- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06641154
Genová terapie Crigler Najjarova syndromu typu I
Fáze I/II, otevřená studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti intravenózní injekce GT-UGT1A1-AAV8-02 (AAV vektor vyjadřující transgen UGT1A1) u pacientů s Crigler-Najjarovým syndromem typu I vyžadující fototerapii
Toto je mezinárodní, otevřená studie fáze 1/2 k hodnocení bezpečnosti a účinnosti intravenózní infuze GT-UGT1A1-AAV8-02 u pacientů s Crigler-Najjar typem 1 ve věku ≤ 10 let a vyžadujících fototerapii. Pacienti dostanou jednorázové podání GT-UGT1A1-AAV8-02 a budou sledováni z hlediska bezpečnosti a účinnosti po dobu přibližně 60 měsíců (5 let):
- sledování po dobu přibližně 12 měsíců (48 týdnů)
- dlouhodobé sledování v délce přibližně 48 měsíců (4 roky), aby bylo v souladu s nejnovějšími pokyny EMEA o sledování pacientů, kterým byly podávány léčivé přípravky pro genovou terapii, vydanými dne 22. října 2009 Výborem pro léčivé přípravky produkty pro lidské použití.
Přehled studie
Detailní popis
Dědičná enzymopatie uridindifosfátglukuronosyltransferázy 1A1 (Crigler-Najjarův syndrom typ I) je vzácné onemocnění, které vzniká ztrátou funkce UGT1A1 genetických variant. Mutace vedou k neschopnosti enzymu neutralizovat konjugáty bilirubinu. Klinicky je tento stav reprezentován žloutenkou a závažnými neurologickými poruchami, které mohou vést k úmrtí v kojeneckém věku. Diagnostika Crigler-Najjarova syndromu I. typu se provádí biochemickými testy a stanovením hladiny nekonjugovaného bilirubinu v krevním séru a také molekulárně genetickými metodami. Neexistuje žádná specifická léčba onemocnění, kromě transplantace jater. V běžné klinické praxi se fototerapie a plazmaferéza používají za účelem snížení sérové koncentrace nekonjugovaného bilirubinu a jeho zničení nebo vyloučení z těla. Již od novorozenců a dále je životní styl mladých pacientů dramaticky omezen dlouhotrvající expozicí fototerapii.
V Ruské federaci je ročně jen několik dětí s touto poruchou. Pod naší vizí je dívka s diagnózou Crigler-Najjar typ I, která měla buď možnost transplantace jater a dlouhodobé imunosuprese, nebo podstoupila genovou terapii v rámci dříve slibných zpráv na klinikách.
Crigler-Najarův syndrom je vhodným předmětem volby pro aplikaci genové terapie, protože produkt poškozeného genu přímo souvisí s dobře prozkoumaným metabolitem v lidském těle. Normy bilirubinu jsou biochemikům známé a je jasné, jak studovat jeho koncentraci v plazmě. Navíc hladina bilirubinu obvykle dobře koreluje s hladinami jaterních enzymů, které odrážejí stav jater a možnou virovou zátěž genových konstruktů, které mají jaterní tropismus.
Dříve úspěšné aplikace genové terapie tohoto syndromu nás povzbudily k tomu, abychom tuto léčbu poprvé zavedli u dětí.
GT-UGT1A1-AAV8-02 (alfaglukuronosyltransferasegen unoparvovec, alphacrigen, OGP-001, AAV-TBG1A1) se skládá z rekombinantního adeno-asociovaného viru typu 2/8 (rAAV2/8), nesoucího normální lidský gen UGT1A1. rAAV2/8 neobsahuje virové geny, ale pouze virové invertované terminální repetice (ITR), které jsou nezbytné pro záchranu genomu, replikaci, balení a perzistenci vektoru. Místo virových genů nese vektor konstrukt genetického inženýrství, který zajišťuje expresi lidského genu UGT1A1 pod kontrolou jaterního specifického promotoru genu lidského globulinu vázajícího tyroxin (TBG).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Denis V. Rebrikov, Dr., Professor,
- Telefonní číslo: +7 (495) 531-44-44
- E-mail: d_rebrikov@oparina4.ru
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- Nábor
- Alphaviva LLC
-
Kontakt:
- Dmitry A. Stukanov
- Telefonní číslo: +7(916)161-14-45
- E-mail: alphaviva@mail.ru
-
Moscow, Ruská Federace
- Nábor
- Federal State Budget Institution Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology Ministry of Healthcare
-
Kontakt:
- Denis V. Rebrikov, Dr., Professor
- Telefonní číslo: +7 (495) 531-44-44
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Pacienti s těžkým Criglerovým-Najjarovým syndromem v důsledku molekulárního potvrzení mutací v genu UGT1A1 a vyžadující fototerapii Muž nebo žena minimálně 3 měsíce (ne více 10 let) k datu podpisu informovaného souhlasu Pacient schopný dát informovaný souhlas a/ nebo písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří podstoupili transplantaci jater Pacienti s chronickou hepatitidou B nebo C Pacienti infikovaní virem lidské imunodeficience (HIV) Pacienti se závažným základním onemocněním jater Pacienti s významnou encefalopatií Účast v jakékoli jiné výzkumné studii během této studie Pacienti neschopní nebo ochotní splnit požadavky protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GT-UGT1A1-AAV8-02
2 dávky IMP hodnocené v otevřené studii fáze 1/2 s eskalací dávky
|
Intravenózní infuze, jednorázová dávka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod vzniklých při léčbě nebo závažných nežádoucích příhod při léčbě
Časové okno: 48 týdnů
|
Incidence AE/SAE hodnocená změnami v laboratorních parametrech, vitálních funkcích, fyzikálním vyšetření, hlášená od základní linie ke každé studii návštěvy. Klinicky relevantní abnormální nálezy na laboratorních hodnotách, vitálních funkcích a fyzikálních nálezech budou hlášeny jako nežádoucí příhody. Výskyt a závažnost nežádoucích účinků pro každý tělesný systém bude uveden pro každou úroveň dávky a celkově shrnut. |
48 týdnů
|
|
Podíl pacientů, kteří dostali vybranou dávku GT-UGT1A1-AAV8-02 se sérovým bilirubinem ≤ 300 µmol/l během 48 měsíců po podání GT-UGT1A1-AAV8-02 a bez fototerapie od 16. týdne
Časové okno: 48 týdnů
|
Snížení celkové hladiny sérového bilirubinu po přerušení denní fototerapie (Účinnost); změna celkového biliirubinu v séru od výchozí hodnoty do 48. týdne
|
48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života související se zdravím dětí od výchozího stavu do 48. týdne po podání GT-UGT1A1-AAV8-02
Časové okno: 48 týdnů
|
Měření výsledku kvality života: změna kvality života od výchozího stavu do 48. týdne po podání GT-UGT1A1-AAV8-02. Základní škála PedsQL 4.0 pro pediatrii: škála 0-100, kde vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života související se zdravím |
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GT-UGT1A1-AAV8-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crigler-Najjarův syndrom typu I
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNeznámýDěti | Crigler Najjarův syndromFrancie
-
University Medical Center GroningenErasmus Medical Center; De Najjar StichtingDokončeno
-
GenethonHansa Biopharma ABNáborCrigler-Najjar syndromFrancie
-
GenethonNáborCrigler-Najjar syndromItálie, Francie, Holandsko
-
Audentes TherapeuticsDokončenoCrigler-Najjar syndromIzrael, Spojené státy, Spojené království
-
Audentes TherapeuticsUkončenoCrigler-Najjar syndromIzrael, Spojené státy, Spojené království
-
Swedish Medical CenterStaženoLevator Ani syndromSpojené státy
-
Walter Reed Army Medical CenterNeznámýLevator Ani syndrom s příznaky bolesti a/nebo zácpy.Spojené státy
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
Klinické studie na GT-UGT1A1-AAV8-02
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborHIV-1 infikovaní dospělí s kontrolovanou virémiíSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterStaženoSrpkovitá anémie | Srpková Beta Thalasemie | Beta Thalasemia Major | Srpkovitá anémie-SS nemoc | Srpk Beta 0 Thalassemia | Srpk Beta Plus ThalassemiaSpojené státy
-
Children's Oncology GroupAktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Myelodysplastický syndrom | Akutní leukémie se smíšeným fenotypemSpojené státy, Kanada, Austrálie