- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07379788
ARNI v kombinaci s inhibitory SGLT2 na remodelaci funkční mitrální regurgitace
Mitrální remodelační index: Nová složená míra účinku ARNI samotného versus ARNI v kombinaci s inhibitory SGLT2 na remodelaci funkční mitrální regurgitace.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato retrospektivní observační kohortová studie byla provedena v kardiologickém centru Madinah (MCC) v Saúdské Arábii, což je terciární referenční centrum s jednotkou pro srdeční selhání s vysokým počtem pacientů a pokročilými echokardiografickými službami. Mezi [lednem 2025] a [prosincem 2025] byli zařazeni postupní pacienti s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) a funkční mitrální regurgitací (FMR).
Způsobilí pacienti byli léčeni sacubitrilem/valsartanem (ARNI), buď jako monoterapií, nebo v kombinaci s inhibitorem sodno-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2), v souladu s aktuálními směrnicemi pro srdeční selhání a podle uvážení ošetřujícího lékaře.
Studijní protokol byl v souladu se zásadami Helsinské deklarace a byl schválen místním etickým výborem instituce; kardiologickým centrem Madinah před zahájením studie.
• Léčebné skupiny
Pacienti byli stratifikováni do dvou skupin na základě farmakologické léčby:
- Skupina s monoterapií ARNI: Pacienti léčení sacubitrilem/valsartanem bez současné léčby inhibitorem SGLT2.
- Skupina s kombinační léčbou: Pacienti léčení sacubitrilem/valsartanem v kombinaci s inhibitorem SGLT2 (empagliflozin 10 mg denně).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madinah, Saudská arábie
- Madinah Cardiac Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
• Skupiny léčby
Pacienti byli stratifikováni do dvou skupin na základě farmakologické terapie:
- Skupina monoterapie ARNI: Pacienti užívající Sacubitril/Valsartan 49 MG-51 MG perorální tabletu bez současné terapie inhibitorem SGLT2.
- Skupina kombinované terapie: Pacienti užívající Sacubitril/Valsartan 49 MG-51 MG perorální tabletu sacubitril/valsartan v kombinaci s inhibitorem SGLT2 (empagliflozin 10 mg denně).
Sacubitril/valsartan byl zahájen a titrován na maximálně tolerovanou dávku podle doporučení směrnic (13). Inhibitory SGLT2 byly předepisovány v standardních schválených dávkách. Souběžná terapie srdečního selhání, včetně betablokátorů a antagonistů mineralokortikoidních receptorů, byla udržována, kdykoli to bylo klinicky možné.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥18 let;
- ejekční frakce levé komory (LVEF) <50 %;
- přítomnost funkční mitrální regurgitace (mírné, střední nebo těžké) na transtorakální echokardiografii; a
- stabilní sinusový rytmus nebo kontrolovaná fibrilace síní.
Kritéria pro vyloučení:
- primární (degenerativní nebo revmatické) onemocnění mitrální chlopně,
- předchozí chirurgický zákrok na mitrální chlopni nebo transkatetrová intervence,
- akutní dekompenzované srdeční selhání do čtyř týdnů,
- významné primární chlopenní onemocnění jiné než FMR,
- těžké poškození ledvin (odhadovaná glomerulární filtrační rychlost <30 ml/min/1,73 m²),
- nevyhovující kvalita echokardiografického obrazu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: ARNI Monotherapy Group:
Patients receiving sacubitril/valsartan without concomitant SGLT2 inhibitor therapy.
|
Pacienti užívající perorální tabletu Sacubitril/Valsartan 49 MG-51 MG bez současné terapie inhibitory SGLT2.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Combination Therapy Group:
Patients receiving sacubitril/valsartan in combination with an SGLT2 inhibitor (empagliflozin 10 mg daily).
|
Skupina kombinované terapie: Pacienti užívající perorální tabletu Sacubitril/Valsartan 49 MG-51 MG v kombinaci s inhibitorem SGLT2 (empagliflozin 10 mg denně).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
LVEF %
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna procenta ejekční frakce levé komory
|
6 měsíců
|
|
Index objemu levé síně (LAVI)
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna indexu objemu levé síně (LAVI)
|
6 měsíců
|
|
Index remodelace mitrální chlopně
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna indexu remodelace mitrální chlopně
|
6 měsíců
|
|
Číslo vrcholového GLS
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna vrcholového globálního podélného přetvoření
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Lamiaa Khedr, Ass Prof., Madina Cardiac Center, KSA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McMurray JJ, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, Rouleau JL, Shi VC, Solomon SD, Swedberg K, Zile MR; PARADIGM-HF Investigators and Committees. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1409077. Epub 2014 Aug 30.
- Verma S, McMurray JJV. SGLT2 inhibitors and mechanisms of cardiovascular benefit: a state-of-the-art review. Diabetologia. 2018 Oct;61(10):2108-2117. doi: 10.1007/s00125-018-4670-7. Epub 2018 Aug 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Srdeční selhání
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, nezbytné
- Tetrazoly
- Valin
- Aminokyseliny, rozvětvený řetězec
- Valsartan
- Kombinace léku na hydrát sodíku Sacubitril a Valsartan
- Sacubitril
Další identifikační čísla studie
- ARNI, SGLT2 Inhibitors & MRI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Sacubitril/Valsartan 49 MG-51 MG perorální tableta [ENTRESTO]
-
Viatris Inc.Zatím nenabírámeBioekvivalenční studieThajsko
-
Massachusetts General HospitalDokončenoHIV/AIDS | Srdeční Selhání Se Zachovanou Ejekční frakcíSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborKardiovaskulární choroby | Hypertenze | Obezita | Noční krevní tlak | Natriuretické peptidy | Systém renin-angiotenzin-aldosteronSpojené státy
-
Qingdao Central HospitalZatím nenabírámeInfarkt myokardu | HypertenzeČína
-
Mayo ClinicNational Institute on Aging (NIA)DokončenoSrdeční Selhání Se Zachovanou Ejekční frakcíSpojené státy
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezBoehringer Ingelheim laboratoryZatím nenabírámeSrdeční selhání | Vrozená srdeční choroba | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcíMexiko
-
Viatris Inc.Zatím nenabírámeChronické srdeční selhání
-
University of PennsylvaniaPozastavenoHypertenze | Diabetes mellitus, typ 2 | Prediabetik | Zvýšený krevní tlakSpojené státy
-
Wuhan Createrna Science and Technology Co., LtdZatím nenabírámeSložené tablety QR12000 u pacientů se středně těžkou až těžkou esenciální hypertenzí studie fáze IIIEsenciální hypertenzeČína
-
Ohio State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktivní, ne náborObezita | Prediabetes | Krevní tlak | Snížená tolerance glukózySpojené státy