- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06691633
Pooperační bolest a analgetické požadavky po předoperačním metadonu pro primární TKA
Pooperační bolest a analgetické požadavky po předoperačním metadonu pro primární totální endoprotézu kolene, prospektivní, randomizovaná studie
Cílem této prospektivní, randomizované studie je porovnat výsledky dvou kohort pacientů podstupujících primární totální endoprotézu kolene (TKA) a určit, zda jednorázová dávka metadonu podaná předoperačně je účinná při snižování pooperační spotřeby opioidů a pooperační bolesti oproti kontrole skupina pacientů užívajících standardní intraoperační opioidy pouze pro primární TKA.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Jaká je účinnost jedné předoperační dávky metadonu při snižování spotřeby opioidů a pooperační bolesti u primární totální endoprotézy kolenního kloubu?
- Prokážou výsledky studie účinnost a bezpečnost jedné předoperační dávky metadonu (10 mg) u primární totální endoprotézy kolenního kloubu při snižování pooperační spotřeby opioidů při zachování podobné nebo lepší úrovně kontroly bolesti ve srovnání se standardním režimem kontroly bolesti? Výzkumníci budou porovnávat metadon se standardním režimem kontroly bolesti (oxykodon), aby zjistili, zda je metadon ekvivalentní nebo účinnější při snižování spotřeby opioidů a pooperační bolesti u primární totální endoprotézy kolene
Účastníci budou:
- být náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin
- podstoupit primární TKA
- vyplňte sledovací list dokumentující denní užívání léků proti bolesti a úroveň bolesti VAS po dobu prvních 14 dnů po TKA
- vraťte se do úřadu 2 týdny a 6 týdnů po ukončení pro kontrolu
- vyplňte další dotazníky 2 týdny a 6 týdnů po ukončení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- UofL Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk pacienta je v době operace 21-89
- Pacientovi je naplánována jednostranná primární TKA, sekundární k osteoartróze
- Pacient souhlasí s účastí jako subjekt studie a podepisuje dokument Informovaný souhlas a autorizaci výzkumu
- Pacient je schopen číst a mluvit anglicky.
Kritéria vyloučení:
- Pacient je mladší 21 let
- Primární diagnóza pacienta není osteoartróza
- Pacient neumí číst a mluvit anglicky
- Anamnéza onemocnění jater nebo ledvin,
- Známá nebo suspektní obstrukce GI
- Přecitlivělost na metadon
- Pacienti s významnou respirační depresí
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Metadonová skupina
Účastník dostává jednorázovou předoperační dávku 10 mg metadonu
|
pacient dostane jednorázovou předoperační dávku 10 mg metadonu
|
|
Aktivní komparátor: Oxykodonová skupina
účastník dostane jednorázovou předoperační dávku 10 mg perorálního oxykodonu
|
pacient dostane jednorázovou předoperační dávku 10 mg perorálního oxykodonu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní užívání opioidů
Časové okno: 2 týdny
|
Denní užívání opioidů měřené v MME zaznamenávané denně po dobu prvních dvou týdnů po TKA
|
2 týdny
|
|
Celková spotřeba opioidů během dvou týdnů
Časové okno: 2 týdny
|
celkové denní užívání opioidů (měřeno v MME) během prvních 14 dnů po TKA
|
2 týdny
|
|
Skóre bolesti na vizuální analogové škále
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre bolesti kolene na vizuální analogové škále (minimální hodnota: 0, maximální hodnota: 10).
Vyšší skóre se rovná horšímu výsledku (nulové skóre = bezbolestné).
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Až 2 týdny
|
Počet dní, po které byl pacient hospitalizován v nemocnici před datem propuštění
|
Až 2 týdny
|
|
Místo vypouštění
Časové okno: 2 týdny
|
Zda byl pacient propuštěn domů nebo do rehabilitačního zařízení
|
2 týdny
|
|
Dvoutýdenní a šestitýdenní narkotická náplň
Časové okno: 6 týdnů
|
Zda byla pacientovi předepsána dvoutýdenní a/nebo šestitýdenní pooperační narkotická náplň
|
6 týdnů
|
|
Výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy, skóre náhrady kloubu
Časové okno: předoperačně a 6 týdnů (± 2 týdny) pooperačně
|
Výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy, náhrada kloubu (KOOS, JR.) je průzkum, který měří celkové zdraví kolena u jedinců po totální endoprotéze kolene (TKA) vyhodnocením ztuhlosti, bolesti, funkce a aktivit každodenního života.
Minimální hodnota je 0, maximální hodnota je 100.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
předoperačně a 6 týdnů (± 2 týdny) pooperačně
|
|
ROM
Časové okno: předoperačně, 2 týdny a 6 týdnů (± 2 týdny) pooperačně
|
aktivní rozsah pohybu (ROM) měřený ve stupních extenze a ohybu
|
předoperačně, 2 týdny a 6 týdnů (± 2 týdny) pooperačně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rodolfo Zamora, MD, University of Louisville
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Duellman TJ, Gaffigan C, Milbrandt JC, Allan DG. Multi-modal, pre-emptive analgesia decreases the length of hospital stay following total joint arthroplasty. Orthopedics. 2009 Mar;32(3):167.
- Chui PT, Gin T. A double-blind randomised trial comparing postoperative analgesia after perioperative loading doses of methadone or morphine. Anaesth Intensive Care. 1992 Feb;20(1):46-51. doi: 10.1177/0310057X9202000109.
- Bahreini M, Jalili M, Moradi-Lakeh M. A comparison of three self-report pain scales in adults with acute pain. J Emerg Med. 2015 Jan;48(1):10-8. doi: 10.1016/j.jemermed.2014.07.039. Epub 2014 Sep 27.
- Davis AM, Inturrisi CE. d-Methadone blocks morphine tolerance and N-methyl-D-aspartate-induced hyperalgesia. J Pharmacol Exp Ther. 1999 May;289(2):1048-53.
- Ferrari A, Coccia CP, Bertolini A, Sternieri E. Methadone--metabolism, pharmacokinetics and interactions. Pharmacol Res. 2004 Dec;50(6):551-9. doi: 10.1016/j.phrs.2004.05.002.
- Ebert B, Thorkildsen C, Andersen S, Christrup LL, Hjeds H. Opioid analgesics as noncompetitive N-methyl-D-aspartate (NMDA) antagonists. Biochem Pharmacol. 1998 Sep 1;56(5):553-9. doi: 10.1016/s0006-2952(98)00088-4.
- Aasvang EK, Lunn TH, Hansen TB, Kristensen PW, Solgaard S, Kehlet H. Chronic pre-operative opioid use and acute pain after fast-track total knee arthroplasty. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Apr;60(4):529-36. doi: 10.1111/aas.12667. Epub 2015 Dec 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Bolest, pooperační
- Osteoartróza
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Metadon
- Oxykodon
Další identifikační čísla studie
- 23.0752
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartróza (OA) kolena
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Oncolytics BiotechAIO-Studien-gGmbH; Crolll GmbhAktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatu | Neresekabilní karcinom pankreatu | Metastatická rakovina konečníku | Squamous Cell Carcinoma of the Anus Stage UnspecifiedNěmecko
-
Xfibra, Inc.PharPoint Research, Inc.; Safe Harbor PharmacovigilanceNáborFocus of the Study: Safety of XFB19Spojené státy
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsNeznámýSkloněná atrofie distální dolní čelisti | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneNěmecko
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončenoTumor of the OrbitFrancie
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie
Klinické studie na Předoperační metadon
-
Relmada Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Relmada Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
University of UtahStaženoRakovina prsu | Užívání opioidůSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoBolest | Rakovina prsu | Rakovina hlavy a krku | Otorinolaryngologické novotvary | Rakovina slinivky | Rakovina jícnu | Rakovina prostaty | Rakovina močového měchýře | Rakovina tlustého střeva | Rakovina dělohy | Rakovina CNS | Rakovina okaSpojené státy
-
Atea Pharmaceuticals, Inc.NáborZdravé dobrovolnické studiumSpojené státy
-
Mauro ManconiClinical Trial Unit Ente Ospedaliero CantonalePozastavenoSyndrom neklidných nohouItálie, Švýcarsko
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFederal Ministry of Health, Germany; State of Northrhine-Westfalia; State of... a další spolupracovníciDokončenoZávislost na opioidechNěmecko
-
Relmada Therapeutics, Inc.Syneos HealthDokončenoDepresivní porucha, major | Depresivní porucha, odolnost vůči léčběSpojené státy
-
AIO-Studien-gGmbHDeutsche Krebshilfe e.V., Bonn (Germany)Aktivní, ne náborChemo-refrakterní kolorektální karcinomNěmecko
-
Oslo University HospitalAktivní, ne náborÚčinek léku | Nežádoucí účinek léku | Srdeční arytmieNorsko