Klinická studie bolesti a nepohodlí spojených s pokročilou rakovinou plic

Bolest je obecně považována za nejčastější příznak rakoviny plic. Tři nejčastější příčiny bolesti u pacientů s pokročilou rakovinou plic jsou: 1. metastáze rakoviny plic do kostí, která představuje přibližně 34 procent bolesti při rakovině plic; 2. Přítomnost nádoru Pancoast, lokalizovaného v horní části plic v blízkosti nervů brachiálního plexu a cervikálních sympatických nervů, což odpovídá přibližně 31 procentům bolesti při rakovině plic; 3. Rozšíření rakoviny do hrudní stěny, což odpovídá přibližně 21 procentům bolesti při rakovině plic.

Paliativní péče je specializovaný obor, jehož cílem je zmírnit příznaky a maximalizovat kvalitu života pacienta. Paliativní péče se nezaměřuje na vyléčení nemoci nebo prodloužení života, což je cílem jiné léčby rakoviny, jako je chemoterapie. Paliativní péče je však důležitou součástí pacientova léčebného plánu a zahrnuje fyzické symptomy, psychosociální strádání, duchovní tíseň a tíseň pečovatele.

Léčba bolesti způsobené rakovinou plic může zahrnovat kombinaci léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), kortikosteroidy, opioidy (léky proti bolesti) a antidepresiva. U metastáz do kostí může radiační terapie a použití bisfosfonátů (léky, které pomáhají předcházet rozpadu kostí) zmírnit bolest. Kromě toho se doporučuje odvykání kouření (přestat kouřit), protože průzkumy odhalily, že pacienti s rakovinou plic, kteří pokračují v kouření po diagnóze, mají vyšší výskyt bolesti a dalších komplikací rakoviny plic než nekuřáci a ti, kteří přestali kouřit.

Zatímco bolest je nejčastějším příznakem rakoviny plic, další příznaky zahrnují: přetrvávající kašel, sípání, dušnost, chrapot, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, únava nebo pocit slabosti a infekce dýchacích cest (jako je bronchitida nebo pneumonie), které ne odejít nebo se vracet.

Hyaluronidáza PH20 produkovala 35 kDa tkáňový propustný fragment hyaluronanu s nízkou molekulovou hmotností řezáním vysokomolekulárního hyaluronanu. Předchozí klinické studie ukázaly, že lokální injekce 35 kDa fragmentu hyaluronanu účinně zmírnila zánětlivou bolest a neuropatickou bolest a podpořila hojení chronických ran.