Dálkové hodnocení plicního onemocnění a dopadu na fyzické a duševní zdraví (RALPMH)

ILD

ILD neboli plicní fibróza je jedním ze spektra fibrotických onemocnění spojených se stárnutím, obezitou, cukrovkou a znečištěním životního prostředí, které jsou zodpovědné za ~45 % předčasných úmrtí v západní Evropě. Z > 90 000 pacientů ve Spojeném království s intersticiální plicní chorobou má ~ 30 000 idiopatickou plicní fibrózu, idiopatickou plicní fibrózu, nejzávažnější formu. idiopatická plicní fibróza je onemocnění neznámé etiologie, které je častější u mužů projevující se především v šesté a sedmé dekádě života. Neexistuje žádná léčba a medián přežití, pouhých 3-5 let po diagnóze je horší než u mnoha druhů rakoviny.

COPD

COPD je běžný, dlouhodobý stav plic, který je obvykle způsoben kouřením cigaret. Kromě každodenních příznaků a omezení v aktivitách jsou pacienti náchylní k rozvoji infekcí hrudníku nazývaných „exacerbace“. Exacerbace jsou významným problémem: pro pacienty nepříjemné a někdy natolik závažné, že způsobí přijetí do nemocnice (a tedy tlaky Národní zdravotní služby) a smrt.

COVID-19

Zotavení z COVID19 má mnoho neznámých, zejména z dlouhodobého hlediska. Příznaky COVID-19 se u těch, kteří byli pozitivně testováni, lišili: někteří nevykazovali žádné příznaky, zatímco jiní vyvinuli těžký zápal plic, progredující do poškození plic a syndromu akutní respirační tísně (ARDS) a z dlouhodobého hlediska plicní fibrózu. Důsledky COVID-19 zahrnují zejména účinky na další orgány včetně: srdce, ledvin a mozku.

Možnost vzdáleného monitorování symptomů a fyziologie pacientů pomocí komerčně dostupných nositelných senzorů a dotazníků u pacientů s plicním onemocněním.

Proveditelnost bude měřena náborem, mírou udržení, dokončením dat a mírou opuštění studie na konci studie. (např. účastníci, kteří byli prověřeni z hlediska způsobilosti ke studiu a zápisu, byly zdokumentovány. Rovněž byly zaznamenány důvody neúčasti a ukončení studie). Vyhovění pomocí komponentů systému RADAR-base.

Přijatelnost vzdáleného monitorovacího systému u pacientů s plicním onemocněním.

TAM-FF: Změřte dopad používané technologie a vyhodnoťte její přijatelnost, použitelnost a výkon.

Kvantifikace symptomů pomocí různých symptomových dotazníků a škál.

1. Epworthova škála ospalosti (používá se k diagnostice obstrukční spánkové apnoe (OSA).
2. Dotazník STOPBang (používá se k diagnostice obstrukční spánkové apnoe (OSA).)
3. MRC Breathness (stupnice dušnosti, která hodnotí vliv dušnosti na denní aktivitu)
4. St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
5. Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) Dotazník pro hodnocení spánku
6. Vizuální analogová stupnice (VAS) Kašel

Uveďte měření longitudinálních symptomů duševního zdraví, jak je uvádí GAD7 a PHQ8 spojené s těmito třemi nemocemi.

Vliv nemoci na náladu a pohodu a kvalitu života pomocí generalizovaného hodnocení úzkostné poruchy (GAD-7) od 0 do 21 a škály deprese v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ8), týdně po dobu 6 měsíců.

Únava je hlavním hlášeným příznakem u těch, kteří prožívají „dlouhou COVID“. Je zahrnuta řada modalit pro hodnocení únavy 1) Hodnota tělesné baterie Garmin a 2) Stupnice závažnosti únavy (FSS), kontinuální/týdenní, délka studie

1. Škála závažnosti únavy (FSS) je 9-položkový dotazník používaný k měření únavy u lidí s chronickými chorobami.
2. Hodnota Garmin Body Battery z nositelného zařízení (Garmin, Vivoactive 4). K odhadu energie účastníků využívá aktivitu, srdeční frekvenci a stres.

Posouzení nových testů založených na telefonu (Audio, Dechové testy viz: Testy aktivních aplikací bez dotazníku) pro vzdálené monitorování zdraví dýchacích cest.

Všudypřítomnost chytrých telefonů představuje možnost využít samotný telefon jako nástroj pro měření zdraví pro obě aplikace. Aktivní zvukové úlohy, jako je vyslovování trvalých samohlásek nebo počítání od 1 do 20, poskytnou další informace o dynamice tvorby hlasu, která může být ovlivněna symptomy plicní poruchy. Úlohy hlasové produkce prostřednictvím telefonu. Tyto úkoly posoudí změnu ve fonatorním dýchacím systému

Počet účastníků, kteří zažijí jednu exacerbaci v rámci kritérií pro zastavení pro každou skupinu

Počet exacerbací, které byly detekovány i) domácí spirometrií ii) měřením výsledků hlášeným pacientem pomocí mobilního dotazníku iii) nositelnými daty (Vivoactive 4).

Zjistěte, zda lze u pacientů s plicní fibrózou identifikovat subklinické exacerbace a zda lze exacerbace detekovat dříve pomocí domácího sledování.

Detekce exacerbace/příznaku např. změny nositelných dat (např. HR, SpO2, Activity) během hlášeného období exacerbace (bude zahrnut algoritmus v reálném čase pro předpovídání exacerbací u pacientů, kteří byli informováni pomocí stupnice Exacerbation Rating Scale (ERS), aby se potvrdila předpověď v době události nebo těsně před ní), zjištění exacerbace před nebo po uvedeném období exacerbace (např. signál, který může předcházet informovanosti účastníka o exacerbaci/příznaku), zjišťování subklinických exacerbací u pacientů s plicní fibrózou, sledování symptomů a výsledků (včetně prekurzorového presymptomatického signálu) a jejich frekvence

Poskytněte data pro výpočty výkonu pro následnou studii.

Výpočty výkonu budou zaměřeny na pochopení počtu exacerbací podle velikosti vzorku a trvání