- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06898658
Vědomé těhotenství: Podpora mateřského kardiometabolického zdraví s všímavostí
Všímavost a kardiometabolické zdraví pro španělsky mluvící latina těhotné ženy: projekt zaměřený na komunitu zaměřený na expresi zánětlivých genů a kontroly glykemiky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prenatální zdravotní zásahy mají potenciál formovat budoucí zdraví matek i potomků. Vzhledem k tomu, že populace latino je nepřiměřeně ovlivněna vysokou mírou obezity a diabetu 2. typu, je cílené prenatální zdravotní intervence, které podporují metabolické zdraví Latina, zásadní pro snížení zátěže latino zdravotních rozdílů v rámci generací a napříč generacemi. Výzkum primárně ne-hispánských bílých populací naznačuje, že prenatální intervence všímavosti mohou nejen zlepšit výsledky a pohodu v oblasti duševního zdraví matek, ale navíc mohou podporovat systémové fyziologické zdraví, jako je zlepšená kontrola glykemické a snížení přírůstku na tělesné hmotnosti. Výzkum přijatelnosti a proveditelnosti programů všímavosti pro latino populace je však omezený, zejména mezi těmi, kteří jsou španělsky mluvící a postiženi chudobou. Fokusní skupiny prováděné s touto cílovou populací zdůraznily silný zájem o programy všímavosti s potřebou nového formátu hybridních instrukcí (živé třídy + digitální obsah doma). V souladu s tím vyšetřovatelé vyvinuli přizpůsobenou hybridní verzi ověřeného 6týdenního školicího programu povědomí o vědomí (MAPS) ve španělštině a angličtině.
Zde vyšetřovatelé plánují pilotovat a zkoumat účinnost tohoto kulturně přizpůsobeného intervence všímavosti po kardiometabolických faktorech, včetně zánětlivých genových exprese a glykemických kontrolních markerů, ve španělsky mluvící těhotné populaci (n = 60; n = 30 intervence, n = 30 čekacích listů). Konkrétně vyšetřovatelé prozkoumají intervenční dopad na kardiometabolické markery (např. Glukóza a inzulín nalačno, hemoglobin A1c (HbA1c), C-reaktivní protein (CRP), lipidy) a měření zánětlivého genu. Rovněž budou posouzeny také mateřské duševní pohodu, těhotenství a narození. Kromě toho vyšetřovatelé prozkoumají proveditelnost a přijatelnost kontinuálního monitorování glukózy před post-post (CGM) u N = 5 účastníků skupiny všímavosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Santa Ana, California, Spojené státy, 92703
- MOMS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Singleton, intrauterinní těhotenství
- 1. nebo 2. trimestr při zápisu
- Plynně ve španělštině
- Self-Identify jako hispánské/latino
- Nízký příjmy
Kritéria pro vyloučení:
- Mají pravidelnou praxi všímavosti
- Diagnóza T1 nebo T2D
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řídicí skupina Wait-List
Účastníci randomizovaní na kontrolu budou pokračovat v jejich obvyklé péči (maminky doma návštěvy) a poskytnou shodnou údaje o předběžném a po zásahu spolu s intervenční skupinou.
Po dokončení 6týdenního intervence a po zásahu po zásahu dostávají zvukové nahrávky všech instruktážních materiálů všímavosti.
|
|
|
Experimentální: Intervenční skupina všímavosti
Program kulturně přizpůsobené všímavosti bude dodáván v hybridním formátu a je adaptací ověřených postupů povědomí o všímavosti (mapy), které byly využívány ve španělsky mluvících populacích latino a v kontextu těhotenství.
Mapy trénují jeden v systematické praxi, jak se věnovat zážitkům, myšlenkami a emocími z okamžiku, kdy z okamžiku momentu z okamžiku, z nichž je z důvodu nesouhlasu a je přístupnější pro rozmanité a socioekonomicky znevýhodněné populace vzhledem ke standardním zásahům založeným na všímavosti, protože nevyžaduje denní účinek nebo jógovou praxi.
|
Kurz Hybrid Maps bude dodáván španělsky mluvícím instruktorem Certified Latina Certified Instructor, se směsí osobní výuky, online instrukce a asynchronní (zvukově zaznamenaný) instrukce obsahu nad 6 týdnů. K dispozici budou tři třídy Live-2HR (2 osobně, 1 online) a tři 3 týdny 1-HR samo-průvodce asynchronního obsahu (1HR/W). Instruktor navíc pozve intervenční skupinu, aby se připojila k volitelnému týdeníku prostřednictvím zoom 1x/týdnů na 30minutové sezení na čas, aby podpořila otázky, dialog a příležitosti pro praxi všímavosti skupiny. Docházka třídy a zapojení do zvukových zaznamenaných materiálů bude sledováno. Studijní tým bude zavolat nebo text účastníků každý týden, aby udržoval zapojení, připomněl jakékoli nadcházející plánované třídy a odpověděl na jakékoli dotazy. Účast účastníků ve třídách (osobně a Zoom) bude monitorována. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese prozánětlivého genu matky
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Primárním výsledkem je exprese prozánětlivého genu matky, jak je stanovena změnou intervence v předem specifikované transkripční regulační faktory z konzervované transkripční odpovědi na protivenství (CTRA) (např. Prozánětlivý jaderný faktor KB (NF-KB)).
Exprese genu bude kvantifikována ze sušených krevních skvrn (DBS).
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po intervenci všímavosti.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Vysoká citlivost C-reaktivní protein
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Protein s vysokou citlivostí C-reaktivním proteinem (HS-CRP) je cirkulující marker systémového zánětu.
HS-CRP bude měřena v sušených krevních skvrnách (DBS) a hlášena v jednotkách MG/L.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Glukóza nalačno
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Glukóza nalačno bude měřena pomocí glukometru a hlášeno v MG/DL.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Hemoglobin A1C (HbA1C)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Hemoglobin A1C (HbA1C) bude měřen v DBS a bude hlášen jako procento (%), což ukazuje na podíl molekul hemoglobinu, které jsou potaženy glukózou.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Inzulín nalačno
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Inzulín nalačno bude měřen prostřednictvím DBS a hlášen v jednotkách UIU/ML.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Lipidový panel
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Apoprotein A (APOA1), apolipoprotein B (APOB), lipoprotein cholesterol (LDL-C), lipoprotein cholesterol (HDL-C), celkový cholesterol a triglyceridy, a apolipoprotein a triglyceridy, a apolipoprotein B (apoB), a ujednotili se v HDL-C.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnímaná měřítko stresu (PSS)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Vnímaný stres bude měřen pomocí validovaného 4-bodového vnímaného stresového stupnice (PSS), s vyšším skóre naznačuje větší vnímaný stres (rozsah měřítka 0-16).
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Stupnice postnatální deprese v Edinburghu (EPDS)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Depresivní symptomatologie bude měřena validovanou 10-bodovou edinburghskou postnatální depresivní stupnici (EPDS).
Vyšší skóre naznačuje větší depresivní symptomatologii a skóre> = 13 naznačuje vysoké riziko deprese (rozsah měřítka 0-30).
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Pět dotazníků všímavosti Facet (FFMQ)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
K posouzení všímavosti bude použit dotazník o validovaných15-Item pět aspektů (FFMQ), přičemž vyšší skóre naznačuje větší všímavost, pokud jde o myšlenky, zkušenosti a akce v každodenním životě (rozsah měřítka 15-75).
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Úzkost související s těhotenstvím (PRAQ-R2)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
K posouzení prenatální úzkosti bude použita validovaná 10-bodová těhotenská úzkostná stupnice revidovaná-2 (PRAQ-R2), přičemž vyšší skóre naznačuje větší úzkost související s těhotenstvím (rozsah měřítka 10-50).
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Inventář úzkosti ve státním charakteru (Stai)
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Stavová úzkost bude měřena pomocí ověřeného inventáře úzkosti ve státním znaku (STAI).
Subcale státu úzkost bude v současném okamžiku kvantifikovat vnímání úzkosti, přičemž vyšší skóre naznačuje větší vlastní hlášení úzkosti (rozsah měřítka 6-24).
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Spot ranní vzorek kortizolu
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Ranní ranní kortizol bude měřen v DBS a hlášen v jednotkách UG/DL.
Čas od probuzení bude zaznamenán a zohledněn v analýzách.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
|
Homocystein
Časové okno: Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Homocystein bude měřen prostřednictvím DBS a hlášen v jednotkách UMOL/L.
Vyšší hladiny homocysteinu jsou spojeny se zvýšeným zánětem.
|
Porovnání intervence a kontrolní skupiny se objeví před a po 6týdenním zásahu do vědomí všímavosti
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Časové okno: 8 týdnů (1 týden měření před zahájením 6týdenního zásahu a 1 týden měření po dokončení zásahu)))))))))))
|
Maskované horní rameno kontinuální monitorování glukózy (CGM) Monitorování 1-týdenní intervence před post-post bude hodnoceno v dílčí vzorku (n = 5 všímavosti) pomocí Dexcom G6.
Přijatelnost 1týdenních dat GCM bude stanovena zprávou o průzkumu po dobu sběru o přijatelnosti a počtu hlášení nežádoucích událostí (např. Podráždění kůže).
|
8 týdnů (1 týden měření před zahájením 6týdenního zásahu a 1 týden měření po dokončení zásahu)))))))))))
|
|
Proveditelnost CGM
Časové okno: 8 týdnů (1 týden měření před zahájením 6týdenního zásahu a 1 týden měření po dokončení zásahu)))))))))))
|
Proveditelnost 1týdenních dat GCM bude stanovena mírou zápisu (zápis nabízený na základě všech účastníků všímavosti, míra zápisu bude vypočtena jako počet pozvánek potřebných k dosažení souhlasu v n = 5) a počtem dní s úplným sběrem dat.
|
8 týdnů (1 týden měření před zahájením 6týdenního zásahu a 1 týden měření po dokončení zásahu)))))))))))
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lauren E Gyllenhammer, PhD, University of California, Irvine
- Vrchní vyšetřovatel: Karen L Lindsay, RD, PhD, University of California, Irvine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Metabolické choroby
- Těhotenské komplikace
- Symptomy chování
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Stres, psychologický
- Chování
- Nutriční a metabolické nemoci
- Finanční stres
- Diabetes, gestační
Další identifikační čísla studie
- 4967
- P50MD017344 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mateřské chování
-
Florida International UniversityBoston UniversityDokončenoPorucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptive Behavior Disorder NoSpojené státy
-
University of EdinburghWeston Brain InstituteStaženoPorucha spánku Rem Sleep Behavior | Parkinsonova choroba, Lewyho tělískoSpojené království
Klinické studie na Intervence všímavosti
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální porucha | Emocionální úzkostČína
-
State University of New York at BuffaloPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkostČína
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkost
-
University of MiamiDokončeno
-
University of Texas at AustinDokončenoOsamělostSpojené státy
-
Singapore General HospitalDokončenoDeprese | Mrtvice | Stres | ÚzkostSingapur
-
Children's Hospital of Eastern OntarioThe Hospital for Sick Children; University of Ottawa; British Columbia Children... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMírné traumatické poranění mozku, otřes mozku | Otřesy mozku | Mírný otřes mozkuKanada