Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Estech COBRA® kirurgisk system til behandling af patienter med en historie med uregelmæssige hjerteslag
Ablation til behandling af samtidig atrieflimren hos ikke-paroksysmale patienter (ATTAC-AF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Forenede Stater, 85206
- Banner Good Samaritan Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Saint Joseph's Hospital of Atlanta
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- North Shore Univ. Health System
-
Oak Lawn, Illinois, Forenede Stater, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- The Univ. of Kansas Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Univ. of Michigan Cardiovascular Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic / St. Mary's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Lenox Hill Hospital / North Shore-LIJ Health System
-
Utica, New York, Forenede Stater, 13501
- Mohawk Valley Heart Institute / St. Elizabeth Medical Center
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29204
- Sisters of Charity, Providence Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22041
- Fairfax Hospital, Department of Cardiovascular and Thoracic Surgery
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle forsøgspersoner skal opfylde følgende inklusionskriterier for at blive betragtet som kvalificerede til at deltage i dette forsøg:
Forsøgspersonen er planlagt til at gennemgå elektiv(e) on-pump hjertekirurgi(er) for en eller flere af følgende:
- reparation eller udskiftning af mitralklap,
- Reparation eller udskiftning af aortaklap,
- Trikuspidalklap reparation eller udskiftning, eller
- Koronararterie-bypass-procedurer;
- Forsøgspersonen har tidligere haft en ikke-paroxysmal form for AF i mere end 3 måneder og har fejlet mindst ét forsøg på elektrisk kardioversion eller haft et vellykket forsøg på elektrisk kardioversion, men haft en gentagelse af AF inden for 30 dage efter kardioversionen;
- Alder 18 til 80 år gammel;
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 30%;
- Personen har ingen kontraindikationer for intraoperativ transøsofageal ekkokardiografi;
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mere end 12 måneder; og
- Villig og i stand til at give informeret samtykke til at gennemgå operation og deltage i alle undersøgelser og opfølgninger i forbindelse med dette kliniske forsøg.
En forsøgsperson anses for at have fejlet elektrisk kardioversion, hvis de ikke opnåede sinusrytme i mindst 30 sekunder efter forsøget på kardioversion.
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner vil blive udelukket fra at deltage i dette forsøg, hvis de opfylder et af følgende eksklusionskriterier:
- Anamnese med ikke-paroxysmal AF mindre end 3 måneder eller i mere end 5 år;
- Anamnese med tidligere hjerteablativ kirurgisk eller kateterbaseret terapi;
- Tidligere hjertekirurgi (redo) eller andre intrapericardiale procedurer;
- Klasse IV NYHA hjertesvigt;
- Kendt carotisarteriestenose større end 80 % eller tidligere carotisendarterektomi;
- Wolff-Parkinson-White syndrom;
- Behov for akut hjertekirurgi (f.eks. kardiogent shock);
- Ubehandlet hyperthyroidisme;
- Ubehandlet hypothyroidisme;
- Akut lungesygdom;
- Elektrolyt ubalance;
- Anamnese med myokarditis;
- Tilstedeværelse af en tidligere implanteret enhed i eller ved siden af behandlingsmålområdet, som kan ændre leveringen af terapi (f.eks. klapprotese eller ring, pacemaker med ledninger i sinus koronar eller interne defibrillatorledninger);
- Anamnese med perikarditis;
- Tidligere venstre phrenic nerve lammelse;
- Bulløs lungesygdom;
- Tilstedeværelse af aktiv endocarditis eller lokal eller systemisk infektion;
- Nylig myokardieinfarkt (< 3 måneder);
- Nyresvigt, der kræver dialyse eller leversvigt eller kreatinin på >2 mg/dL præoperativt;
- Antiarytmisk lægemiddelbehandling påkrævet til behandling af en ventrikulær arytmi;
- Præoperativt behov for en intra-aorta ballonpumpe eller intravenøse inotroper;
- Alvorlig perifer arteriel okklusiv sygdom defineret som claudicatio med minimal anstrengelse;
- Terapi, der resulterer i kompromitteret vævsintegritet, herunder: thoraxbestråling, kemoterapi, langtidsbehandling med orale eller injicerede steroider eller kendte bindevævslidelser;
- Dokumenteret venstre atriel størrelse på 6 cm eller mere;
- Anamnese med cerebrovaskulær sygdom eller ulykke, inklusive slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 6 måneder før indskrivning;
- Kendt kontraindikation for antikoagulantbehandling eller manglende evne til at overholde antikoagulantbehandling;
- Graviditet, planlagt graviditet (kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding og acceptere ikke at blive gravid under forsøget) eller amning;
- Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund mindre end 30 % af den forudsagte værdi eller behov for iltbehandling i hjemmet; eller
- Kirurgisk behandling af hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Estech COBRA® kirurgisk system
|
Estech COBRA® Surgical System er designet til at skabe epikardielle og endokardielæsioner på hjertet ved hjælp af temperaturstyret radiofrekvens (TCRF) ablation med Estech COBRA kirurgiske prober.
Temperaturkontrol giver et meningsfuldt endepunkt, der holder væv ved sikre, men effektive temperaturer for at producere det ønskede læsionssæt.
Intern sondekøling og avanceret sugning hjælper med at sikre reproducerbare transmurale (fuld tykkelse) endokardie- eller epikardielæsioner.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært effektendepunkt
Tidsramme: Det primære effektmål vil blive vurderet efter blankingintervallet til og med måned 12.
|
Andel af emner, der opnår proceduremæssig og terapeutisk succes.
Procedurel succes er defineret som ydeevnen af de protokolspecificerede læsioner med de udpegede enheder.
Terapeutisk succes defineres som frihed fra AF, AFL (atrieflutter) og AT (atriel takykardi, ikke inklusive sinustakykardi) efter blankingintervallet til og med måned 12.
|
Det primære effektmål vil blive vurderet efter blankingintervallet til og med måned 12.
|
|
Primært sikkerhedsendepunkt
Tidsramme: Det primære sikkerhedsendepunkt vil blive vurderet inden for 30 dage efter proceduren eller hospitalsudskrivningen, alt efter hvad der er senere.
|
Et sammensat sikkerhedsendepunkt bestående af andelen af forsøgspersoner, der oplever en eller flere af følgende tidlige debut (dvs. inden for 30 dage efter TCRF-ablationsproceduren eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der er senere) alvorlige bivirkninger (SAE):
|
Det primære sikkerhedsendepunkt vil blive vurderet inden for 30 dage efter proceduren eller hospitalsudskrivningen, alt efter hvad der er senere.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært effektendepunkt
Tidsramme: De sekundære effektmål vil blive vurderet efter proceduren gennem det 12 måneder lange opfølgningsbesøg.
|
De sekundære effektmål inkluderer:
|
De sekundære effektmål vil blive vurderet efter proceduren gennem det 12 måneder lange opfølgningsbesøg.
|
|
Sekundært sikkerhedsendepunkt
Tidsramme: De sekundære sikkerhedsendepunkter vil blive vurderet op til 3 år efter proceduren.
|
Andelen af forsøgspersoner med akut indsættende post-kirurgisk symptomatisk diafragmatisk lammelse, der stadig er til stede ved opfølgningsbesøget 12. måned. Andelen af forsøgspersoner, der rapporterer en eller flere SAE'er for hvert opfølgningsinterval. Intervallerne vil omfatte perioden fra:
|
De sekundære sikkerhedsendepunkter vil blive vurderet op til 3 år efter proceduren.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David K Swanson, Ph.D., Endoscopic Technologies, Inc
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 400-02
- ATTAC-AF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vedvarende atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT07453576Rekruttering
-
NCT07413731RekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
Kliniske forsøg med Estech COBRA® kirurgisk system
-
NCT02274493AfsluttetKræft | Komplikationer | Kirurgisk procedure, uspecificeret | Anden rekonstruktiv kirurgi | Fejl ved muskeltransplantation
-
NCT06562179RekrutteringHepatopancreaticobiliære og tarmoperationer