- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06282406
Neinvazivní neuromodulace podle zornic
21. dubna 2026 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Transkutánní stimulace aurikulárního vagusového nervu: motorické učení a mechanismy
Předpokládá se, že stimulace vagusového nervu (VNS) aktivuje nervové dráhy, které uvolňují chemikálie, které podporují plasticitu a učení.
Předchozí práce ukázaly, že aurikulární větev bloudivého nervu inervuje orientační body na zevním uchu.
Práce z laboratoře PI ukázala, že elektrický proud aplikovaný do vnějšího ucha moduluje fyziologické indexy mozkových stavů, které se podílejí na terapeutických účincích VNS.
Širokým cílem tohoto projektu je lépe porozumět fyziologickým mechanismům modulovaným aurikulární stimulací pro podporu možných terapeutických účinků ve formě motorického učení.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existující důkazy podporují použití VNS ke zvýšení účinků tradiční terapie na poškození způsobená neurologickým poškozením (Dawson et al., 2021).
Je známo, že bloudivý nerv vytváří kontakty s neuromodulačními jádry v mozkovém kmeni, u nichž se ukázalo, že uvolňování chemikálií je kriticky zapojeno do kontroly pozornosti a tvorby paměti (Follesa et al., 2007; Roosevelt et al., 2006).
Je také známo, že ušní větev bloudivého nervu inervuje části vnějšího ucha (Safi et al., 2016; Butt et al., 2020), což poskytuje možné prostředky k zapojení podobných nervových drah neinvazivně prostřednictvím transkutánní stimulace ušního nervu vagus ( taVNS).
Nedávná práce z laboratoře PI ukazuje, že elektrický proud aplikovaný na orientační body na vnějším uchu vyvolává přechodné účinky na dilataci zornice (Urbin et al., 2021), což je zavedený fyziologický index mozkových stavů, které podporují učení.
Vzhledem ke schopnosti zapojit biomarker se výzkumníci zaměřují na další zkoumání fyziologických mechanismů modulovaných taVNS a možné účinky na učení.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
110
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Michael A Urbin, PhD
- Telefonní číslo: (412) 688-6000
- E-mail: Michael.Urbin@va.gov
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15240
- Nábor
- VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael A. Urbin, PhD
-
Kontakt:
- Nikitha Deepak, MS BS
- Telefonní číslo: 412-822-3669
- E-mail: nikitha.deepak@va.gov
-
Kontakt:
- Camona Beth
- Telefonní číslo: (412) 822-3700
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
VŠECHNY PROSPEKTIVNÍ PŘEDMĚTY:
18-75 let věku
PROSPEKTIVNÍ SUBJEKTY DIAGNOSTIKOVANÉ S CMP:
- Diagnóza jediné mozkové příhody vedoucí k poškození ruky
- Diagnóza cévní mozkové příhody nejméně šest měsíců před dobou účasti
Kritéria vyloučení:
VŠECHNY PROSPEKTIVNÍ PŘEDMĚTY:
- Vestibulární poruchy nebo závratě v anamnéze
- Obtíže udržet bdělost a/nebo zůstat v klidu
- Těhotná nebo očekávaná těhotenství
- Diagnostika neurologických a/nebo muskuloskeletálních poruch (jiných než mrtvice), které ovlivňují pohyb
- Oční onemocnění a/nebo poškození více než jednoho oka
- Záchvat a/nebo epilepsie v anamnéze
- Implantáty, zařízení nebo cizí předměty v mozku/těle, které nejsou kompatibilní s MRI
- Velikost těla, která není kompatibilní s rozměry skeneru MRI
Kdokoli, kdo se již zapsal a aktivně se účastní jiné studie s vyšším než minimálním rizikem.
PROSPEKTIVNÍ SUBJEKTY DIAGNOSTIKOVANÉ S CMP:
- Jiná poškození sekundární k cévní mozkové příhodě (např. pozornost, kognice atd.), která by narušovala schopnost porozumět cílům studie nebo řídit se jednoduchými pokyny, jak posoudili výzkumníci.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Falešný
Žádná stimulace
|
Elektrody umístěné na kůži překrývající domnělá místa aurikulární vagální inervace, ale žádný proud.
|
|
Experimentální: Spárovaný, podprahový stimul
Podprahová stimulace spojená s úspěšným opakováním úkolů
|
Elektrické pulsy aplikované na kůži překrývající domnělá místa aurikulární vagální inervace.
|
|
Experimentální: Spárovaný, Supra-Threshold Stim
Nadprahová stimulace spojená s úspěšným opakováním úkolu
|
Elektrické pulsy aplikované na kůži překrývající domnělá místa aurikulární vagální inervace.
|
|
Experimentální: Nespárovaný, podprahový stimul
Podprahová stimulace po úspěšném zopakování úkolu
|
Elektrické pulsy aplikované na kůži překrývající domnělá místa aurikulární vagální inervace.
|
|
Experimentální: Nespárovaný, Supra-Threshold Stim
Nadprahová stimulace po úspěšném opakování úkolu
|
Elektrické pulsy aplikované na kůži překrývající domnělá místa aurikulární vagální inervace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vynutit změnu ovládání
Časové okno: Pre, 1-týden post, 1-mesic post
|
Subjekty budou testovány na stejné úloze jako při výcviku, která zahrnuje ovládání sil prstů.
|
Pre, 1-týden post, 1-mesic post
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael A. Urbin, PhD, VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dawson J, Liu CY, Francisco GE, Cramer SC, Wolf SL, Dixit A, Alexander J, Ali R, Brown BL, Feng W, DeMark L, Hochberg LR, Kautz SA, Majid A, O'Dell MW, Pierce D, Prudente CN, Redgrave J, Turner DL, Engineer ND, Kimberley TJ. Vagus nerve stimulation paired with rehabilitation for upper limb motor function after ischaemic stroke (VNS-REHAB): a randomised, blinded, pivotal, device trial. Lancet. 2021 Apr 24;397(10284):1545-1553. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00475-X.
- Follesa P, Biggio F, Gorini G, Caria S, Talani G, Dazzi L, Puligheddu M, Marrosu F, Biggio G. Vagus nerve stimulation increases norepinephrine concentration and the gene expression of BDNF and bFGF in the rat brain. Brain Res. 2007 Nov 7;1179:28-34. doi: 10.1016/j.brainres.2007.08.045. Epub 2007 Aug 25.
- Butt MF, Albusoda A, Farmer AD, Aziz Q. The anatomical basis for transcutaneous auricular vagus nerve stimulation. J Anat. 2020 Apr;236(4):588-611. doi: 10.1111/joa.13122. Epub 2019 Nov 19.
- Roosevelt RW, Smith DC, Clough RW, Jensen RA, Browning RA. Increased extracellular concentrations of norepinephrine in cortex and hippocampus following vagus nerve stimulation in the rat. Brain Res. 2006 Nov 13;1119(1):124-32. doi: 10.1016/j.brainres.2006.08.048. Epub 2006 Sep 7.
- Safi S, Ellrich J, Neuhuber W. Myelinated Axons in the Auricular Branch of the Human Vagus Nerve. Anat Rec (Hoboken). 2016 Sep;299(9):1184-91. doi: 10.1002/ar.23391. Epub 2016 Jul 12.
- Urbin MA, Lafe CW, Simpson TW, Wittenberg GF, Chandrasekaran B, Weber DJ. Electrical stimulation of the external ear acutely activates noradrenergic mechanisms in humans. Brain Stimul. 2021 Jul-Aug;14(4):990-1001. doi: 10.1016/j.brs.2021.06.002. Epub 2021 Jun 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
3. června 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
3. dubna 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
5. srpna 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. února 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. února 2024
První zveřejněno (Aktuální)
28. února 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N4532-R
- I0X1RX004532 (Jiné číslo grantu/financování: U.S. Department of Veterans Affairs)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Paréza
-
Nantes University HospitalLaboratoire Motricité, Interactions, Performance (MIP)Zatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyMedical Park AGDokončenoNeúplné uzavření víka | Nádor parotis | m Orbicularis Oculi ParesisNěmecko
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalNáborMrtvice | Dětská mozková obrna | Poranění míchy | Spina Bifida | Ochablá paréza | Spastic Paresis | Traumatické poranění periferního nervuKanada
Klinické studie na Transkutánní elektrická stimulace
-
University of L'AquilaDokončeno
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsNáborSyndrom války v ZálivuSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityZatím nenabírámePooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)
-
Universidad de BurgosDokončeno
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Dokončeno
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolestiKrocan
-
Leidos Life SciencesDokončeno
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor