Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Janssen Ad26.CoV2.S Vaccinebooster hos nyretransplanterede modtagere

11. september 2025 opdateret af: Mark Stegall

Et fase III, prospektivt, åbent, randomiseret klinisk forsøg, der evaluerer forøgelsen af ​​anti-SARS-CoV2-immunitet hos nyretransplantationsmodtagere via en heterolog yderligere dosis med Janssen Ad26.CoV2.S-vaccine

Formålet med denne forskning er at se, om en dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen påvirker immunbeskyttelsen hos personer, der har fået en nyretransplantation og to eller tre doser mRNA-vaccine (Pfizer- og/eller Moderna-vacciner).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Tidligt efter at have modtaget en messenger ribonukleinsyre (mRNA) COVID-19-vaccination opnår det meste af den generelle befolkning et anti-COVID spike protein antistof >250 U/ml. En stor procentdel af transplanterede patienter danner intet anti-COVID spike protein antistof eller har niveauer <250U/ml selv tidligt efter vaccination. Mens en direkte sammenhæng mellem ethvert specifikt anti-COVID spike protein antistof ikke er blevet undersøgt grundigt, ser transplantationspatienter ud til at have højere forekomst af COVID-infektioner og muligvis højere dødelighedsrater.

Således er 250 U/ml (assayets mætningsniveau, som ikke kræver fortyndinger) målniveauet for anti-COVID spike protein antistof, da det vil blive betragtet som et "normalt" respons på vaccinen i dette kliniske forsøg. Der er ingen data for mellemniveauer af antistof (sandsynligvis jo højere jo bedre beskyttelse). I mangel af data på mellemniveau har denne undersøgelse til formål at opnå en normal respons hos transplanterede modtagere, der modtager Janssen Ad26.COV2.S-vaccinen.

Dette studie er et fase III, prospektivt, åbent klinisk forsøg med én randomiseret arm. Dets mål er at imødekomme det udækkede kliniske behov for at give vaccineinduceret immunitet til immunkompromitterede nyretransplantationspatienter efter at have modtaget to eller tre doser af Pfizer- eller Moderna COVID-19-vaccinen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

468

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Kriterier for optagelse i undersøgelsen:

  • Enhver nyretransplantationsmodtager fra Mayo Clinic, som har modtaget mRNA-vaccinen (to- eller tredosis mRNA-vaccine-Moderna eller Pfizer) og er >28 dage efter seneste vaccination på tidspunktet for spike-proteinvurdering.
  • Modtagere af en nyretransplantation, herunder dem, der er transplanteret med andre solide organtransplantationer ud over nyren. Forsøgspersoner kan have modtaget mere end 1 nyretransplantation.
  • Mere end 90 dage siden enhver transplantation inklusive en nyretransplantation. •≥18 år på samtykkedagen.

Kriterier for optagelse i segment I

  • Skal have et Roche Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S-niveau på <250 U/mL for at være berettiget til segment I.
  • Blodpladetal på >75.000/µL på vaccinationsdagen med Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen.
  • Anvendelse af prævention (prævention) bør være i overensstemmelse med lokale regler vedrørende acceptable præventionsmetoder for dem, der deltager i kliniske undersøgelser.
  • Før randomisering skal deltagerne enten være:

    • Ikke være i den fødedygtige alder
    • Af den fødedygtige alder og praktisere en acceptabel effektiv præventionsmetode. Forsøgspersonen skal acceptere at forblive på prævention fra datoen for samtykke indtil 3 måneder efter den sidste dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen. Brug af hormonel prævention bør starte mindst 28 dage før 1. administration af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen. Sponsor-investigatoren bør vurdere potentialet for svigt af svangerskabsforebyggende metode (f.eks. manglende overholdelse, nyligt påbegyndt) i forbindelse med Janssen-vaccinationen. Acceptabel effektiv metode a til denne undersøgelse omfatter:

      • Hormonel prævention:
  • Kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (oral, intravaginal eller transdermal)
  • Hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning (oral, injicerbar eller implanterbar)

    • Intrauterin enhed
    • Intrauterint hormonfrigørende system
    • Bilateral tubal okklusion/ligationsprocedure
    • Vasektomiseret partner (den vasektomerede partner bør være den eneste partner for den pågældende deltager)
    • Seksuel afholdenhed (defineret som at afholde sig fra heteroseksuelt samleje fra datoen for samtykke indtil 3 måneder efter den sidste dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen. Pålideligheden af ​​seksuel afholdenhed skal evalueres i forhold til undersøgelsens varighed og deltagerens foretrukne og sædvanlige livsstil.). Bemærk: Brug af kondomer anses ikke for at være en acceptabel præventionsbarrieremetode på grund af fejlfrekvensen for kvindelige og mandlige kondomer (Centers for Disease Control and Prevention. Reproduktiv sundhed: Prævention. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm. Tilgået 23. november 2020)
  • Hvis forsøgspersonen er kvinde og i den fødedygtige alder, skal hun:

    • Få en negativ højsensitiv serumgraviditetstest før vaccination.
  • Deltageren accepterer ikke at donere knoglemarv, blod og blodprodukter fra den første Janssen Ad26.CoV2.S-vaccineadministration før 3 måneder efter den sidste dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen.

Ekskluderingskriterier:

  • Klinisk signifikant akut sygdom (dette omfatter ikke mindre sygdomme som diarré eller mild øvre luftvejsinfektion) eller temperatur ≥38,0ºCelsius (100,4ºFahrenheit) [F]) inden for 24 timer før den planlagte 1. dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen; randomisering på et senere tidspunkt er tilladt efter sponsor-undersøgerens skøn.
  • Har en kendt eller mistænkt allergi eller historie med anafylaksi eller andre alvorlige bivirkninger på vacciner eller deres hjælpestoffer (herunder specifikt hjælpestofferne i Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen; se undersøgelsesbrochuren).
  • Emnet har modtaget eller planlægger at modtage:

    • Licenserede levende svækkede vacciner - inden for 28 dage før eller efter planlagt administration af 1. eller efterfølgende Janssen-vaccinationer.
    • Andre licenserede (ikke levende) vacciner - inden for 14 dage før eller efter planlagt administration af 1. eller efterfølgende Janssen-vaccinationer.
  • Modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage (inklusive forsøgslægemidler til profylakse af COVID-19) eller brugt et invasivt forsøgsmedicinsk udstyr inden for 30 dage efter Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen. Modtaget forsøgs-Ig eller forsøgsmonoklonale antistoffer inden for 3 måneder, eller modtaget rekonvalescent serum til COVID-19-behandling inden for 4 måneder eller modtaget en forsøgsvaccine (inklusive forsøgsvacciner med adenoviral-vektor) inden for 6 måneder før den planlagte administration af den 1. dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccine eller er i øjeblikket tilmeldt eller planlægger at deltage i en anden undersøgelse inden for 3 måneder efter den sidste Jansen-vaccination.

Bemærk: Deltagelse i en observationel klinisk undersøgelse er tilladt efter sponsor-undersøgerens skøn; venligst underrette sponsor-etterforskeren om denne beslutning. Der vil blive gjort en indsats for at sikre inklusion af deltagere, som ikke tidligere har været tilmeldt coronavirus-undersøgelser. For at deltage skal forsøgspersonen acceptere og forstå, at de ikke kan tilmelde sig andre coronavirus-fokuserede undersøgelser, mens de deltager i denne.

  • Er gravid eller planlægger at blive gravid på tidspunktet for samtykke og inden for 3 måneder efter den sidste dosis af Janssen Ad26.CoV2.S-vaccinen.
  • Har en historie med en underliggende klinisk signifikant akut eller kronisk medicinsk tilstand eller fysiske undersøgelsesresultater, som efter sponsor-investigators mening ville gøre, at studiedeltagelse ikke er i deltagerens bedste interesse (f.eks. kompromittere velvære) eller at kunne forhindre, begrænse eller forvirre de protokolspecificerede vurderinger.
  • Har en kontraindikation til intramuskulære (IM) injektioner og blodudtagninger.
  • Har haft større psykiatrisk sygdom, som efter sponsor-etterforskerens opfattelse ville kompromittere deltagerens sikkerhed eller overholdelse af undersøgelsesprocedurerne.
  • Kan ikke kommunikere pålideligt med sponsor-investigator eller overholde undersøgelsesprocedurer.
  • Efter sponsor-investigators mening er det usandsynligt, at det vil overholde kravene i undersøgelsen, eller det er usandsynligt, at det vil fuldføre hele protokolforløbet påkrævet vaccination og observation.
  • Anamnese med cancer malignitet inden for 1 år før screening (undtagelser er plade- og basalcellekarcinomer i huden og carcinom in situ i livmoderhalsen eller andre maligne sygdomme med minimal risiko for tilbagefald).
  • Anamnese med akut polyneuropati (fx Guillain-Barré syndrom)
  • Kronisk anamnese med blodpladetal <75.000/µL.
  • Anamnese med trombose med trombocytopeni syndrom (TTS) eller heparin-induceret trombocytopeni (HIS).
  • Anamnese med kapillærlækagesyndrom (CLS).
  • Modtaget præ-eksponering profylaktisk medicin mod COVID-19, der kunne interferere med vurderinger af ethvert undersøgelsesrelateret endepunkt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Oprindelige respondenter
Personer, der tidligere har modtaget Pfizer- eller Moderna -vaccinerne og har høje niveauer af piggeantistoffer i deres blod, vil modtage standard for plejeimmunsuppressiv (IS) medicin.
Eksperimentel: Lavt niveau (LL) Spike -antistoffer: Janssen -vaccine -respondenter

Personer, der havde et piggeproteintestresultat, mindre end 250 U/ml ved screeningsbesøget. Personer modtog en dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine. Efter at have modtaget Janssen AD26.COV2.S -vaccinen var deres spike -protein -testresultater større end eller lig med 250 U/ml.

Janssen AD26.COV2.S Vaccine: Enkelt dosisvaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltoidmusklen

Enkeltdosis vaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltamusklen
Eksperimentel: Lavt niveau (LL) Spike-antistoffer: Janssen Vaccine Ikke-responderende

Personer, der havde et piggeproteintestresultat, mindre end 250 U/ml ved screeningsbesøget. Personer modtog en dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine. Efter at have modtaget Janssen AD26.COV2.S -vaccinen var deres spike -protein -testresultater mindre end 250 U/ml. 28 dage efter den første dosis af Janssen AD26.COV2.S -vaccine fik forsøgspersoner en anden dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine.

Janssen AD26.COV2.S Vaccine: Enkelt dosisvaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltoidmusklen

Enkeltdosis vaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltamusklen
Eksperimentel: Uopdagelige niveauer (UL) Spike -antistoffer: Oprethold immunsuppressionsmedicin

Personer, der havde et piggeproteintestresultat, mindre end 250 U/ml ved screeningsbesøget. Personer blev randomiseret for at opretholde deres nuværende immunsuppressionsmedicinsk regime og derefter modtage en Janssen AD26.cov2.s vaccine. 28 dage efter modtagelse af den første dosis af Janssen AD26.COV2.S -vaccinen, hvis et individets spike -protein -testresultater var mindre end 250 U/ml, blev en anden dosis af Janssen AD26.COV2.S -vaccinen administreret.

Janssen AD26.COV2.S Vaccine: Enkelt dosisvaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltoidmusklen

Vedligeholdelse i immunsuppressionsmedicin: Oprethold den aktuelle immunsuppressionsmedicin dosering

Enkeltdosis vaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltamusklen
Oprethold den nuværende dosis af immunsuppressionsmedicin
Eksperimentel: Uvoldbare niveauer (UL) Spike -antistoffer: Skift immunsuppressionsmedicin

Personer, der havde et piggeproteintestresultat, mindre end 250 U/ml ved screeningsbesøget. Personer blev randomiseret til at ændre deres nuværende immunsuppressionsmedicinsk regime og modtog derefter en yderligere Janssen AD26.cov2.s vaccine.

Janssen AD26.COV2.S Vaccine: Enkelt dosisvaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltoidmusklen

Reduktion i immunsuppressionsmedicin: reduktion i dosering af immunsuppression

Enkeltdosis vaccine på 0,5 ml administreret via intramuskulær injektion, typisk i deltamusklen
Reduktion i dosis af immunsuppressionsmedicin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svar på Janssen AD26.COV2.S Vaccine hos personer med lavt niveau anti-kovid piggeprotein ved tilmelding
Tidsramme: 28 dage efter den første dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine
Antal patienter med indledende anti-kovid spike-protein-antistofniveauer> 0 men <250u/ml ved tilmelding, der modtager Janssen AD26.COV2.S-vaccine, der udvikler anti-kovid spike-protein-antistofniveauer større end eller lig med 250 U/ml ved 28 dage.
28 dage efter den første dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine
Svar på Janssen AD26.COV2.S Vaccine hos personer med ikke-påviseligt anti-kovid piggeprotein ved tilmelding
Tidsramme: 28 dage efter den første dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine
Antal patienter med uopdagelige anti-kovid spike-protein-antistofniveau ved tilmelding, der modtager Janssen AD26.COV2.S-vaccine, der udvikler anti-kovid spike-proteinantistofniveauer større end eller lig med 250 U/ml ved 28 dage.
28 dage efter den første dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svar på Janssen AD26.COV2.S Vaccine hos personer, der havde lave eller ikke-påviselige niveauer af anti-kovid spike-protein efter den første dosis af Janssen-vaccinen
Tidsramme: 28 dage efter anden dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine, op til 2 måneder
Antal individer for at opnå et anti-kovid spike-protein-antistofniveau større end eller lig med 250 U/ml 28 dage efter en anden dosis med Janssen AD26.COV2.S-vaccine.
28 dage efter anden dosis af Janssen AD26.COV2.S Vaccine, op til 2 måneder
Holdbarhed af anti-kovid spike-protein-antistofniveauer hos patienter, der udviklede ethvert niveau af antistofrespons efter at have modtaget Janssen AD26.COV2.S-vaccinen.
Tidsramme: 2 år
Som målt ved antistofniveauer fra anti-kovid spike-proteinantistoftest.
2 år
Forekomst af infektion af covid-19
Tidsramme: 2 år
Antal emne inficeret med COVID-19 efter tilmelding. Kriterier for mistanke om COVID inkluderer: positiv omvendt transkription-polymerasekædereaktion (RT-PCR) Resultat for SARS-CoV-2 eller ny indtræden eller forværring af et af følgende symptomer, som varer i mindst 24 timer, ikke ellers forklaret: hovedpine, ubehag, mygi, brystbryst, hoste, runny næse, mangel på åndedræt eller vanskelighed Irritation eller udledning, kulderystelser, feber (≥ 38,0 ° C eller ≥ 100,4 ° F), pulsoximetri -værdi ≤95% (hvilket er et fald fra baseline), hjerterytme ≥90 bpm i hvile (som er en stigning fra baseline), gi -symptomer, symptomer, symptomer af symptomer af blodet af blod, der ser på blod blodpropper, forvirring, blålige læber eller ansigt, klinisk mistanke eller bedømmelse af sponsorundersøgelse af symptomer, der sørger for Covid-19.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mark D Stegall, MD, Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. april 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. februar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. januar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. januar 2022

Først opslået (Faktiske)

2. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

15. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyretransplantationsmodtager

Kliniske forsøg med Janssen Ad26.CoV2.S-vaccine

Abonner