- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05720182
Neinvazivní měření tlaku v oddělení: Spolehlivost
Ověření stlačitelnosti CPM#1 u zdravých dobrovolníků v klidu a po cvičení
Vyšetřovatelé chtějí prozkoumat spolehlivost (variabilitu) nového zařízení, které by mělo být schopno neinvazivně měřit tlak v prostoru dolních končetin. Proto se nástroj používá za různých okolností. Zavedené rozdíly v okolnostech jsou:
- Měření v několika časových bodech
- Měření pomocí různých anatomických orientačních bodů
- Měření různých výzkumníků
- Měření v klidu a po cvičení
Výsledky této studie jsou důležité pro vytvoření spolehlivých měřicích nástrojů pro pacienty se symptomy dolních končetin. Tímto způsobem lze zlepšit diagnózu a také léčbu pacientům.
Očekává se, že variabilita zařízení bude ve srovnání se současnými technikami nízká.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronický námahový syndrom (CECS) je jednou z patologií dolních končetin způsobených cvičením. Uznání pacienty a lékaři není optimální. V důsledku toho mnoho pacientů není diagnostikováno a jsou nuceni ukončit své sportovní aktivity. K diagnostice CECS by měl být lékař upozorněn anamnézou pacienta a fyzikálním vyšetřením. Pokud obojí naznačuje CECS, může být provedeno invazivní měření intrakompartmentálního tlaku (ICPM) v postiženém kompartmentu. Během ICPM se do svalu zavede katétr pomocí duté jehly. ICPM není bezchybný z hlediska přesnosti a reprodukovatelnosti a má nízkou reprodukovatelnost uvnitř pozorovatele. Po ICPM se navíc může objevit hematom nebo jiné poškození tkáně. Přesto je tento invazivní ICPM v roce 2022 stále považován za „zlatý standard“ diagnostického nástroje pro CECS, pokud neexistuje lepší.
Nový neinvazivní nástroj pro CECS je možná poskytován měřením stlačitelnosti svalové tkáně. Myšlenka je taková, že svalová tkáň s vysokým tlakem (jako u pacientů s CECS) vyžaduje ke stlačení větší vnější sílu ve srovnání s tkání s nízkým tlakem. Studijní zařízení použité v této studii, zařízení CPM#1, je založeno na tomto principu. Přístroj CPM#1 je neinvazivní, nebolestivý, uživatelsky velmi přívětivý a měření lze provést jako „kancelářský postup“ během několika minut. Tato studie se zaměří na stanovení spolehlivosti zařízení u zdravých dobrovolníků.
Primárním cílem je
- Ověřit spolehlivost měření stlačitelnosti mezi pozorovateli pomocí zařízení CPM#1 během odpočinku u zdravých dobrovolníků.
Sekundární cíle jsou
- Ověřit spolehlivost měření stlačitelnosti pomocí zařízení CPM#1 během odpočinku u zdravých dobrovolníků uvnitř pozorovatele.
- Zkoumat účinek cvičení na stlačitelnost ihned, jednu minutu a pět minut po cvičení u zdravých dobrovolníků.
- Zmapovat invazivitu měření stlačitelnosti pomocí zařízení CPM#1.
Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s participací, prospěchem a skupinovou příbuzností:
Zdravé subjekty podstoupí několik měření stlačitelnosti, a to jak před cvičením na běžeckém pásu, tak po něm. Vyplní také dotazník NIAPS (Netwerk Inspannings Afhankelijke PijnSyndromen) a dotazník „zkušenosti“. Škody spojené se zařízením CPM#1 nejsou žádné. Subjekty však nebudou mít z této studie prospěch
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Noord-Brabant
-
Veldhoven, Noord-Brabant, Holandsko, 5500MB
- Maxima Medisch Centrum
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 18 let
- Znalost mluvení a čtení holandsky
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost stížností naznačujících CECS, dříve diagnostikovaná CECS nebo předchozí pozitivní ICPM
- Historie operace nebo jiného traumatu, které proniklo do fascie nohy
- Jiné souběžné patologie končetin nebo anomálie mimo jiné:
- Onemocnění periferních tepen nebo žil
- Svalové poruchy, diabetes mellitus, periferní neuropatie
- Neschopnost cvičit pět minut
- Otevřená rána nebo bolestivá modřina před méně než týdnem v místě měření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zdraví dobrovolníci
Zdraví jedinci nejsou podrobeni žádnému typu léčby kromě neinvazivního měření stlačitelnosti svalů bérce v klidu a po cvičení. Všech 35 zdravých subjektů podstoupí čtyřikrát čtyři měření v klidu (m. tibialis anterior obou nohou pomocí dvou různých vnitřních orientačních bodů). Tato čtyři krát čtyři měření v klidu provedou vždy tři pozorovatelé. Aby bylo možné měřit účinek cvičení, stlačitelnost bude měřena okamžitě, jednu minutu a pět minut po standardním cvičení na běžeckém pásu pouze na jedné noze. Cvičení na běžeckém pásu a odpovídající měření se provedou dvakrát, aby bylo možné měřit obě nohy. |
Měření CPM č. 1: Krok 1: Manuální průzkum k identifikaci komory pro měření stlačitelnosti Krok 2: Označení místa pro měření stlačitelnosti Krok 3 – Vyšetření s CPM#1
Cvičení: Krok 1: Účastníci budou chodit na běžeckém pásu se standardizovanou rychlostí chůze (5,0 km/h) a sklonem (15 %) po dobu 5 minut. Krok 2: Okamžitě, jednu minutu a pět minut po cvičení bude provedeno měření CPM#1 na jedné noze. Měření CPM#1 po cvičení a po cvičení se bude opakovat pro druhou nohu. Dotazníky Dotazník NIAPS: Základní dotazník NIAPS s jednou doplňující otázkou o dominanci nohou. Zkušenostní dotazník: Skóre 1-5, dotazování se na intenzitu, bolestivost, obtěžování, trvání studie a neinvazivní měření tlaku. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mezitřídní korelace
Časové okno: 1 sezení v délce cca 90 minut
|
Primárním koncovým bodem variability mezi pozorovateli bude vnitrotřídní korelační koeficient (ICC) shody mezi třemi pozorovateli, čtyřmi místy na subjekt a čtyřmi opakováními na měření.
ICC bude posuzována pomocí modelu obousměrných náhodných efektů.
Pozorovatelé i subjekty budou zahrnuty jako náhodné efekty.
První měření pro každé místo bude provedeno od každého pozorovatele pro výpočet ICC.
Kromě toho bude ICC měřena pomocí průměru čtyř opakování hodnocení, aby se odhadl účinek opakovaných měření na ICC.
Klasifikace „dobrá spolehlivost“ bude dosažena, pokud dolní mez vypočítaného intervalu spolehlivosti ICC neklesne pod 0,75.
|
1 sezení v délce cca 90 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnitrotřídní korelace
Časové okno: 1 sezení v délce cca 90 minut
|
Sekundárním koncovým bodem variability mezi pozorovateli bude korelační koeficient uvnitř třídy (ICC) shody v rámci tří pozorovatelů, čtyř míst na subjekt a čtyř opakování na měření.
ICC bude posuzována pomocí modelu obousměrných náhodných efektů.
Předměty i opakování budou zahrnuty jako náhodné efekty.
Opakovaná měření budou analyzována pro každého pozorovatele zvlášť a tato dohoda slouží k řešení rozdílů mezi pozorovateli.
Klasifikace „dobrá spolehlivost“ bude dosažena, pokud dolní mez vypočítaného intervalu spolehlivosti ICC neklesne pod 0,75
|
1 sezení v délce cca 90 minut
|
|
Vliv cvičení na stlačitelnost
Časové okno: Přímo, 1 minutu a 5 minut po cvičení
|
Druhým sekundárním koncovým bodem je srovnání mezi stlačitelností po cvičení (okamžitá, jedna minuta a pět minut) a stlačitelností v klidu. To bude analyzováno pomocí závislého vzorku t-testu. Stlačitelnost je vyjádřena jako hodnota CP (definovaná jako procentuální snížení délky svalu při dvou různých typech tlaku) |
Přímo, 1 minutu a 5 minut po cvičení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc RM Scheltinga, Dr, Maxima Medisch Centrum
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bloch A, Tomaschett C, Jakob SM, Schwinghammer A, Schmid T. Compression sonography for non-invasive measurement of lower leg compartment pressure in an animal model. Injury. 2018 Mar;49(3):532-537. doi: 10.1016/j.injury.2017.11.036. Epub 2017 Nov 27.
- Orlin JR, Lied IH, Stranden E, Irgens HU, Andersen JR. Prevalence of chronic compartment syndrome of the legs: Implications for clinical diagnostic criteria and therapy. Scand J Pain. 2016 Jul;12:7-12. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.01.001. Epub 2016 Mar 4.
- Maksymiak R, Ritchie E, Zimmermann W, Maliko N, van der Werve M, Verschure M, Hoencamp R. Historic cohort: outcome of chronic exertional compartment syndrome-suspected patients. BMJ Mil Health. 2021 Dec;167(6):387-392. doi: 10.1136/jramc-2019-001290. Epub 2020 Feb 3.
- Pedowitz RA, Hargens AR, Mubarak SJ, Gershuni DH. Modified criteria for the objective diagnosis of chronic compartment syndrome of the leg. Am J Sports Med. 1990 Jan-Feb;18(1):35-40. doi: 10.1177/036354659001800106.
- Vogels S, Ritchie ED, Bakker EWP, Vogels MAJM, Zimmermann WO, Verhofstad MHJ, Hoencamp R. Measuring intracompartmental pressures for the chronic exertional compartment syndrome: Challenging commercially available devices and their respective accuracy. J Biomech. 2022 Apr;135:111026. doi: 10.1016/j.jbiomech.2022.111026. Epub 2022 Feb 28.
- Large TM, Agel J, Holtzman DJ, Benirschke SK, Krieg JC. Interobserver Variability in the Measurement of Lower Leg Compartment Pressures. J Orthop Trauma. 2015 Jul;29(7):316-21. doi: 10.1097/BOT.0000000000000317.
- Herring MJ, Donohoe E, Marmor MT. A Novel Non-invasive Method for the Detection of Elevated Intra-compartmental Pressures of the Leg. J Vis Exp. 2019 May 31;(147). doi: 10.3791/59887.
- Marmor MT, Barker JP, Matz J, Donohoe E, Herring MJ. A dual-sensor ultrasound based method for detecting elevated muscle compartment pressures: A prospective clinical pilot study. Injury. 2021 Aug;52(8):2166-2172. doi: 10.1016/j.injury.2021.02.054. Epub 2021 Feb 19.
- Anwander H, Buchel L, Krause F, Siebenrock K, Schmid T. Tibial anterior compartment compressibility in healthy subject, measured using compression sonography. Injury. 2022 Feb;53(2):719-723. doi: 10.1016/j.injury.2021.12.014. Epub 2021 Dec 17.
- Vogels S, VAN Ark W, Janssen L, Scheltinga MRM. Fasciectomy for Recurrent Chronic Exertional Compartment Syndrome of the Anterior Leg. Med Sci Sports Exerc. 2021 Aug 1;53(8):1549-1554. doi: 10.1249/MSS.0000000000002631. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2022 Jan 1;54(1):193. doi: 10.1249/MSS.0000000000002815.
- Houston A, Cosma G, Turner P, Bennett A. Predicting surgical outcomes for chronic exertional compartment syndrome using a machine learning framework with embedded trust by interrogation strategies. Sci Rep. 2021 Dec 20;11(1):24281. doi: 10.1038/s41598-021-03825-4. Erratum In: Sci Rep. 2022 Feb 1;12(1):1988. doi: 10.1038/s41598-022-06176-w.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2022-MMC-098
- NL.82601.015.22 (Jiný identifikátor: CCMO)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CEC syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na Compremium měření stlačitelnosti
-
University Hospital, GhentUniversity GhentNáborZdravý | Artropatie ramene spojená s jinými stavyBelgie
-
Phonak AG, SwitzerlandDokončenoValidační studieŠvýcarsko
-
Firat UniversityZatím nenabírámePooperační bolest | Císařský řez | Porodnická bolest
-
University of FloridaNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Ukončeno
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončenoFunkční kapacita | Hypermobilita kloubů | Posturální kontrola | Stehenní anteverze | Rotační vada dolní končetiny | Svalová síla dolních končetin | Funkční stupnice dolní končetinyKrocan