou dávkování medikací imunosuprese

Jednodávková vakcína o objemu 0,5 ml podávaná intramuskulární injekcí, typicky do deltového svalu
Udržujte současné dávkování imunosupresivních léků
Experimentální: Nedetekovatelné úrovně (UL) Spike protilátky: Změňte imunosupresivní léky

Při návštěvě screeningu mají jednotlivci, kteří měli test proteinu Spike proteiny, méně než 250 U/ml. Subjekty byly randomizovány, aby změnily svůj současný imunosupresivní lék a poté obdrželi další Janssen AD26.cov2.s vakcínu.

Vakcína Janssen AD26.Cov2.S: Vakcína jednorázové dávky 0,5 ml podávané intramuskulární injekcí, obvykle v deltoidním svalu

Snížení imunosupresní léky: Snížení dávky medikací imunosuprese

Jednodávková vakcína o objemu 0,5 ml podávaná intramuskulární injekcí, typicky do deltového svalu
Snížení dávky imunosupresivních léků

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reakce na Janssen AD26.cov2.S vakcína u subjektů s nízkoúrovňovým antikovidním spikeovým proteinem při zápisu
Časové okno: 28 dní po první dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny
Počet pacientů s počátečním hladinami protilátky proteinové protilátky proti conno-covid> 0, ale <250u/ml při zápisu, kteří dostávají Janssen AD26.cov2.s vakcínu, kteří se vyvíjejí hladiny proteinové proteinové protilátky proti kovovému hrotu, než se rovná 250 U/ml po 28 dnech.
28 dní po první dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny
Reakce na Janssen AD26.Cov2.S vakcína u subjektů s nedetekovatelným proteinem proti Covid Spike při zápisu
Časové okno: 28 dní po první dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny
Počet pacientů s nedetekovatelnou hladinou proteinové protilátky proti Covinsid Spike při zápisu, kteří dostávají vakcínu Janssen AD26.cov2.s, kteří se vyvíjejí hladiny protilátek proti covinné proteinu vyšší než nebo rovnou 250 U/ml po 28 dnech.
28 dní po první dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reakce na Janssen AD26.cov2.S vakcína u subjektů, které měly nízké nebo nezjistitelné hladiny proteinu proti poklesu po první dávce vakcíny Janssen
Časové okno: 28 dní po druhé dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny, až 2 měsíce
Počet subjektů k dosažení hladiny proteinové protilátky proteinu proti kovovidu větší než nebo rovné 250 U/ml 28 dní po druhé dávce s vakcínou Janssen AD26.Cov2.S.
28 dní po druhé dávce Janssen AD26.Cov2.S vakcíny, až 2 měsíce
Trvanlivost hladin protilátky protilátky proti Covinsid Spike u pacientů, u kterých se po přijetí Janssen AD26.cov2.S vakcíny vyvinula jakoukoli úroveň odpovědi na protilátku.
Časové okno: 2 roky
Měřeno hladinami protilátek z testů protilátky protilákané proteinové protilátky.
2 roky
Výskyt infekce Covid-19
Časové okno: 2 roky
Počet subjektu infikovaného CoVID-19 po zápisu. Kritéria pro podezření na Covid zahrnují: pozitivní reverzní transkripce-polymerázová řetězová reakce (RT-PCR) Výsledek pro SARS-CoV-2 nebo nový nástup nebo zhoršování kteréhokoli z následujících příznaků, který trvá alespoň 24 hodin, jinak není vysvětleno: bolesti hlavy, nešťastná hlava, stékání, trvalost, přísaha, přísaha, na to, že se vyskytuje, a na to, že se nachází, opěrka, na to, že se vyskytuje), na to, že se vyskytuje, a odpočinek), opěrka, na hlava), rozdrcení, hlava, hlava), rozdrcení, hlava, hlava), rozdrcení nebo obtížné dýchání nebo obtížné dýchání nebo obtížné dýchání nebo obtížné dýchání nebo na klid, které se vyskytuje. Podráždění nebo výtok očí, zimnice, horečka (≥ 38,0 ° C nebo ≥ 100,4 ° F), hodnota pulzní oxymetrie ≤ 95% (což je pokles od výchozí hodnoty), srdeční frekvence ≥ 90 bpm v klidu (což je nárůst od základní linie) Zmatek, namodralé rty nebo obličej, klinické podezření nebo úsudek sponzora-investigátora symptomů naznačujících pro Covid-19.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark D Stegall, MD, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

28. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

15. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Příjemce transplantace ledvin

  • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
    Staženo
    Pacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
  • Baylor College of Medicine
    Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníci
    Dokončeno
    Srdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVAD
    Spojené státy

Klinické studie na Vakcína Janssen Ad26.CoV2.S

Předplatit