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Ulteriori effetti dell'allungamento del piriforme nella gestione della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca

13 settembre 2023 aggiornato da: Foundation University Islamabad
La disfunzione dell’articolazione sacroiliaca (SIJ) è nota come un importante fattore che contribuisce al dolore lombare. Il dolore e la rigidità sperimentati dall'articolazione sacroiliaca nella regione SIJ (anche/inguine o possono diffondersi alle estremità inferiori) sono indicati come disfunzione SIJ. I fisioterapisti hanno un'ampia gamma di opzioni nella gestione della SIJD tra cui manipolazione, kinesiotaping, tecnica di energia muscolare (MET) , McKenzie, la mobilitazione di Maitland e la mobilitazione di Mulligan. Finora gli studi hanno dimostrato l’efficacia di diversi strumenti terapeutici in combinazione o isolatamente. Allo stesso modo, i ricercatori hanno anche studiato l’effetto dell’allungamento del piriforme in combinazione con altri esercizi sul dolore dell’articolazione sacroiliaca. Tuttavia, la letteratura disponibile sull'effetto cumulativo dell'allungamento del piriforme insieme alle manovre di mobilizzazione sul dolore e sulla disabilità nei pazienti con disfunzione dell'articolazione sacroiliaca è molto limitata. Poiché il piriforme è uno dei muscoli più importanti coinvolti nella stabilizzazione dell'articolazione SI e una delle principali fonti di SIJ disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, quindi il presente studio è progettato per indagare gli effetti aggiuntivi dell'allungamento del piriforme con la terapia manuale nella gestione della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La disfunzione dell’articolazione sacroiliaca è una fonte importante di dolore nei pazienti con lombalgia. È stato riferito che il 10-30% degli individui che soffrono di lombalgia è dovuto a disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo di disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, tra cui discrepanze nella lunghezza delle gambe, storia di fusione lombare, scoliosi, attività atletica prolungata, gravidanza, spondiloartropatie. , o anomalie dell'andatura. I muscoli che comunemente si trovano accorciati (o tesi) nella disfunzione dell'articolazione sacroiliaca includono il retto femorale, il tensore della fascia lata, gli adduttori dell'anca, il quadrato dei lombi, il piriforme, l'otturatore interno e il latissimus dorsi. Particolari attenzioni vanno rivolte al muscolo piriforme. t altera il movimento dell'SIJ ruotando l'osso sacro sul lato opposto. Spesso si ritiene che la continua inflessibilità di questo muscolo sia parte della fonte del dolore ricorrente. Nel corso del tempo sono state sviluppate diverse aporache terapeutiche per trattare la disfunzione dell'SIJ. I medici utilizzano anche diverse modalità di elettroterapia , tecniche di correzione biomeccanica ed esercizi per affrontare il dolore all'articolazione sacroiliaca. Molti esercizi terapeutici, tra cui l’allungamento del piriforme, gli esercizi di attivazione muscolare e la terapia fisica, hanno il potenziale di migliorare la disfunzione dell’articolazione sacroiliaca, tuttavia le prove sono carenti. Questa ricerca presenta ulteriori effetti dell'allungamento del piriforme nella gestione della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. Amplierà l'attuale comprensione degli effetti dell'allungamento del piriforme sulla disabilità e sul dolore nei pazienti con disfunzione dell'articolazione sacroiliaca e aiuterà a fornire protocolli di trattamento per migliorare il dolore nei pazienti con disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. .

L'obiettivo principale di questo studio è determinare e confrontare l'effetto dell'allungamento del piriforme insieme alla mobilizzazione rispetto alla sola mobilizzazione dell'SIJ sul dolore e sulla disabilità nei pazienti con disfunzione dell'SIJ.

Verranno reclutati i partecipanti che soddisfano i criteri di ammissibilità, seguiti dall'assegnazione casuale a 2 gruppi. Entrambi i gruppi riceveranno un protocollo di trattamento standard che consiste in Hot pack TEN e mobalizzazione. Verranno fornite tre sessioni in giorni alternativi. Verrà annotata la valutazione pre e post del dolore e della disabilità

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Reclutamento
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti (sia maschi che femmine) di età compresa tra 18 e 45 anni che soffrono di dolore all'articolazione sacroiliaca
  • Pazienti che soddisfano i criteri diagnostici raccomandati dall'Associazione internazionale per lo studio del dolore (IASP).(13)
  • Quelli con un punteggio > 4 sulla scala numerica di valutazione del dolore per il dolore sacroiliaco
  • Non utilizzare altri antidolorifici o farmaci antinfiammatori non steroidei durante la terapia

Criteri di esclusione:

  • Individui che soffrono di dolore dovuto ad altre condizioni (lombalgia, patologia dell'anca, artrosi dell'anca, disturbi cognitivi, dolore radicolare, spondilite anchilosante, coccidinia)
  • Pazienti con sindrome piriforme.
  • Dolore alla SIJ dovuto ad altre cause come fratture, tumori e traumi.
  • Femmine incinte
  • Quei pazienti che hanno ricevuto un trattamento chirurgico per la disfunzione dell'SIJ

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo A (mobilitazioni Maitland)
I pazienti di questo gruppo riceveranno mobilizzazioni Maitland insieme ad impacchi caldi e TENS per il dolore e la disabilità. Verranno condotte un totale di 3 sessioni nell'arco di 1 settimana.
Ai partecipanti a questo gruppo verrà prima somministrato un impacco caldo e una TENS per 10 minuti. Successivamente verranno impartite le mobilitazioni Maitland (10 oscillazioni in totale di 3 serie) con 10 secondi di riposo intermedi. La mobilizzazione sarà unilaterale o centrale in base alle condizioni del paziente e l'intensità delle mobilizzazioni aumenta in base alla tolleranza del paziente nella 2a e 3a sessione.
Impacco caldo e TENS per 10 min
Sperimentale: Gruppo B (Moblizzazioni di Maitland insieme allo stiramento del piriforme)
I pazienti riceveranno mobilizzazioni Maitland insieme a impacchi caldi e TEN e verrà dato un ulteriore allungamento del muscolo piriforme. Verranno condotte un totale di 3 sessioni nell'arco di 1 settimana.
Ai partecipanti a questo gruppo verrà prima somministrato un impacco caldo e una TENS per 10 minuti. Successivamente verranno impartite le mobilitazioni Maitland (10 oscillazioni in totale di 3 serie) con 10 secondi di riposo intermedi. La mobilizzazione sarà unilaterale o centrale in base alle condizioni del paziente e l'intensità delle mobilizzazioni aumenta in base alla tolleranza del paziente nella 2a e 3a sessione.
Impacco caldo e TENS per 10 min
A questo gruppo verrà somministrato lo stretching del piriforme. Nella prima sessione verrà dato allungamento del piriforme per 10 secondi con 10 secondi di riposo intermedi con 7 ripetizioni totali di 1 serie. Per la 2a e 3a sessione le ripetizioni saranno aumentate rispettivamente a 8 e 10.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 1 settimana
Il dolore sarà misurato utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore, che è una scala di 11 elementi
1 settimana
Livello di disabilità del partecipante
Lasso di tempo: 1 settimana
La disabilità sarà valutata utilizzando l'indice di disabilità della parte bassa della schiena di Oswestry. Un punteggio più alto indica una maggiore disabilità
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FUI/CTR/2023/16

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Articolazione sacro-iliaca

Prove cliniche su Mobilitazione Maitland

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