- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07530068
Resultater for Nabomolarer Efter Visdomstandskirurgi Med PRF eller Kollagensvamp (PRFvsCOLL-3M)
Resultater for tilstødende molar efter kirurgi for impacteret mandibulær tredje molar med PRF eller kollagensvamp: Et randomiseret split-mouth forsøg
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne platelet-rigt fibrin (PRF) og en absorberbar kollagensvamp i ekstraktionshuler efter fjernelse af impaktede mandibulære tredjemolarer med hensyn til postoperativ klinisk heling samt parodontale og radiografiske resultater for tilstødende andenmolarer.
Niogtyve systemisk sunde patienter med bilateral symmetriske impaktede mandibulære tredjemolarer vil blive inkluderet, og i alt 58 ekstraktionshuler vil blive analyseret. Patienterne vil blive randomiseret ved hjælp af en forseglet konvolutmetode til enten PRF-gruppen eller gruppen med absorberbar kollagensvamp (Surgispon). I dette split-mouth-design vil den ene side modtage interventionen, og den kontralaterale side vil tjene som kontrol.
Kliniske og parodontale parametre vil blive registreret postoperativt, og radiografisk heling vil blive evalueret ved hjælp af fraktalanalyse og lakunaritet.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet som et prospektivt, randomiseret, kontrolleret split-mund klinisk forsøg for at evaluere effekterne af platelet-rigt fibrin (PRF) og en absorberbar kollagensvamp på postoperative helingsforløb efter ekstraktion af impakteret mandibulær tredje molar.
Kirurgi af impakteret mandibulær tredje molar er almindeligvis forbundet med postoperative komplikationer såsom smerter, hævelse, trismus og forsinket healing. Derudover er parodontale defekter på den distale overflade af den tilstødende anden molar og forsinket knoglehealing i ekstraktionshulen klinisk vigtige bekymringer.
PRF er et autologt biomateriale rigt på vækstfaktorer, der kan støtte vævshealing og regeneration. Absorberbare kollagensvampe er biokompatible materialer, der stabiliserer blodproppen og giver en scaffold til vævsregeneration. Dog er direkte sammenligninger af disse to materialer inden for samme patientpopulation begrænset.
I alt 29 systemisk sunde patienter i alderen mellem 18 og 30 år med bilateralt symmetriske impakterede mandibulære tredje molarer vil blive inkluderet. Et split-mund design vil blive anvendt, hvor den ene side vil modtage interventionen og den kontralaterale side vil tjene som kontrol. Randomisering vil blive udført ved hjælp af en forseglet konvolutmetode.
Alle kirurgiske procedurer vil blive udført under lokalbedøvelse ved hjælp af en standardiseret protokol. Efter tandekstraktion vil PRF eller kollagensvamp blive anvendt i hulen i henhold til randomisering, mens kontrollen vil hele naturligt. Alle kirurgiske steder vil blive sutureret ved hjælp af en standardiseret teknik.
Postoperativ pleje vil være standardiseret for alle patienter. Klinisk evaluering vil inkludere postoperative smerter, hævelse og tilstedeværelse af alveolar osteitis. Parodontal evaluering vil inkludere sonderedybde, gingival recession, gingival indeks og blødning ved sondering på den distale aspekt af den anden molar.
Radiografisk evaluering vil blive udført ved hjælp af standardiserede periapikale radiografier. Fraktalanalyse og lacunaritetsmålinger vil blive anvendt til at vurdere trabekulær knoglestruktur og healing.
Statistisk analyse vil blive udført ved hjælp af passende parametriske eller ikke-parametriske tests baseret på datadistribution, med et signifikansniveau sat til p < 0,05.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06490
- Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af bilateral impaktede mandibulære tredje molarer
- Indikation for ekstraktion på grund af tilbagevendende pericoronitis, ikke-restaurerbar caries eller periodontal eller ortodontiske årsager
- Alder mellem 18 og 30 år
- Systemisk sunde individer
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af akut infektion eller patologi i operationsområdet
- Systemisk eller immunologisk sygdom
- Ukontrolleret diabetes mellitus
- Historie med kemoterapi eller strålebehandling
- Brug af antikoagulantia, steroider eller medicin, der påvirker knoglemetabolismen
- Graviditet
- Rygning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Platelet-Rig Fibrin (PRF)
I dette split-mouth design anvendes platelet-rich fibrin (PRF) i ekstraktionshulen for den impactede mandibulære tredje molar på den tildelte side efter tandfjernelsen.
Den kontralaterale side fungerer som en ubehandlet kontrol.
|
Pladerig fibrinfibrin (PRF) fremstilles fra autologt veneblod ved centrifugering uden brug af antikoagulantia.
Den opnåede fibrinklump placeres i ekstraktionshulen umiddelbart efter fjernelse af mandibulær tredje molar for at fremme sårheling og reducere postoperative komplikationer.
|
|
Ingen indgriben: Kontrol (PRF-gruppe)
I dette split-mund-design anvendes intet materiale på ekstraktionshulen på kontrollen efter fjernelse af mandibulær tredje molar.
Standard postoperativ pleje ydes |
|
|
Eksperimentel: Kollagensvamp (Surgispon)
I dette split-mouth design placeres en absorberbar kollagensvamp (Spongostan) i ekstraktionshulen på den tildelte side efter fjernelse af mandibulær tredje molar.
Den kontralaterale side fungerer som en ubehandlet kontrol.
|
En absorberende kollagensvamp placeres i ekstraktionshullet umiddelbart efter fjernelse af mandibular tredje molar.
Materialet anvendes til at understøtte hemostase og fremme sårheling. Ingen yderligere biomaterialer påføres.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrol (Spongostan-gruppe)
I dette split-mouth-design anvendes intet materiale i ekstraktionshulen på kontrollen efter fjernelse af mandibulær tredje molar.
Standard postoperativ pleje ydes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fraktal Dimension og Lacunaritetsværdier for Knogleheling
Tidsramme: 12 uger postoperativt
|
Radiografisk knogleheling i ekstraktionshulen vil blive evalueret ved hjælp af fraktalanalyse og lakunaritetsmålinger udledt fra standardiserede radiografier.
|
12 uger postoperativt
|
|
Postoperativ smertevurdering (Visuel Analog Skala)
Tidsramme: 3 dage postoperativt
|
Postoperativ smerte vil blive vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), som spænder fra 0 til 10, hvor højere score indikerer større smerte.
|
3 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ansigtshævelsesafstand (Tragus-Commissure og Tragus-Pogonion-målinger i mm)
Tidsramme: 3 dage postoperativt
|
Postoperativ ansigtshævelse vil blive vurderet ved at måle afstanden (i millimeter) mellem tragus og mundvig, og mellem tragus og pogonion ved hjælp af et standardiseret målebånd.
|
3 dage postoperativt
|
|
Antal deltagere med alveolar osteitis (klinisk diagnose)
Tidsramme: post op 7 dage
|
Alveolitis (tør hule) vil blive diagnosticeret klinisk baseret på tilstedeværelsen af postoperative smerter og eksponeret knogle i ekstraktionshulen.
|
post op 7 dage
|
|
Gennemsnitlig periodontal sondedybde (mm) ved distal overflade af mandibulær anden molar
Tidsramme: 7 dage efter operationen
|
Periodontal sondedybde (i millimeter) vil blive målt på den distale side af mandibulære anden molare ved hjælp af en periodontal sonde.
|
7 dage efter operationen
|
|
Gennemsnitlig tandkødsrecession (mm) ved distale overflade på mandibulære anden molar
Tidsramme: post op 7 dage
|
Gingival recession (i millimeter) vil blive målt på den distale side af mandibulære anden molare ved hjælp af en parodontal sonde.
|
post op 7 dage
|
|
Gingivalt Index Score (Løe og Silness Index, 0-3 skala)
Tidsramme: 7 dage efter operationen
|
Gingival inflammation vil blive vurderet ved hjælp af Løe og Silness Gingival Index (0-3 skala), hvor højere scores indikerer større inflammation.
|
7 dage efter operationen
|
|
Blødning ved sondering (Tilstedeværelse/Fravær på anden molars distale overflade)
Tidsramme: postop 7 dage
|
Blødning ved sondering vil blive vurderet på den distale side af den mandibulære anden molar og registreret som til stede eller fraværende.
|
postop 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nur Mollaoglu, OMFS PROFESSOR, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
- Studieleder: Ahmet Talha OSMANOĞLU, OMFS RESİDENT, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Susarla SM, Dodson TB. Risk factors for third molar extraction difficulty. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Nov;62(11):1363-71. doi: 10.1016/j.joms.2004.05.214.
- Kim JW, Seong TW, Cho S, Kim SJ. Randomized controlled trial on the effectiveness of absorbable collagen sponge after extraction of impacted mandibular third molar: split-mouth design. BMC Oral Health. 2020 Mar 18;20(1):77. doi: 10.1186/s12903-020-1063-3.
- Zwittnig K, Kirnbauer B, Truschnegg A, Jakse N, Wolf A, Sokolowski A, Mischak I, Payer M. Effectiveness of platelet-rich fibrin in third molar extractions: a randomized controlled split-mouth study. Clin Oral Investig. 2024 Oct 29;28(11):615. doi: 10.1007/s00784-024-06002-9.
- Mettes TD, Ghaeminia H, Nienhuijs ME, Perry J, van der Sanden WJ, Plasschaert A. Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic impacted wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD003879. doi: 10.1002/14651858.CD003879.pub3.
- Chiapasco M, De Cicco L, Marrone G. Side effects and complications associated with third molar surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993 Oct;76(4):412-20. doi: 10.1016/0030-4220(93)90005-o.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- M3-405030
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Platelet-rigt fibrin (PRF)
-
Sana'a UniversityAfsluttetFremskynde tandbevægelsenYemen
-
Government Dental College and Research Institute...The Oxford Dental College, Hospital and Research Center, Bangalore, IndiaAfsluttet
-
Naira elnagarAktiv, ikke rekrutterendeForlænget Pladerig Fibrin BlokEgypten
-
Tanta UniversityAfsluttetDiameter af optisk nerveskede | Epidural | Postdural punktering hovedpine | Racz kateter | Plasma rigt fibrinEgypten
-
Sajjad Ahmed ShakirAfsluttet
-
Baskent UniversityAfsluttetPeriodontal lomme | Tredje Molar | StamcelleKalkun
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttet
-
University of BaghdadRekrutteringFortykkelse; GingivalIrak
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeInterdental papilla -rekonstruktion | Mangelfuld interdental papillaEgypten
-
Cairo UniversityUkendtAlveolær knogleresorptionEgypten