Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek fotobiomodulace jako preventivní léčby diabetické nohy

7. dubna 2024 aktualizováno: Kristianne Porta Santos Fernandes, University of Nove de Julho

Účinek fotobiomodulace jako preventivní léčby diabetické nohy: Randomizovaná kontrolovaná slepá klinická studie

Tato studie se snaží zhodnotit účinek fotobiomodulace (PBM) v prevenci diabetické nohy (DF) u pacientů se středním a vysokým rizikem jejího rozvoje prostřednictvím kontrolované, randomizované, dvojitě zaslepené klinické studie. Jedinci mezi 18 a 75 lety obou pohlaví s diabetes mellitus 2. typu (DM) a středním a vysokým rizikem DF budou randomizováni a rozděleni do 2 skupin po 32 účastnících. PBM Group bude používat boot s 1344 LED diodami, z nichž 504 je 660 nm umístěných po stranách bootu (28,5 miliwattů, 10 J na LED); 504 850 nm také umístěný na bocích zavazadlového prostoru (23 miliwattů, 8 J na LED); 168 z 660 nm umístěných na základně bootovacího zařízení (28,5 miliwattů, 10 J na LED); 168 z 850 nm také umístěných na základně botičky (23 miliwattů, 8 J na LED) jednou denně po dobu 6 minut po dobu 60 dnů a bude jim poskytnuto terapeutické vzdělání. Účastníci budou hodnoceni na začátku, po 30 dnech (klinické vyšetření) a po 60 dnech (klinické vyšetření, posouzení periferní neuropatie (PN), posouzení onemocnění periferních tepen (PAD), krevní a močové testy a kvalita života).

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Prevence diabetické nohy (DF) zahrnuje klasifikaci rizik, systémovou péči, posouzení onemocnění periferních tepen (PAD) a periferní neuropatie (PN), pravidelné vyšetření nohou, terapeutickou výchovu a rutinní používání vhodné obuvi. Fotobiomodulace (PBM) se úspěšně uplatňuje při hojení DF. Kromě léčebných účinků PBM přitáhly pozornost výzkumníků i jeho preventivní účinky. Tato studie se snaží zhodnotit účinek PBM v prevenci DF u pacientů se středním a vysokým rizikem jejího rozvoje prostřednictvím kontrolované, randomizované, dvojitě zaslepené klinické studie. Jedinci mezi 18 a 75 lety obou pohlaví s DM 2. typu a středním a vysokým rizikem DF budou randomizováni a rozděleni do 2 skupin po 32 účastnících. PBM Group bude používat boot s 1344 LED diodami, z nichž 504 je 660 nm umístěných po stranách bootu (28,5 miliwattů, 10 J na LED); 504 850 nm také umístěný na bocích zavazadlového prostoru (23 miliwattů, 8 J na LED); 168 z 660 nm umístěných na základně bootovacího zařízení (28,5 miliwattů, 10 J na LED); 168 z 850 nm také umístěných na základně botičky (23 miliwattů, 8 J na LED) jednou denně po dobu 6 minut po dobu 60 dnů a bude jim poskytnuto terapeutické vzdělání. Účastníci budou hodnoceni na začátku a po 30 dnech (klinické vyšetření) a 60 dnech (klinické vyšetření, posouzení PN, posouzení PAD, krevní a močové testy a kvalita života). Shromážděná data budou uložena a organizována v úložišti a pro každou specifickou analýzu budou použity příslušné statistické testy. Ve všech testech bude přijata hladina významnosti 5 %.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

64

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Roselene Lourenço, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jedinci s diagnózou diabetes mellitus 2. typu (podle kritérií American Diabetes Association 2021),
  • obě pohlaví,
  • mezi 18 a 75 lety,
  • Jedinci klasifikovaní podle stupnice International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF-2019) jako se středním až vysokým rizikem rozvoje diabetické nohy,

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná žena
  • Jedinci s diagnózou diabetika 1. typu,
  • Jedinci s neuropatií sekundární k nekontrolovaným stavům (hypotyreóza, nedostatek vitaminu B12, alkoholismus),
  • Jedinci, u kterých byl v době zařazení diagnostikován aktivní infekční stav,
  • Jedinci s diagnózou aktivního vředu nebo infekční kožní léze na nohou/chodidlech,
  • Jedinci s osteomyelitidou v minulosti,
  • Jedinci s Parkinsonovou chorobou,
  • Jedinci se stavem kontraktury,
  • Jedinci s těžkou ischemií dolních končetin (Fontaine III a IV - Rutherford 4 až 6),
  • Jedinci s podezřelou kožní lézí na novotvary nebo kožní dysplazie na nohou/chodidlech
  • Osoby s diagnostikovaným onkologickým onemocněním nebo podstupující léčbu během posledních 3 (tří) měsíců,
  • Jedinci s nestabilní anginou pectoris, nedávným akutním infarktem myokardu, závažnou arytmií v anamnéze během posledních šesti měsíců,
  • Jedinci s diagnózou dekompenzované chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN),
  • Neschopnost porozumět ICF,
  • Neschopnost pravidelně docházet na schůzky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fotobiomodulační skupina
Skupina PBM bude používat botu s 1344 LED jednou denně po dobu 6 minut, po dobu 60 dnů, a dostane terapeutické vzdělání.
Přístroj: Fotobiomodulace
PBM Group bude používat boot s 1344 LED diodami, včetně 504 LED diod 660 nm umístěných po stranách bootu (28,5 mW, 10 J na LED); 504 LED diod o vlnové délce 850 nm umístěných také po stranách zavazadlového prostoru (23 mW, 8 J na LED); 168 LED diod 660 nm umístěných na základně bootovacího zařízení (28,5 mW, 10 J na LED); a 168 LED diod o vlnové délce 850 nm také umístěných na základně bootovacího zařízení (23 mW, 8 J na LED) jednou denně po dobu 6 minut po dobu 60 dnů.
Behaviorální: Terapeutická výchova
Účastníci získají terapeutické vzdělání týkající se výživy, vyšetření nohou, sebeobsluhy a vedení fyzické aktivity.
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina bude používat neterapeutickou LED botu (placebo) po dobu 6 minut jednou denně po dobu 60 dnů a bude také dostávat terapeutické vzdělání.
Behaviorální: Terapeutická výchova
Účastníci získají terapeutické vzdělání týkající se výživy, vyšetření nohou, sebeobsluhy a vedení fyzické aktivity.
Přístroj: Simulace fotobiomodulace
Kontrolní skupina bude používat neterapeutickou LED botu (falešný postup) po dobu 6 minut jednou denně po dobu 60 dnů. Použitá bota je identická s aktivní botou, ale nedochází k žádnému vyzařování světla.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt vředů
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Výskyt vředů na nohou bude hodnocen klinickým vyšetřením. Kromě těchto osobních hodnocení budou účastníci denně sledováni prostřednictvím telefonického kontaktu, během kterého se výzkumníci (rezidentní lékaři) budou dotazovat na jakékoli změny na kůži, nepohodlí a použití zařízení PBM.
Výchozí stav (před intervencí)
Výskyt vředů
Časové okno: ve 30 dnech
Výskyt vředů na nohou bude hodnocen klinickým vyšetřením. Kromě těchto osobních hodnocení budou účastníci denně sledováni prostřednictvím telefonického kontaktu, během kterého se výzkumníci (rezidentní lékaři) budou dotazovat na jakékoli změny na kůži, nepohodlí a použití zařízení PBM.
ve 30 dnech
Výskyt vředů
Časové okno: v 60 dnech
Výskyt vředů na nohou bude hodnocen klinickým vyšetřením. Kromě těchto osobních hodnocení budou účastníci denně sledováni prostřednictvím telefonického kontaktu, během kterého se výzkumníci (rezidentní lékaři) budou dotazovat na jakékoli změny na kůži, nepohodlí a použití zařízení PBM.
v 60 dnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hmatová citlivost s monofilem Semmes-Weinstein
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Toto posouzení bude provedeno pomocí Semmes-Weinsteinova estéziometru 5.07 s 10g vláknem podle standardní techniky popsané v pokynech IWGDF 2019, jak je popsáno v příloze 1. Test bude proveden na třech různých místech na obou nohách. Ochranný vjem bude považován za přítomný, pokud pacient správně zareaguje ve dvou ze tří aplikací na každém místě, a za nepřítomný, pokud reaguje nesprávně ve dvou ze tří aplikací. Každý estéziometr bude použit k hodnocení maximálně 10 účastníků ve stejný den a po 70 hodnoceních bude vyřazen, aby byla zachována přesnost.
Výchozí stav (před intervencí)
Hmatová citlivost s monofilem Semmes-Weinstein
Časové okno: v 60 dnech
Toto posouzení bude provedeno pomocí Semmes-Weinsteinova estéziometru 5.07 s 10g vláknem podle standardní techniky popsané v pokynech IWGDF 2019, jak je popsáno v příloze 1. Test bude proveden na třech různých místech na obou nohách. Ochranný vjem bude považován za přítomný, pokud pacient správně zareaguje ve dvou ze tří aplikací na každém místě, a za nepřítomný, pokud reaguje nesprávně ve dvou ze tří aplikací. Každý estéziometr bude použit k hodnocení maximálně 10 účastníků ve stejný den a po 70 hodnoceních bude vyřazen, aby byla zachována přesnost.
v 60 dnech
Citlivost na vibrace
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Účastníci budou testováni pomocí ladičky 128 Hz aplikované na dorzální část distální falangy prvního prstu (hallux) nebo jiného prstu, pokud hallux chybí. Test bude považován za pozitivní, pokud účastník správně odpoví alespoň na dvě ze tří žádostí, a za negativní, pokud dvě ze tří odpovědí budou nesprávné.
Výchozí stav (před intervencí)
Citlivost na vibrace
Časové okno: v 60 dnech
Účastníci budou testováni pomocí ladičky 128 Hz aplikované na dorzální část distální falangy prvního prstu (hallux) nebo jiného prstu, pokud hallux chybí. Test bude považován za pozitivní, pokud účastník správně odpoví alespoň na dvě ze tří žádostí, a za negativní, pokud dvě ze tří odpovědí budou nesprávné.
v 60 dnech
Hodnocení Achillova reflexu
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Hodnocení Achillova reflexu bude provedeno s účastníkem vsedě, s uvolněnou nohou a zavěšenou v mírné dorzální flexi. Na Achillovu šlachu bude aplikováno jemné poklepání reflexním kladívkem. Výsledek bude považován za abnormální, pokud není pozorován plantární flexní reflex chodidla. Ztráta reflexu Achillovy šlachy je spojena s diabetickou neuropatií
Výchozí stav (před intervencí)
Hodnocení Achillova reflexu
Časové okno: v 60 dnech
Hodnocení Achillova reflexu bude provedeno s účastníkem vsedě, s uvolněnou nohou a zavěšenou v mírné dorzální flexi. Na Achillovu šlachu bude aplikováno jemné poklepání reflexním kladívkem. Výsledek bude považován za abnormální, pokud není pozorován plantární flexní reflex chodidla. Ztráta reflexu Achillovy šlachy je spojena s diabetickou neuropatií
v 60 dnech
Skóre symptomů neuropatie (NSS)
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Pro výpočet ESN budou pacienti dotázáni na: pocit bolesti nebo nepohodlí v nohou a výskyt, lokalizaci, načasování a zmírnění příznaků, jako je únava, křeče, svědění, pálení, necitlivost a mravenčení v dolní části končetina. PN bude považována za mírnou, když má ESN skóre mezi 3 a 4, za střední, když mezi 5 a 6, nebo za závažnou, když dosáhne 7 až 9 bodů.
Výchozí stav (před intervencí)
Skóre symptomů neuropatie (NSS)
Časové okno: v 60 dnech
Pro výpočet ESN budou pacienti dotázáni na: pocit bolesti nebo nepohodlí v nohou a výskyt, lokalizaci, načasování a zmírnění příznaků, jako je únava, křeče, svědění, pálení, necitlivost a mravenčení v dolní části končetin. PN bude považována za mírnou, když má ESN skóre mezi 3 a 4, za střední, když mezi 5 a 6, nebo za závažnou, když dosáhne 7 až 9 bodů.
v 60 dnech
Skóre neuropatického postižení (NIS)
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)

Citlivost na bolest bude hodnocena působením tlaku po dobu 1 sekundy pomocí tupého hrotu na dorzální povrch kůže v blízkosti halluxového hřebu a tepelná citlivost bude hodnocena pomocí kovové tyče chlazené na 32 a 36 °C aplikované při stejné umístění.

Před testy budou ukázány postupy na rukou. Citlivost bude hodnocena na každé noze jako přítomné (0 bodů) nebo snížené/nepřítomné (1 bod). Reflex bude hodnocen jako normální (0 bodů), přítomný s námahou (1 bod) nebo nepřítomný (2 body). ECN se pohybuje od 0 do 10, získá se sečtením skóre obou nohou. Hodnoty mezi 3 a 5 znamenají známky mírné neuropatie, mezi 6–8 známky střední neuropatie a mezi 9 a 10 známky těžké neuropatie
Výchozí stav (před intervencí)
Skóre neuropatického postižení (NIS)
Časové okno: v 60 dnech

Citlivost na bolest bude hodnocena působením tlaku po dobu 1 sekundy pomocí tupého hrotu na dorzální povrch kůže v blízkosti halluxového hřebu a tepelná citlivost bude hodnocena pomocí kovové tyče chlazené na 32 a 36 °C aplikované při stejné umístění.

Před testy budou ukázány postupy na rukou. Citlivost bude hodnocena na každé noze jako přítomné (0 bodů) nebo snížené/nepřítomné (1 bod). Reflex bude hodnocen jako normální (0 bodů), přítomný s námahou (1 bod) nebo nepřítomný (2 body). ECN se pohybuje od 0 do 10, získá se sečtením skóre obou nohou. Hodnoty mezi 3 a 5 znamenají známky mírné neuropatie, mezi 6–8 známky střední neuropatie a mezi 9 a 10 známky těžké neuropatie
v 60 dnech
Hodnocení stupně ischemie
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Kotník-pažní index (ABI) bude měřen umístěním manžety tlakoměru obvyklým způsobem na UL (nad loketní záhyb) a těsně nad hlezenní kosti (kotník) na LL s pacientem v poloze na zádech; nafukování manžety, dokud se zvuk průtoku krve nestane neslyšitelným, a následné vyfukování, dokud neuslyšíte první zvuk průtoku krve, který odpovídá maximálnímu systolickému tlaku. Měření se budou třikrát opakovat.
Výchozí stav (před intervencí)
Hodnocení stupně ischemie
Časové okno: v 60 dnech
Kotník-pažní index (ABI) bude měřen umístěním manžety tlakoměru obvyklým způsobem na UL (nad loketní záhyb) a těsně nad hlezenní kosti (kotník) na LL s pacientem v poloze na zádech; nafukování manžety, dokud se zvuk průtoku krve nestane neslyšitelným, a následné vyfukování, dokud neuslyšíte první zvuk průtoku krve, který odpovídá maximálnímu systolickému tlaku. Měření se budou třikrát opakovat.
v 60 dnech
Systolická špičková rychlost
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
V distálních segmentech předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny v cm²/s měřeno dopplerovským ultrazvukem.
Výchozí stav (před intervencí)
Systolická špičková rychlost
Časové okno: v 60 dnech
V distálních segmentech předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny v cm²/s měřeno dopplerovským ultrazvukem.
v 60 dnech
Index odolnosti
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
V distálních segmentech předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny - vypočteno podle vzorce (systolická vrcholová rychlost - diastolická vrcholová rychlost) / systolická vrcholová rychlost.
Výchozí stav (před intervencí)
Index odolnosti
Časové okno: v 60 dnech
V distálních segmentech předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny - vypočteno podle vzorce (systolická vrcholová rychlost - diastolická vrcholová rychlost) / systolická vrcholová rychlost.
v 60 dnech
Vzor tvaru vlny
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Tvar vlny distálních segmentů předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny při dopplerovském ultrazvukovém vyšetření bude klasifikován jako trifázický, bifázický nebo monofázický.
Výchozí stav (před intervencí)
Vzor tvaru vlny
Časové okno: v 60 dnech
Tvar vlny distálních segmentů předních a zadních tibiálních tepen a fibulární tepny při dopplerovském ultrazvukovém vyšetření bude klasifikován jako trifázický, bifázický nebo monofázický.
v 60 dnech
Hodnocení klaudikace
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Přesnost použití samotného Edinburghského klaudikačního dotazníku je diskutabilní, ale tento nástroj lze použít jako doplněk klinických hodnoticích dat pro PAD. Dotazník se skládá ze 6 otázek a byl ověřen pro portugalštinu. Definice pozitivní klaudikace vyžaduje následující sadu odpovědí: 1 = „ano“, 2 = „ne“, 3 = „ano“, 5 = „obvykle zmizí do 10 minut nebo méně“ a 6 = „tele“ a/ nebo "stehno" a/nebo "hýždě" (bez ohledu na to, zda jsou označena jiná místa) nebo NEGATIVNÍ, pokud je označena jakákoli jiná kombinace. Otázka 4 se nepoužívá k definování přítomnosti, ale spíše závažnosti klaudikace: "Ne" = 1. stupeň (mírná závažnost); a "Ano" = stupeň 2.
Výchozí stav (před intervencí)
Hodnocení klaudikace
Časové okno: v 60 dnech
Přesnost použití samotného Edinburghského klaudikačního dotazníku je diskutabilní, ale tento nástroj lze použít jako doplněk klinických hodnoticích dat pro PAD. Dotazník se skládá ze 6 otázek a byl ověřen pro portugalštinu. Definice pozitivní klaudikace vyžaduje následující sadu odpovědí: 1 = „ano“, 2 = „ne“, 3 = „ano“, 5 = „obvykle zmizí do 10 minut nebo méně“ a 6 = „tele“ a/ nebo "stehno" a/nebo "hýždě" (bez ohledu na to, zda jsou označena jiná místa) nebo NEGATIVNÍ, pokud je označena jakákoli jiná kombinace. Otázka 4 se nepoužívá k definování přítomnosti, ale spíše závažnosti klaudikace: "Ne" = 1. stupeň (mírná závažnost); a "Ano" = stupeň 2.
v 60 dnech
Termografie
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
. Pro použití této techniky by měla být zobrazovací místnost klimatizována se stabilizovanou teplotou mezi 21 a 23 °C. Po sundání bot a ponožek budou účastníci ležet v poloze na zádech s polštářem pod nohama bez opory kotníků, držet nohy mírně od sebe po dobu alespoň 15 minut, aby byla umožněna teplotní rovnováha a stabilizace oběhu končetin. Účastníci budou poučeni, aby si minimálně 2 hodiny před vyšetřením očistili dolní končetiny nebo se vykoupali, v den vyšetření se vyvarovali fyzické aktivity a neaplikovali na dolní končetiny krémy či jiné látky. Infračervené snímky (termogramy) budou pořizovány vysoce citlivým infračerveným senzorem (18 mm, rozlišení 320 x 240 pixelů), Flir T420®, podepřeným na stativu udržovaném ve vzdálenosti 150 cm od chodidel účastníků a součástí bude 15 cm pravítko. každý obrázek.
Výchozí stav (před intervencí)
Termografie
Časové okno: v 60 dnech
. Pro použití této techniky by měla být zobrazovací místnost klimatizována se stabilizovanou teplotou mezi 21 a 23 °C. Po sundání bot a ponožek budou účastníci ležet v poloze na zádech s polštářem pod nohama bez opory kotníků, držet nohy mírně od sebe po dobu alespoň 15 minut, aby byla umožněna teplotní rovnováha a stabilizace oběhu končetin. Účastníci budou poučeni, aby si minimálně 2 hodiny před vyšetřením očistili dolní končetiny nebo se vykoupali, v den vyšetření se vyvarovali fyzické aktivity a neaplikovali na dolní končetiny krémy či jiné látky. Infračervené snímky (termogramy) budou pořizovány vysoce citlivým infračerveným senzorem (18 mm, rozlišení 320 x 240 pixelů), Flir T420®, podepřeným na stativu udržovaném ve vzdálenosti 150 cm od chodidel účastníků a součástí bude 15 cm pravítko. každý obrázek..
v 60 dnech
Hodnocení kvality života
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí)
Kvalita života jednotlivců bude hodnocena pomocí nástroje Diabetes-21, což je vícerozměrná škála upravená z Diabetes-39, ověřená pro brazilskou portugalštinu.
Výchozí stav (před intervencí)
Hodnocení kvality života
Časové okno: v 60 dnech
Kvalita života jednotlivců bude hodnocena pomocí nástroje Diabetes-21, což je vícerozměrná škála upravená z Diabetes-39, ověřená pro brazilskou portugalštinu.
v 60 dnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Nove de Julho

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kristianne KS Fernandes, PhD, University of Nove de Julho

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 5.888.210

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetická noha

Klinické studie na Fotobiomodulace

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Jordan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit