- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07530068
Výsledky sousedních molárů po extrakci třetího moláru s PRF nebo kolagenovou houbou (PRFvsCOLL-3M)
Výsledky sousedních molárů po chirurgickém zákroku retenovaného mandibulárního třetího moláru s PRF nebo kolagenovou houbou: Randomizovaná studie metodou split-mouth
Tato studie si klade za cíl porovnat fibrin bohatý na krevní destičky (PRF) a savnou kolagenovou houbu v extrakčních lůžkách po odstranění retinovaných dolních třetích molárů z hlediska pooperačního klinického hojení a parodontálních a radiografických výsledků sousedních druhých molárů.
Bude zahrnuto 29 systémově zdravých pacientů s oboustranně symetrickými retinovanými dolními třetími moláry a bude analyzováno celkem 58 extrakčních lůžek. Pacienti budou randomizováni pomocí metody zapečetěných obálek do skupiny PRF nebo skupiny savné kolagenové houby (Surgispon). V tomto rozděleném ústním designu bude jedna strana podstoupit intervenci a kontralaterální strana bude sloužit jako kontrola.
Klinické a parodontální parametry budou zaznamenány po operaci a radiografické hojení bude hodnoceno pomocí fraktální analýzy a lakunarity.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato studie je navržena jako prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie s rozděleným ústním polem, jejímž cílem je vyhodnotit účinky fibrinu bohatého na krevní destičky (PRF) a absorbovatelné kolagenové houby na pooperační hojení po extrakci retinovaného mandibulárního třetího moláru.
Chirurgie retinovaného mandibulárního třetího moláru je běžně spojena s pooperačními komplikacemi, jako je bolest, otok, trismus a opožděné hojení. Kromě toho jsou periodontální defekty na distálním povrchu sousedního druhého moláru a opožděné hojení kosti v extrakční jamce klinicky významnými problémy.
PRF je autologní biomateriál bohatý na růstové faktory, který může podporovat hojení a regeneraci tkání. Absorbovatelné kolagenové houby jsou biokompatibilní materiály, které stabilizují krevní sraženinu a poskytují lešení pro regeneraci tkání. Přímá srovnání těchto dvou materiálů v rámci stejné pacientské populace jsou však omezená.
Bude zařazeno celkem 29 systémově zdravých pacientů ve věku mezi 18 a 30 lety s bilaterálně symetrickými retinovanými mandibulárními třetími moláry. Bude použito rozdělené ústní pole, kde jedna strana obdrží zásah a kontralaterální strana bude sloužit jako kontrola. Randomizace bude provedena pomocí metody zapečetěných obálek.
Všechny chirurgické výkony budou provedeny v místní anestezii pomocí standardizovaného protokolu. Po extrakci zubu bude podle randomizace aplikován PRF nebo kolagenová houba do jamky, zatímco kontrolní strana se bude hojit přirozeně. Všechna chirurgická místa budou sešita pomocí standardizované techniky.
Pooperační péče bude standardizována pro všechny pacienty. Klinické hodnocení bude zahrnovat pooperační bolest, otok a přítomnost alveolární osteitidy. Periodontální hodnocení bude zahrnovat hloubku sondáže, gingivální recesi, gingivální index a krvácení při sondáži na distálním aspektu druhého moláru.
Rentgenové hodnocení bude provedeno pomocí standardizovaných periapikálních snímků. Pro hodnocení struktury trámčité kosti a hojení bude použita fraktální analýza a měření lakunarity.
Statistická analýza bude provedena pomocí vhodných parametrických nebo neparametrických testů na základě rozdělení dat, s hladinou významnosti nastavenou na p < 0,05.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turecko (Türkiye), 06490
- Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Přítomnost oboustranně retinovaných dolních třetích stoliček
- Indikace k extrakci z důvodu recidivující perikoronitidy, neopravitelného kazu nebo parodontálních či ortodontických důvodů
- Věk mezi 18 a 30 lety
- Systémově zdraví jedinci
Vylučovací kritéria:
- Přítomnost akutní infekce nebo patologie v chirurgické oblasti
- Systémové nebo imunologické onemocnění
- Nekompenzovaný diabetes mellitus
- Anamnéza chemoterapie nebo radioterapie
- Užívání antikoagulancií, steroidů nebo léků ovlivňujících metabolismus kostí
- Těhotenství
- Kouření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fibrin bohatý na krevní destičky (PRF)
V tomto rozděleném ústním designu je po extrakci zubu aplikována fibrinem obohacená trombocyty (PRF) do extrakčního lůžka retinovaného dolního třetího moláru na přidělené straně.
Protilehlá strana slouží jako neošetřená kontrola.
|
Trombocyty bohatý fibrin (PRF) se připravuje z autologní žilní krve centrifugací bez použití antikoagulancií.
Získaný fibrinový sraženina se umístí do extrakčního lůžka bezprostředně po odstranění třetího moláru dolní čelisti, aby se podpořilo hojení rány a snížily se pooperační komplikace.
|
|
Žádný zásah: Kontrola (PRF skupina)
V tomto split-mouth designu není po extrakci mandibulního třetího moláru na kontrolní straně do extrakčního lůžka aplikován žádný materiál.
Standardní pooperační péče je zajištěna |
|
|
Experimentální: Kolagenová houba (Surgispon)
V tomto split-mouth designu je po odstranění mandibulárního třetího moláru na přidělené straně do extrakčního lůžka umístěn absorbovatelný kolagenový spongióz (Spongostan).
Kontralaterální strana slouží jako neléčená kontrola.
|
Absorbovatelná kolagenová houba je umístěna do extrakčního lůžka bezprostředně po odstranění třetího moláru v mandibule.
Materiál slouží k podpoře hemostázy a urychlení hojení rány.
Nepoužívají se žádné další biomateriály.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrola (skupina Spongostan)
V tomto split-mouth designu není na kontrolní straně po extrakci mandibulárního třetího moláru do extrakčního lůžka aplikován žádný materiál.
Poskytuje se standardní pooperační péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnoty fraktální dimenze a lakunarity pro hojení kostí
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
Radiografické hojení kosti v extrakční jamce bude hodnoceno pomocí fraktální analýzy a měření lakunarity odvozených ze standardizovaných rentgenových snímků.
|
12 týdnů po operaci
|
|
Skóre pooperační bolesti (Vizuální analogová škála)
Časové okno: 3 dny po operaci
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) v rozmezí od 0 do 10, kde vyšší skóre znamená větší bolest.
|
3 dny po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzdálenost otoku obličeje (měření tragus-koutek a tragus-pogonion v mm)
Časové okno: 3 dny po operaci
|
Pooperační otok obličeje bude hodnocen měřením vzdálenosti (v milimetrech) mezi tragem a ústním koutkem a mezi tragem a pogoniem pomocí standardizovaného měřícího pásku.
|
3 dny po operaci
|
|
Počet účastníků s alveolární osteitidou (klinická diagnóza)
Časové okno: 7. den po operaci
|
Alveolární osteitida bude diagnostikována klinicky na základě přítomnosti pooperační bolesti a obnažené kosti v extrakčním lůžku.
|
7. den po operaci
|
|
Průměrná hloubka parodontální sondáže (mm) na distální ploše dolního druhého moláru
Časové okno: 7 dní po operaci
|
Hloubka parodontální sondáže (v milimetrech) bude měřena na distální straně mandibulárního druhého moláru pomocí parodontální sondy.
|
7 dní po operaci
|
|
Průměrný ústup dásně (mm) na distálním povrchu dolního druhého stoličného zubu
Časové okno: 7. den po operaci
|
Gingivální recese (v milimetrech) bude měřena na distálním aspektu mandibulárního druhého moláru pomocí parodontální sondy.
|
7. den po operaci
|
|
Gingivální index (Löe a Silness, škála 0–3)
Časové okno: 7 dní po operaci
|
Zánět dásní bude hodnocen pomocí gingiválního indexu Löe a Silness (stupnice 0-3), přičemž vyšší skóre znamená větší zánět.
|
7 dní po operaci
|
|
Krvácení při sondování (přítomnost/nepřítomnost na distální ploše druhého moláru)
Časové okno: 7. den po operaci
|
Krvácení při sondování bude hodnoceno na distálním aspektu mandibulárního druhého moláru a zaznamenáno jako přítomné nebo nepřítomné.
|
7. den po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nur Mollaoglu, OMFS PROFESSOR, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
- Ředitel studie: Ahmet Talha OSMANOĞLU, OMFS RESİDENT, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Susarla SM, Dodson TB. Risk factors for third molar extraction difficulty. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Nov;62(11):1363-71. doi: 10.1016/j.joms.2004.05.214.
- Kim JW, Seong TW, Cho S, Kim SJ. Randomized controlled trial on the effectiveness of absorbable collagen sponge after extraction of impacted mandibular third molar: split-mouth design. BMC Oral Health. 2020 Mar 18;20(1):77. doi: 10.1186/s12903-020-1063-3.
- Zwittnig K, Kirnbauer B, Truschnegg A, Jakse N, Wolf A, Sokolowski A, Mischak I, Payer M. Effectiveness of platelet-rich fibrin in third molar extractions: a randomized controlled split-mouth study. Clin Oral Investig. 2024 Oct 29;28(11):615. doi: 10.1007/s00784-024-06002-9.
- Mettes TD, Ghaeminia H, Nienhuijs ME, Perry J, van der Sanden WJ, Plasschaert A. Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic impacted wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD003879. doi: 10.1002/14651858.CD003879.pub3.
- Chiapasco M, De Cicco L, Marrone G. Side effects and complications associated with third molar surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993 Oct;76(4):412-20. doi: 10.1016/0030-4220(93)90005-o.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- M3-405030
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Fibrin bohatý na krevní destičky (PRF)
-
University of Health Sciences LahoreZatím nenabírámeChirurgická extrakce impaktovaných třetích molárů | Třetí molární dopadPákistán
-
Near East University, TurkeyDokončenoBolest, pooperační | Trismus | OtokKrocan
-
Dr. Damla TorulDokončenoBolest | Otok | Trismus | Pooperační komplikaceKrocan
-
Gazi UniversityDokončeno