- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05582265
Tislelizumab v kombinaci s chemoterapií s následnou operací versus operativní operací u resekabilního spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (REDUKCE-I)
Fáze 3, prospektivní, multicentrická, randomizovaná otevřená studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti tislelizumabu (BGB A317, protilátka proti PD1) v kombinaci s chemoterapií, po níž následuje chirurgie versus přední chirurgie jako léčba resekabilních dlaždicových buněk hlavy a krku Karcinom
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Qunxing Li
- Telefonní číslo: 02081332477
- E-mail: liqx73@mail.sysu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bin Wei
- Telefonní číslo: 02081332477
- E-mail: weib6@mail2.sysu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Song Fan, Doctor degree
-
Kontakt:
- Song Fan, Doctor degree
- Telefonní číslo: 020-81332477
- E-mail: fansong2@mail.sysu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Mít histologicky potvrzenou diagnózu HNSCC, která je plánována pro léčbu s kurativním záměrem včetně chirurgické resekce: stadium III/IVA.
Věk vyšší nebo rovný 18 a méně než 80 let v době vstupu do studia.
Stav výkonnosti ECOG 0 nebo 1. Měřitelné onemocnění podle RECIST 1.1. Pacienti nesmí být předtím vystaveni imunitně zprostředkované terapii, včetně anticytotoxického T-lymfocytárního proteinu 4 (CTLA-4), anti-programované buněčné smrti 1, anti-programované buněčné smrti 1 ligandu 1 (PD-L1) -protilátky ligand 2 programované buněčné smrti, s výjimkou terapeutických protirakovinných vakcín.
Screeningové laboratoře musí splňovat následující kritéria a musí být získány do 14 dnů před registrací:
Přiměřená funkce jater a ledvin, jak bylo prokázáno
Sérový kreatinin < 1,5 X ULN nebo CrCl > 40 ml/min (při použití Cockcroft-Gaultova vzorce níže):
Muži: CL kreatininu (ml/min) = (hmotnost (kg) x (140 - věk))/(72 x sérový kreatinin (mg/dl)) Ženy: CL kreatininu (ml/min) = (hmotnost (kg) x (140 – věk))/(72 x sérový kreatinin (mg/dl)) x 0,85 AST/ALT ≤ 3 x ULN Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN (kromě subjektů s Gilbertovým syndromem, kteří mohou mít celkový bilirubin < 3,0 mg/dl )
Přiměřená funkce kostní dřeně, jak je prokázáno:
Absolutní počet neutrofilů >1 500/µL krevní destičky > 100 X 103/µL Hemoglobin > 9,0 g/dl Ženy s reprodukčním potenciálem by měly mít negativní těhotenský test v séru nebo moči (minimální citlivost 25 IU/L nebo ekvivalentní jednotky lidského choriového gonadotropinu [HCG] ) do 21 dnů od zápisu do studia.
Ženy s reprodukčním potenciálem musí používat vysoce účinné metody antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění po dobu 23 týdnů po poslední dávce studovaných léků; "ženy s reprodukčním potenciálem" jsou definovány jako každá žena, která prodělala menarché a která nepodstoupila chirurgickou sterilizaci (hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii) nebo která není po menopauze; menopauza je klinicky definována jako 12měsíční amenorea u ženy starší 45 let bez jiných biologických nebo fyziologických příčin; navíc ženy mladší 55 let musí mít zdokumentovanou hladinu folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v séru nižší než 40 mIU/ml.
Muži s reprodukčním potenciálem, kteří jsou sexuálně aktivní se ženami s reprodukčním potenciálem, musí používat jakoukoli antikoncepční metodu s mírou selhání nižší než 1 % ročně; muži, kteří dostávají studované léky, budou instruováni, aby dodržovali antikoncepci po dobu 31 týdnů po poslední dávce studovaných léků; muži s azoospermií nepotřebují antikoncepci.
Schopnost porozumět a ochota podepsat dokument písemného informovaného souhlasu schváleného IRB (nebo zákonně oprávněného zástupce, je-li to relevantní).
Subjekt je ochoten a schopen dodržovat protokol po dobu trvání studie včetně podstoupení léčby a plánovaných návštěv a vyšetření včetně sledování.
Subjekty musí souhlasit s tím, že umožní použití jakékoli tkáně před ošetřením, která zbyla po stanovení konečné diagnózy (tj. archivní a nebo čerstvá tkáň) pro výzkumné účely. Kromě toho musí subjekty souhlasit s povolením použití jejich reziduální pooperační tkáně pro výzkumné účely.
Kritéria vyloučení:
V současné době se účastní nebo se účastnil studie zkoumané látky do 4 týdnů od první dávky léčby nebo se nezotavil (tj. ≤ 1. stupeň nebo na začátku) z nežádoucích příhod způsobených látkami podanými před více než 4 týdny.
Měl jinou známou invazivní malignitu během předchozích 5 let a/nebo podstoupil operaci, chemoterapii, cílenou malomolekulární terapii nebo radiační terapii během 5 let pro známou malignitu před 0. dnem studie.
Pokud subjekt podstoupil velký chirurgický zákrok z jakéhokoli jiného důvodu, musel se před zahájením terapie adekvátně zotavit z toxicity a/nebo komplikací z intervence.
Subjekty se stavem vyžadujícím systémovou léčbu buď kortikosteroidy (> 10 mg ekvivalentu prednisonu denně) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů ode dne -5. Inhalační nebo topické steroidy a adrenální substituční steroid > 10 mg ekvivalentu prednisonu denně jsou povoleny v nepřítomnosti aktivního autoimunitního onemocnění.
Má aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou léčbu steroidy během posledních 3 měsíců nebo má zdokumentovanou anamnézu klinicky závažného autoimunitního onemocnění nebo syndrom, který vyžaduje systémové steroidy.
Aktivní, známé nebo suspektní autoimunitní onemocnění. Poznámka: Subjekty se mohou zapsat, pokud mají vitiligo, diabetes mellitus typu I, reziduální hypotyreózu způsobenou autoimunitním stavem vyžadujícím pouze hormonální substituci, psoriázu nevyžadující systémovou léčbu nebo stavy, u kterých se neočekává jejich opakování bez vnějšího spouštěče.
Má známky intersticiálního plicního onemocnění nebo aktivní, neinfekční pneumonitidy.
Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu. Absolvoval předchozí terapii protilátkou anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 nebo jakoukoli jinou protilátkou nebo lékem specificky zaměřeným na kostimulaci T-buněk nebo imunitní kontrolní body.
Historie alergické reakce připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako léčba nebo jiným činidlům použitým ve studii.
má v anamnéze nebo v současnosti důkaz o jakémkoli stavu, terapii nebo laboratorní abnormalitě, která by mohla zkreslit výsledky studie, narušit účast subjektu po celou dobu trvání studie nebo není v nejlepším zájmu subjektu se zúčastnit, podle názoru ošetřujícího vyšetřovatele.
Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy užívání návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie.
Je těhotná nebo kojí, nebo očekává početí nebo otce dětí během plánovaného trvání studie, počínaje pre-screeningem nebo screeningovou návštěvou do 23 týdnů po poslední dávce léčby ve studii.
Má známou anamnézu infekce virem lidské imunodeficience (HIV) (HIV 1/2 protilátky).
Má známou aktivní hepatitidu B nebo C. Známá anamnéza aktivní TBC (bacillus tuberculosis).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Přední chirurgie (rameno C)
Po chirurgické resekci dostávají vysoce rizikoví účastníci chemoradioterapii jako adjuvantní terapii.
Účastníci s nízkým rizikem dostávají radioterapii jako adjuvantní terapii.
|
Standartní péče
Cisplatina 100 mg/m2 podávaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Doporučeno, standardní péče
Karboplatina (IV), AUC=5, podaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
|
Experimentální: Neoadjuvantní tislelizumab + redukce cyklů chemoterapie (rameno A)
Neoadjuvantní terapie (3 cykly) : Cyklus 1 (délka cyklu: 21 dní) : Tislelizumab (IV), dávka = 200 mg, den = 1; Cisplatina (IV), dávka = 75 mg/m2, nebo karboplatina (IV), AUC = 5, den = 1; Nab-paclitaxel (IV), dávka = 260 mg/m2, den = 1. Cyklus 2, 3 (délka cyklu: 21 dní): Tislelizumab (IV), dávka = 200 mg, den = 1. Po chirurgické resekci dostávají vysoce rizikoví účastníci 200 mg Tislelizumabu Q3W plus chemoradioterapii jako adjuvantní terapii. Účastníci s nízkým rizikem dostávají 200 mg Tislelizumabu Q3W plus radioterapii jako adjuvantní terapii. |
Standartní péče
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Cisplatina 75 mg/m2 podávaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Nab-paclitaxel 260 mg/m2 podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Cisplatina 100 mg/m2 podávaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Doporučeno, standardní péče
Karboplatina (IV), AUC=5, podaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Karboplatina (IV), AUC=5, podaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
|
Experimentální: Neoadjuvantní tislelizumab + chemoterapie (rameno B)
Neoadjuvantní terapie (3 cykly) : Cyklus 1、2、3 (Délka cyklu: 21 dní ): Tislelizumab (IV), dávka= 200 mg, den=1; Cisplatina (IV), dávka = 75 mg/m2, nebo karboplatina (IV), AUC = 5, den = 1; Nab-paclitaxel (IV), dávka = 260 mg/m2, den = 1. Po chirurgické resekci dostávají vysoce rizikoví účastníci 200 mg Tislelizumabu Q3W plus chemoradioterapii jako adjuvantní terapii. Účastníci s nízkým rizikem dostávají 200 mg Tislelizumabu Q3W plus radioterapii jako adjuvantní terapii. |
Standartní péče
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Cisplatina 75 mg/m2 podávaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Nab-paclitaxel 260 mg/m2 podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Cisplatina 100 mg/m2 podávaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Doporučeno, standardní péče
Karboplatina (IV), AUC=5, podaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
Karboplatina (IV), AUC=5, podaná intravenózní (IV) infuzí v den 1 každého 21denního cyklu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Do 3 let
|
EFS je čas od data randomizace do data prvního záznamu kterékoli z následujících událostí: progrese onemocnění; lokální nebo vzdálená recidiva hodnocená zobrazením nebo biopsií, jak je uvedeno; nebo smrt z jakékoli příčiny.
|
Do 3 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Až 5 let
|
EFS je čas od data randomizace do data prvního záznamu kterékoli z následujících událostí: progrese onemocnění; lokální nebo vzdálená recidiva hodnocená zobrazením nebo biopsií, jak je uvedeno; nebo smrt z jakékoli příčiny.
|
Až 5 let
|
Procento účastníků, kteří zažili nežádoucí příhody vysokého stupně (3.–4. a 5. stupeň)
Časové okno: Od doby první dávky studijní léčby do konce sledování (až 5 let)
|
Nežádoucí příhody vysokého stupně byly uvedeny do tabulky s použitím nejhoršího stupně podle kritérií Common Terminology Criteria for Adverse Events, National Cancer Institute (NCI CTCAE) Verze 5.0.
|
Od doby první dávky studijní léčby do konce sledování (až 5 let)
|
Míra patologické kompletní odpovědi (pCR).
Časové okno: Až 30 dní po operaci
|
pCR je definována jako nepřítomnost invazivního spinocelulárního karcinomu ve vzorku resekovaného primárního nádoru a ve všech odebraných regionálních lymfatických uzlinách.
|
Až 30 dní po operaci
|
Míra velké patologické odpovědi (MPR).
Časové okno: Až 30 dní po operaci
|
MPR je definována jako ≤10% invazivní spinocelulární karcinom ve vzorku resekovaného primárního nádoru a všech odebraných regionálních lymfatických uzlinách.
|
Až 30 dní po operaci
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 30 dní po operaci
|
Podíl pacientů s kompletní remisí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) hodnocený podle kritérií RECIST 1.1 podle radiologického přehledu na místě.
|
Až 30 dní po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, kteří zaznamenali nepříznivou událost (AE)
Časové okno: Od doby první dávky studijní léčby do konce sledování (až 5 let)
|
Procento nežádoucích příhod, které možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí se studovanou léčbou, podle kritérií pro nežádoucí příhody verze 5 (CTCAE v5.0).
|
Od doby první dávky studijní léčby do konce sledování (až 5 let)
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Do 3 let
|
EFS je čas od data randomizace do data prvního záznamu kterékoli z následujících událostí: progrese onemocnění; lokální nebo vzdálená recidiva hodnocená zobrazením nebo biopsií, jak je uvedeno; nebo smrt z jakékoli příčiny (rameno A versus rameno B).
|
Do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Cisplatina
- Tislelizumab
Další identifikační čísla studie
- 007
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chirurgická resekce
-
Interscope, Inc.NáborBarrettův jícen s dysplaziíSpojené státy, Švédsko, Spojené království
-
Navigation Sciences, Inc.Aktivní, ne nábor
-
Istanbul UniversityDokončenoAnalgezie | Akutní bolestKrocan
-
Alcon ResearchDokončenoVitreoretinální onemocněníSpojené státy
-
Cohera Medical, Inc.UkončenoKolorektální a ileorektální anastomózaHolandsko
-
University of MichiganUkončeno
-
University of MichiganUkončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepenSpojené státy
-
Providence Health & ServicesDokončenoCholecystektomie, laparoskopieSpojené státy
-
Somich, s.r.o.NáborPresbyopie | Senilní kataraktaČesko
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGPozastavenoSubmukózní nádor žaludkuNěmecko