Srovnávací studie o účinku aurikuloterapie při léčbě pooperační bolesti v ambulantní chirurgii: Rhizartróza. (AURDOII)

operace / výkony : Ambulantní chirurgie (osteoartróza palce). V den výkonu pacient přijde ambulantně, je umístěn na lehátko a následně je převezen do předanestetické místnosti, kde je provedena regionální anestezie. Blok je proveden pod ultrazvukovou kontrolou podle standardizovaného protokolu.

Pacient je poté převezen na operační sál, kde je aplikován turniket. Chirurgická technika je endoskopická, podle metody AGEE. Na konci výkonu chirurg umístí dva nebo tři vstřebatelné stehy (4/0 nebo 5/0) na nejtenčí oblasti kůže. Stehy jsou poté překryty obvazem.

operace / výkony : Ambulantní chirurgie (osteoartróza palce). V den výkonu pacient přijde ambulantně, je umístěn na lehátko a následně je převezen do předanestetické místnosti, kde je provedena regionální anestezie. Blok je proveden pod ultrazvukovou kontrolou podle standardizovaného protokolu.

Pacient je poté převezen na operační sál, kde je aplikován turniket. Chirurgická technika je endoskopická, podle metody AGEE. Na konci výkonu chirurg umístí dva nebo tři vstřebatelné stehy (4/0 nebo 5/0) na nejtenčí oblasti kůže. Stehy jsou poté překryty obvazem.

Numerická škála hodnocení (NRS) je ověřený jednorozměrný nástroj používaný k hodnocení intenzity bolesti. Pacienti jsou požádáni, aby ohodnotili svou bolest výběrem čísla, které nejlépe odpovídá její závažnosti.

Minimální hodnota:

0 - odpovídá "žádná bolest".

Maximální hodnota:

10 - odpovídá "nejhorší představitelná bolest".

Obecná interpretace:

0: Žádná bolest

1-3: Mírná bolest

4-6: Středně silná bolest

7-10: Silná bolest

Dotazník DN4 je ověřený diagnostický nástroj určený k rozlišení neuropatické bolesti od nociceptivní bolesti. Obsahuje 10 položek, včetně 7 deskriptorů založených na příznacích (např. pálení, bolestivý chlad, elektrické šoky, brnění, mravenčení, necitlivost, svědění) a 3 nálezů z klinického vyšetření (hypestézie na dotek, hypestézie na píchnutí a bolest vyvolaná kartáčováním).

Minimální skóre:

0, což naznačuje nepřítomnost znaků neuropatické bolesti.

Maximální skóre:

10, což naznačuje přítomnost všech hodnocených neuropatických charakteristik.

Interpretace:

Skóre ≥ 4 je považováno za diagnostický práh a je spojeno s vysokou pravděpodobností neuropatické bolesti, na základě ověřené senzitivity a specificity nástroje. Skóre < 4 naznačuje, že neuropatická bolest je nepravděpodobná.

CGI-C je ověřená škála hodnocená klinikem, která se používá k posouzení celkové změny klinického stavu pacienta ve srovnání se vstupní hodnotou. Poskytuje globální, integrovaný úsudek, který zahrnuje všechny dostupné klinické informace, včetně příznaků, fungování a terapeutické odpovědi.

Minimální skóre: 1 - Výrazně zlepšeno

Maximální skóre: 7 - Výrazně zhoršeno

Interpretace:

1-2: Výrazné nebo jasné zlepšení

3: Minimální zlepšení

4: Žádná změna

5: Minimální zhoršení

6-7: Jasné až výrazné zhoršení

Inventář úzkosti jako stavu a rysu (STAI - Forma Y)

Inventář úzkosti jako stavu a rysu je ověřený psychometrický nástroj určený k hodnocení dvou různých složek úzkosti:

Stavová úzkost (STAI-S): odráží přechodný emocionální stav charakterizovaný pocity napětí, obav a zvýšené autonomní aktivity. Měří úzkost „právě teď, v tomto okamžiku“.

Rysová úzkost (STAI-T): odráží stabilní predispozici vnímat situace jako ohrožující a reagovat zvýšenou úzkostí v průběhu času.

Každá subškála obsahuje 20 položek hodnocených na 4bodové Likertově škále.

• Minimální skóre: 20
• Maximální skóre: 80

Interpretace:

Vyšší skóre indikuje vyšší úroveň úzkosti.

• 20-37: nízká úzkost
• 38-44: střední úzkost
• ≥ 45: vysoká úzkost