Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Další účinky Piriformis Stretch při léčbě dysfunkce sakroiliakálního kloubu

13. září 2023 aktualizováno: Foundation University Islamabad
Dysfunkce sakroiliakálního kloubu (SIJ) je známá jako důležitý faktor přispívající k bolesti dolní části zad. Bolest a ztuhlost sakroiliakálního kloubu v oblasti SI (kyčle/třísla nebo se mohou rozšířit do dolní končetiny) se označují jako dysfunkce SIJ. Fyzioterapeuti mají širokou škálu možností při zvládání SIJD včetně manipulace, kinesiotapingu, svalové energetické techniky (MET). , McKenzie, Maitlandova mobilizace a Mulliganova mobilizace. Dosud studie prokázaly účinnost různých léčebných nástrojů v kombinaci nebo v izolaci. Stejně tak vědci také studovali účinek protažení piriformis v kombinaci s jinými cvičeními na bolesti sakroiliakálních kloubů. Existuje však velmi omezená literatura o kumulativním účinku strečinku piriformis spolu s mobilizačními manévry na bolest a invaliditu u pacientů s dysfunkcí SIJ. Vzhledem k tomu, že piriformis je jedním z nejdůležitějších svalů zapojených do stabilizace SI kloubu a hlavním zdrojem SI dysfunkce, proto je současná studie navržena tak, aby prozkoumala další účinky protažení piriformis s manuální terapií při léčbě dysfunkce sakroiliakálního kloubu.

Přehled studie

Detailní popis

Dysfunkce SIJ je hlavním zdrojem bolesti u pacientů s bolestí dolní části zad. Uvádí se, že 10–30 % jedinců trpících bolestmi dolní části zad je způsobeno dysfunkcí SIJ. Existují různé rizikové faktory pro rozvoj dysfunkce SIJ, včetně nesrovnalostí v délce nohou, bederní fúze v anamnéze, skolióza, trvalá sportovní aktivita, těhotenství, spondyloartropatie nebo abnormality chůze. Svaly, u kterých se běžně zjišťuje, že jsou zkrácené (nebo napnuté) u dysfunkce SIJ, zahrnují přímý femoris, tensor fascia Lata, adduktory kyčle, quadratus lumborum, piriformis, obturator internus a latissimus dorsi. Zvláštní pozornost by měla být zaměřena na piriformisový sval. t mění pohyb SIJ rotací křížové kosti na opačnou stranu. Pokračující neohebnost tohoto svalu je často považována za součást zdroje opakující se bolesti Postupem času bylo vyvinuto několik léčebných aporaches k léčbě dysfunkce SIJ. Kliničtí lékaři také používají různé modality elektroléčby biomechanické korekční techniky a cvičení pro řešení bolesti SI kloubů. Mnoho terapeutických cvičení včetně strečinku piriformis, cvičení pro aktivaci svalů a cvičební terapie má potenciál zlepšit dysfunkci sakroiliakálního kloubu, avšak důkazy jsou nedostatečné. Tento výzkum představuje další účinky protažení piriformis při léčbě dysfunkce sakroiliakálního kloubu. Rozšíří současné chápání účinků natažení piriformis na postižení a bolest u pacientů s dysfunkcí SIJ a pomůže při poskytování léčebných protokolů pro zlepšení bolesti u pacientů s dysfunkcí sakroiliakálního kloubu. .

Hlavním cílem této studie je určit a porovnat vliv strečinku piriformis spolu s mobilizací ve srovnání s mobilizací SIJ samotnou na bolest a invaliditu u pacientů s dysfunkcí SIJ.

Účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou vybráni a poté náhodně rozděleni do 2 skupin. Obě skupiny obdrží standardní léčebný protokol, který se skládá z Hot pack TEN, mobalizace. V alternativní dny budou poskytnuta tři sezení. Před a po posouzení bolesti a invalidity bude zaznamenáno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46000
        • Nábor
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (muži i ženy) ve věku 18-45 let trpící bolestí sakroiliakálního kloubu
  • Pacienti splňující diagnostická kritéria doporučená Mezinárodní asociací pro studium bolesti (IASP).(13)
  • Ti, kteří mají > 4 skóre na numerické škále hodnocení bolesti pro sakroiliakální bolest
  • Během terapie nepoužívat žádné jiné léky proti bolesti nebo nesteroidní protizánětlivé léky

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci trpící bolestí způsobenou jinými stavy (bolesti v kříži, patologie kyčle, osteoartróza kyčelního kloubu, kognitivní poruchy, radikulární bolest, ankylozující spondylitida, kokcydynie)
  • Pacienti se syndromem piriformis.
  • Bolest SIJ způsobená jinými příčinami, jako jsou zlomeniny, nádory a trauma.
  • Březí samice
  • Ti pacienti, kteří podstoupili jakoukoli chirurgickou léčbu dysfunkce SIJ

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina A (mobalizace Maitland)
Pacienti v této skupině dostanou Maitlandovy mobilizace spolu s horkým zábalem a TENS pro bolest a invaliditu. Během 1 týdne by proběhly celkem 3 sezení.
Účastníci této skupiny dostanou nejprve horký balíček a TENS na 10 minut. Poté dostanou Maitlandovy mobilizace (10 oscilací celkem 3 sady) s 10 sekundovým odpočinkem mezi nimi. Mobilizace bude jednostranná nebo centrální v závislosti na stavu pacienta a intenzita mobilizací se zvyšuje podle tolerance pacienta ve 2. a 3. sezení.
Hot pack a TENS po dobu 10 min
Experimentální: Skupina B (Maitland Moblizations spolu s úsekem piriformis)
Pacienti dostanou Maitlandovy mobilizace spolu s horkým zábalem a TEN a je poskytnuto další protažení piriformis svalu. Během 1 týdne by proběhly celkem 3 sezení.
Účastníci této skupiny dostanou nejprve horký balíček a TENS na 10 minut. Poté dostanou Maitlandovy mobilizace (10 oscilací celkem 3 sady) s 10 sekundovým odpočinkem mezi nimi. Mobilizace bude jednostranná nebo centrální v závislosti na stavu pacienta a intenzita mobilizací se zvyšuje podle tolerance pacienta ve 2. a 3. sezení.
Hot pack a TENS po dobu 10 min
Této skupině bude poskytnut úsek Piriformis. V první relaci bude piriformis protahován po dobu 10 sekund s 10sekundovým odpočinkovým časem mezi tím, celkem 7 opakování v 1 sérii. Pro 2. a 3. sezení se počet opakování zvýší na 8 a 10.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti
Časové okno: 1 týden
Bolest bude měřena pomocí číselné škály hodnocení bolesti, což je 11-položková stupnice
1 týden
Úroveň postižení účastníka
Časové okno: 1 týden
Postižení bude posuzováno pomocí Oswestryho indexu postižení dolní části zad. Vyšší skóre znamená větší postižení
1 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • FUI/CTR/2023/16

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sakroiliakální kloub

Klinické studie na Maitlandova mobilizace

Předplatit