Vergleichende Studie zur Wirkung der Aurikulotherapie bei der Behandlung postoperativer Schmerzen in der ambulanten Chirurgie: Rhizarthrose. (AURDOII)

Operation / Eingriffe: Ambulante Operation (Rhizarthrose). Am Tag des Eingriffs kommt der Patient ambulant, wird auf einer Trage positioniert und dann in den Vorbereitungsraum für die Anästhesie gebracht, wo eine Regionalanästhesie durchgeführt wird. Die Blockade erfolgt unter Ultraschallkontrolle nach einem standardisierten Protokoll.

Der Patient wird dann in den Operationssaal verlegt, wo die Blutleere angelegt wird. Die Operationstechnik ist endoskopisch nach der AGEE-Methode. Am Ende des Eingriffs platziert der Chirurg zwei oder drei resorbierbare Nähte (4/0 oder 5/0) auf den dünnsten Hautbereichen. Die Nähte werden dann mit einem Verband abgedeckt.

Operation / Eingriffe: Ambulante Operation (Rhizarthrose). Am Tag des Eingriffs kommt der Patient ambulant, wird auf einer Trage positioniert und dann in den Vorbereitungsraum für die Anästhesie gebracht, wo eine Regionalanästhesie durchgeführt wird. Die Blockade erfolgt unter Ultraschallkontrolle nach einem standardisierten Protokoll.

Der Patient wird dann in den Operationssaal verlegt, wo die Blutleere angelegt wird. Die Operationstechnik ist endoskopisch nach der AGEE-Methode. Am Ende des Eingriffs platziert der Chirurg zwei oder drei resorbierbare Nähte (4/0 oder 5/0) auf den dünnsten Hautbereichen. Die Nähte werden dann mit einem Verband abgedeckt.

Die Numerische Bewertungsskala (NRS) ist ein validiertes, eindimensionales Instrument zur Beurteilung der Schmerzintensität. Patienten werden gebeten, ihre Schmerzen zu bewerten, indem sie eine Zahl auswählen, die den Schweregrad am besten widerspiegelt.

Mindestwert:

0 - entspricht „kein Schmerz“.

Höchstwert:

10 - entspricht „der vorstellbar stärkste Schmerz“.

Allgemeine Interpretation:

0: Kein Schmerz

1-3: Leichter Schmerz

4-6: Mäßiger Schmerz

7-10: Starker Schmerz

Der DN4-Fragebogen ist ein validiertes diagnostisches Instrument, das entwickelt wurde, um neuropathische Schmerzen von nozizeptiven Schmerzen zu unterscheiden. Er umfasst 10 Items, darunter 7 symptombezogene Deskriptoren (z. B. Brennen, schmerzhafte Kälte, elektrische Schläge, Kribbeln, Nadelstiche, Taubheit, Juckreiz) und 3 klinische Untersuchungsbefunde (Hypästhesie bei Berührung, Hypästhesie bei Nadelstich und durch Bürsten ausgelöste Schmerzen).

Minimaler Score:

0, was das Fehlen neuropathischer Schmerzmerkmale anzeigt.

Maximaler Score:

10, was das Vorhandensein aller bewerteten neuropathischen Merkmale anzeigt.

Interpretation:

Ein Score ≥ 4 gilt als diagnostische Schwelle und ist mit einer hohen Wahrscheinlichkeit für neuropathische Schmerzen verbunden, basierend auf der validierten Sensitivität und Spezifität des Instruments. Scores < 4 deuten darauf hin, dass neuropathische Schmerzen unwahrscheinlich sind.

Die CGI-C ist eine validierte, klinikerseitig bewertete Skala zur Beurteilung der Gesamtveränderung des klinischen Zustands des Patienten im Vergleich zum Ausgangswert. Sie bietet ein globales, integratives Urteil, das alle verfügbaren klinischen Informationen einschließlich Symptome, Funktionsfähigkeit und therapeutische Reaktion berücksichtigt.

Mindestpunktzahl: 1 - Sehr viel besser

Höchstpunktzahl: 7 - Sehr viel schlechter

Interpretation:

1-2: Deutliche oder klare Verbesserung

3: Minimale Verbesserung

4: Keine Veränderung

5: Minimale Verschlechterung

6-7: Klare bis deutliche Verschlechterung

State-Trait Anxiety Inventory (STAI - Form Y)

Das State-Trait Anxiety Inventory ist ein validiertes psychometrisches Instrument zur Erfassung von zwei verschiedenen Komponenten der Angst:

State Anxiety (STAI-S): spiegelt einen vorübergehenden emotionalen Zustand wider, der durch Gefühle von Anspannung, Besorgnis und erhöhter autonomer Aktivität gekennzeichnet ist. Es misst Angst "jetzt, in diesem Moment".

Trait Anxiety (STAI-T): spiegelt eine stabile Veranlagung wider, Situationen als bedrohlich wahrzunehmen und mit erhöhter Angst über die Zeit zu reagieren.

Jede Subskala enthält 20 Items, die auf einer 4-stufigen Likert-Skala bewertet werden.

• Mindestpunktzahl: 20
• Höchstpunktzahl: 80

Interpretation:

Höhere Punktzahlen deuten auf höhere Angstniveaus hin.

• 20-37: geringe Angst
• 38-44: mittlere Angst
• ≥ 45: hohe Angst