CAR T buňky cílené na CD19 pro recidivující nebo refrakterní (R/R) velký B-lymfom

Kritéria pro zařazení:

1. ≥18 let;
2. Podepište informovaný souhlas;
3. Subjekty musí mít histologicky potvrzený velký B-buněčný lymfom;
4. Subjekty byly léčeny antracykliny a rituximabem (nebo jinými protilátkami cílenými na CD20) a po nejméně dvou liniích terapie včetně autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk (auto-HSCT) došlo k relapsu, nereagovaly nebo progredovaly;
5. Subjekty mají přístupnou PET-pozitivní lézi a mají měřitelnou CT-pozitivní lézi podle Luganovy klasifikace;
6. stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1;
7. Přiměřená funkce orgánů;
8. Adekvátní cévní přístup pro výkon leukaferézy;
9. Subjekty, které dříve dostávaly cílenou terapii CD19, musí potvrdit, že lymfomové léze stále exprimují CD19;
10. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinných metod antikoncepce po dobu 1 roku po poslední dávce přípravku Relma-cel;
11. Muži, kteří mají partnerky ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním účinné bariérové ​​antikoncepční metody po dobu 1 roku po poslední dávce přípravku Relma-cel.

Kritéria vyloučení:

1. primární lymfom CNS;
2. Anamnéza jiné primární malignity, která nebyla v remisi po dobu alespoň 2 let;
3. Subjekty mají v době screeningu infekci HBV, HCV, HIV nebo syfilis;
4. Aktivní hluboká žilní trombóza (DVT)/Plicní embolie (PE) nebo aktivní DVT/PE vyžaduje antikoagulaci během 3 měsíců před podepsáním ICF;
5. Subjekty s nekontrolovanou systémovou houbovou, bakteriální, virovou nebo jinou infekcí;
6. Přítomnost akutní nebo chronické reakce štěpu proti hostiteli (GVHD);
7. Anamnéza jakéhokoli závažného kardiovaskulárního onemocnění nebo přítomnost klinicky relevantní patologie CNS;
8. těhotná nebo kojící žena;
9. Subjekty používající jakoukoli chemoterapii, kortikosteroidy, experimentální činidla, terapie GVHD, ozařování, allo-HSCT nebo jakoukoli jinou terapii lymfomu musí projít specifickým vymývacím obdobím před leukaferézou;
10. nekontrolované podmínky nebo neochota či neschopnost dodržovat postupy požadované v protokolu;
11. Dříve podstoupil terapii CAR T-buňkami nebo jinou geneticky modifikovanou T-buňkou.