Hluboká mozková stimulace u Parkinsonovy choroby ve spánkovém režimu versus bdělý záznam mikroelektrodovým záznamem: Srovnávací zkouška účinnosti (ACCURATE)
11. července 2022 aktualizováno: Radboud University Medical Center
Hluboká mozková stimulace subtalamického jádra u Parkinsonovy choroby: Srovnávací zkouška účinnosti
Odůvodnění: Bilaterální hluboká mozková stimulace (DBS) subtalamického jádra (STN) je dobře přijímanou léčbou Parkinsonovy choroby (PD). Tradičně se výkon provádí v bdělém stavu a v lokální anestezii, aby se usnadnilo intraoperační monitorování prostřednictvím záznamu mikroelektrod a testovací stimulace pro přesné umístění elektrody. Pokroky v MR zobrazování umožňují jasnou vizualizaci STN a tedy přímé zacílení. Retrospektivní série naznačují, že STN-DBS řízená magnetickou rezonancí a obrazem (CT nebo MRI) verifikovaná STN-DBS v celkové anestezii poskytuje podobný motorický výsledek a kvalitu života (QoL) jako operace v bdělém stavu a operace řízené mikroelektrodovým záznamem s intraoperačním klinickým testováním. Přístup naváděný magnetickou rezonancí a verifikován obrazem (CT nebo MRI) má potenciálně výhody, pokud jde o zkušenosti pacienta a efektivitu nákladů. Zde navržená studie je první na světě, která přímo srovnává obě metody.
Cíl: Porovnat bilaterální MRI řízenou a CT verifikovanou STN-DBS v celkové anestezii s probuzenou oboustrannou STN-DBS řízenou mikroelektrodou s intraoperačním klinickým testováním z hlediska motorického zlepšení.
Design studie: Multicentrická srovnávací studie účinnosti s designem non-inferiority. Studijní populace: 158 osob s PD způsobilých pro bilaterální STN-DBS (79 v každé větvi).
Intervence: Tato studie porovnává dvě modality standardní léčby. Jedno rameno přijímá bdělý záznam mikroelektrodou řízený bilaterální STN-DBS v lokální anestezii s intraoperačním klinickým testováním. Druhé rameno dostává MRI naváděnou a CT ověřenou bilaterální STN-DBS v celkové anestezii.
Hlavní parametry/koncové body studie: Primárním výsledkem je změna skóre od výchozí hodnoty na jeden rok ve skóre Unified Parkinson's Disease Rating Scale part III (UPDRS III) (OFF Medikace) oproti pooperačním skóre (OFF medikace a ON stimulace). Sekundární cíle zahrnují zkušenost pacienta, kvalitu života, nežádoucí účinky a komplikace, neuropsychologické vyšetření, nemotorické symptomy (včetně psychiatrického hodnocení), snížení antiparkinsonské medikace, fungování aktivit každodenního života (ADL) a nákladovou efektivitu.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
158
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
lidé s Parkinsonovou chorobou způsobilí pro bilaterální STN-DBS
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 30-75 let věku
- Idiopatická Parkinsonova nemoc (podle klinických diagnostických kritérií společnosti Movement Disorder Society pro Parkinsonovu chorobu)
- Doba trvání onemocnění ≥ 4 roky
- Hoehn & Yahr ≤ 3 (v nejlepším stavu ON-medikace)
- Navzdory optimální farmakologické léčbě alespoň jeden z následujících příznaků:
- Rušivé kolísání odezvy
- Dyskineze
- Bolestivá dystonie
- Tremor odolný vůči lékům
- ≥30% zlepšení skóre Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) části III v provokačním testu levodopy, s výjimkou PD s dominantním třesem. To je v souladu s každodenní klinickou praxí ve všech zúčastněných centrech.
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Demence (Montreal Cognitive Assessment ≤ 25)
- Předchozí neurochirurgické výkony u PD
- Strukturální léze na MRI mozku
- Kontraindikace operace DBS
- Kontraindikace pro MRI
- Současná deprese nebo anamnéza rekurentní těžké deprese
- Historie psychózy
- Potřeba ošetřovatelské péče
- Předpokládaná délka života < 2 roky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Probuďte chirurgický zákrok vedený MER v lokální anestezii s intraoperačním testováním
Chirurgický postup řízený záznamem mikroelektrod v místní anestezii s intraoperačním testováním
|
bilaterální hluboká mozková stimulace subtalamického jádra u lidí s Parkinsonovou chorobou
|
|
Spící chirurgický zákrok vedený MRI a ověřený CT
|
bilaterální hluboká mozková stimulace subtalamického jádra u lidí s Parkinsonovou chorobou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jednotná stupnice hodnocení Parkinsonovy choroby část III
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok ve sjednocené stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby část III (min 0, max.
132; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
snížení antiparkinsonik
Časové okno: 12 měsíců
|
změna ekvivalentní denní dávky levodopy (LEDD) z výchozí hodnoty na 1 rok
|
12 měsíců
|
|
kvalita života související se zdravím
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v dotazníku o 39 položkách Parkinsonovy nemoci (PDQ-39; min.
0, max.
156; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Nemotorické aspekty prožitků každodenního života
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok ve sjednocené stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby část I (min.
0, max.
52; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Měřené motorické aspekty zážitků každodenního života
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v Sjednocené stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby část II (min.
0, max.
52; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Motorické komplikace po operaci DBS
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v Jednotné stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby část IV (min.
0, max.
24; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Zkušenost a spokojenost pacienta
Časové okno: během hospitalizace a následných návštěv přibližně 2 týdny po operaci, 6 a 12 měsíců
|
Hodnotící stupnice zkušeností pacienta s hlubokou mozkovou stimulací (min.
0, max.
224, vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
během hospitalizace a následných návštěv přibližně 2 týdny po operaci, 6 a 12 měsíců
|
|
Depresivní příznaky
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v Beck Depression Inventory-Second Edition (BDI-II; min.
0, max.
63, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Nemotorické příznaky
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok ve škále hodnocení nemotorických symptomů (NMSS) pro Parkinsonovu nemoc (min.
0, max.
360, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Impulzivita
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v dotazníku pro impulzivně-kompulzivní poruchy u Parkinsonovy choroby (QUIP; min.
0, max.
112, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Kognitivní porucha
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v Montrealském kognitivním přiřazení (MoCA; min.
0, max.
30, vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Úzkost
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok ve škále Parkinsonovy úzkosti (PAS, min.
0, max.
12, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Autonomní příznaky
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok ve škálách pro výsledky u Parkinsonovy choroby – autonomní dysfunkce (SCOPA-AUT, min.
0, max.
69, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Neuropsychiatrické příznaky
Časové okno: 12 měsíců
|
změna od výchozího stavu na 1 rok v dotazníku Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q, min.
0, max.
36, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Ospalost pacienta
Časové okno: 12 měsíců
|
změna z výchozí hodnoty na 1 rok v Epworthské škále ospalosti (ESS; min.
0, max.
24; vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
12 měsíců
|
|
Komplikace a (závažné) nežádoucí účinky
Časové okno: 12 měsíců
|
měřeno pomocí standardizovaného kontrolního seznamu
|
12 měsíců
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: během hospitalizace (rozsah 3-5 dní, medián 4 dny)
|
měřeno nepřímo délkou operace a délkou hospitalizace
|
během hospitalizace (rozsah 3-5 dní, medián 4 dny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Weintraub D, Mamikonyan E, Papay K, Shea JA, Xie SX, Siderowf A. Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinson's Disease-Rating Scale. Mov Disord. 2012 Feb;27(2):242-7. doi: 10.1002/mds.24023. Epub 2011 Dec 1.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Nakajima T, Zrinzo L, Foltynie T, Olmos IA, Taylor C, Hariz MI, Limousin P. MRI-guided subthalamic nucleus deep brain stimulation without microelectrode recording: can we dispense with surgery under local anaesthesia? Stereotact Funct Neurosurg. 2011;89(5):318-25. doi: 10.1159/000330379. Epub 2011 Sep 15.
- Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, Stebbins GT, Fahn S, Martinez-Martin P, Poewe W, Sampaio C, Stern MB, Dodel R, Dubois B, Holloway R, Jankovic J, Kulisevsky J, Lang AE, Lees A, Leurgans S, LeWitt PA, Nyenhuis D, Olanow CW, Rascol O, Schrag A, Teresi JA, van Hilten JJ, LaPelle N; Movement Disorder Society UPDRS Revision Task Force. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord. 2008 Nov 15;23(15):2129-70. doi: 10.1002/mds.22340.
- Ford I, Norrie J. Pragmatic Trials. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):454-63. doi: 10.1056/NEJMra1510059. No abstract available.
- Tomlinson CL, Stowe R, Patel S, Rick C, Gray R, Clarke CE. Systematic review of levodopa dose equivalency reporting in Parkinson's disease. Mov Disord. 2010 Nov 15;25(15):2649-53. doi: 10.1002/mds.23429.
- Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991 Dec;14(6):540-5. doi: 10.1093/sleep/14.6.540.
- Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology. 1967 May;17(5):427-42. doi: 10.1212/wnl.17.5.427. No abstract available.
- Limousin P, Pollak P, Benazzouz A, Hoffmann D, Le Bas JF, Broussolle E, Perret JE, Benabid AL. Effect of parkinsonian signs and symptoms of bilateral subthalamic nucleus stimulation. Lancet. 1995 Jan 14;345(8942):91-5. doi: 10.1016/s0140-6736(95)90062-4.
- Dorsey ER, Sherer T, Okun MS, Bloem BR. The Emerging Evidence of the Parkinson Pandemic. J Parkinsons Dis. 2018;8(s1):S3-S8. doi: 10.3233/JPD-181474.
- Postuma RB, Berg D, Stern M, Poewe W, Olanow CW, Oertel W, Obeso J, Marek K, Litvan I, Lang AE, Halliday G, Goetz CG, Gasser T, Dubois B, Chan P, Bloem BR, Adler CH, Deuschl G. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 2015 Oct;30(12):1591-601. doi: 10.1002/mds.26424.
- Leentjens AF, Dujardin K, Pontone GM, Starkstein SE, Weintraub D, Martinez-Martin P. The Parkinson Anxiety Scale (PAS): development and validation of a new anxiety scale. Mov Disord. 2014 Jul;29(8):1035-43. doi: 10.1002/mds.25919. Epub 2014 May 23.
- Chaudhuri KR, Martinez-Martin P, Brown RG, Sethi K, Stocchi F, Odin P, Ondo W, Abe K, Macphee G, Macmahon D, Barone P, Rabey M, Forbes A, Breen K, Tluk S, Naidu Y, Olanow W, Williams AJ, Thomas S, Rye D, Tsuboi Y, Hand A, Schapira AH. The metric properties of a novel non-motor symptoms scale for Parkinson's disease: Results from an international pilot study. Mov Disord. 2007 Oct 15;22(13):1901-11. doi: 10.1002/mds.21596.
- Binder DK, Rau GM, Starr PA. Risk factors for hemorrhage during microelectrode-guided deep brain stimulator implantation for movement disorders. Neurosurgery. 2005 Apr;56(4):722-32; discussion 722-32. doi: 10.1227/01.neu.0000156473.57196.7e.
- Deuschl G, Schade-Brittinger C, Krack P, Volkmann J, Schafer H, Botzel K, Daniels C, Deutschlander A, Dillmann U, Eisner W, Gruber D, Hamel W, Herzog J, Hilker R, Klebe S, Kloss M, Koy J, Krause M, Kupsch A, Lorenz D, Lorenzl S, Mehdorn HM, Moringlane JR, Oertel W, Pinsker MO, Reichmann H, Reuss A, Schneider GH, Schnitzler A, Steude U, Sturm V, Timmermann L, Tronnier V, Trottenberg T, Wojtecki L, Wolf E, Poewe W, Voges J; German Parkinson Study Group, Neurostimulation Section. A randomized trial of deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):896-908. doi: 10.1056/NEJMoa060281. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Sep 21;355(12):1289.
- Abosch A, Timmermann L, Bartley S, Rietkerk HG, Whiting D, Connolly PJ, Lanctin D, Hariz MI. An international survey of deep brain stimulation procedural steps. Stereotact Funct Neurosurg. 2013;91(1):1-11. doi: 10.1159/000343207. Epub 2012 Nov 13.
- Ashkan K, Blomstedt P, Zrinzo L, Tisch S, Yousry T, Limousin-Dowsey P, Hariz MI. Variability of the subthalamic nucleus: the case for direct MRI guided targeting. Br J Neurosurg. 2007 Apr;21(2):197-200. doi: 10.1080/02688690701272240.
- Chen T, Mirzadeh Z, Chapple KM, Lambert M, Shill HA, Moguel-Cobos G, Troster AI, Dhall R, Ponce FA. Clinical outcomes following awake and asleep deep brain stimulation for Parkinson disease. J Neurosurg. 2018 Mar 16;130(1):109-120. doi: 10.3171/2017.8.JNS17883.
- Chircop C, Dingli N, Aquilina A, Zrinzo L, Aquilina J. MRI-verified "asleep" deep brain stimulation in Malta through cross border collaboration: clinical outcome of the first five years. Br J Neurosurg. 2018 Aug;32(4):365-371. doi: 10.1080/02688697.2018.1478061. Epub 2018 May 26.
- Counelis GJ, Simuni T, Forman MS, Jaggi JL, Trojanowski JQ, Baltuch GH. Bilateral subthalamic nucleus deep brain stimulation for advanced PD: correlation of intraoperative MER and postoperative MRI with neuropathological findings. Mov Disord. 2003 Sep;18(9):1062-5. doi: 10.1002/mds.10489.
- Gorgulho A, De Salles AA, Frighetto L, Behnke E. Incidence of hemorrhage associated with electrophysiological studies performed using macroelectrodes and microelectrodes in functional neurosurgery. J Neurosurg. 2005 May;102(5):888-96. doi: 10.3171/jns.2005.102.5.0888.
- Hariz M, Blomstedt P, Limousin P. The myth of microelectrode recording in ensuring a precise location of the DBS electrode within the sensorimotor part of the subthalamic nucleus. Mov Disord. 2004 Jul;19(7):863-864. doi: 10.1002/mds.20135. No abstract available.
- Hariz MI, Krack P, Melvill R, Jorgensen JV, Hamel W, Hirabayashi H, Lenders M, Wesslen N, Tengvar M, Yousry TA. A quick and universal method for stereotactic visualization of the subthalamic nucleus before and after implantation of deep brain stimulation electrodes. Stereotact Funct Neurosurg. 2003;80(1-4):96-101. doi: 10.1159/000075167.
- Ho AL, Ali R, Connolly ID, Henderson JM, Dhall R, Stein SC, Halpern CH. Awake versus asleep deep brain stimulation for Parkinson's disease: a critical comparison and meta-analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018 Jul;89(7):687-691. doi: 10.1136/jnnp-2016-314500. Epub 2017 Mar 1.
- LaHue SC, Ostrem JL, Galifianakis NB, San Luciano M, Ziman N, Wang S, Racine CA, Starr PA, Larson PS, Katz M. Parkinson's disease patient preference and experience with various methods of DBS lead placement. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:25-30. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.04.010. Epub 2017 Apr 17.
- Marinus J, Visser M, Jenkinson C, Stiggelbout AM. Evaluation of the Dutch version of the Parkinson's Disease Questionnaire 39. Parkinsonism Relat Disord. 2008;14(1):24-7. doi: 10.1016/j.parkreldis.2007.05.005. Epub 2007 Aug 16.
- McClelland S 3rd. A cost analysis of intraoperative microelectrode recording during subthalamic stimulation for Parkinson's disease. Mov Disord. 2011 Jul;26(8):1422-7. doi: 10.1002/mds.23787. Epub 2011 Jun 14.
- Thissen AJ, van Bergen F, de Jonghe JF, Kessels RP, Dautzenberg PL. [Applicability and validity of the Dutch version of the Montreal Cognitive Assessment (moCA-d) in diagnosing MCI]. Tijdschr Gerontol Geriatr. 2010 Dec;41(6):231-40. doi: 10.1007/s12439-010-0218-0. Dutch.
- Vinke RS, Selvaraj AK, Geerlings M, Georgiev D, Sadikov A, Kubben PL, Doorduin J, Praamstra P, Bloem BR, Bartels RHMA, Esselink RAJ. The Role of Microelectrode Recording and Stereotactic Computed Tomography in Verifying Lead Placement During Awake MRI-Guided Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2022;12(4):1269-1278. doi: 10.3233/JPD-223149.
- Visser M, Marinus J, Stiggelbout AM, Van Hilten JJ. Assessment of autonomic dysfunction in Parkinson's disease: the SCOPA-AUT. Mov Disord. 2004 Nov;19(11):1306-12. doi: 10.1002/mds.20153.
- Wodarg F, Herzog J, Reese R, Falk D, Pinsker MO, Steigerwald F, Jansen O, Deuschl G, Mehdorn HM, Volkmann J. Stimulation site within the MRI-defined STN predicts postoperative motor outcome. Mov Disord. 2012 Jun;27(7):874-9. doi: 10.1002/mds.25006. Epub 2012 Apr 19.
- Xiaowu H, Xiufeng J, Xiaoping Z, Bin H, Laixing W, Yiqun C, Jinchuan L, Aiguo J, Jianmin L. Risks of intracranial hemorrhage in patients with Parkinson's disease receiving deep brain stimulation and ablation. Parkinsonism Relat Disord. 2010 Feb;16(2):96-100. doi: 10.1016/j.parkreldis.2009.07.013. Epub 2009 Aug 13.
- Zrinzo L, Foltynie T, Limousin P, Hariz MI. Reducing hemorrhagic complications in functional neurosurgery: a large case series and systematic literature review. J Neurosurg. 2012 Jan;116(1):84-94. doi: 10.3171/2011.8.JNS101407. Epub 2011 Sep 9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. října 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2025
Dokončení studie (Očekávaný)
1. května 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. června 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. července 2022
První zveřejněno (Aktuální)
12. července 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. července 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. července 2022
Naposledy ověřeno
1. června 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-13795
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTNáborParkinsonova choroba | Parkinson | PARKINSONOVA NEMOC (porucha) | Parkinsonova chorobaSpojené státy
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteDokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndromBrazílie
Klinické studie na bilaterální STN hluboká mozková stimulace
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
The Cleveland ClinicAmerican Parkinson's Disease Association, Inc; Beacon BiosignalsNáborParkinsonova chorobaSpojené státy