22 G - 25 G SINS forsøg for bugspytkirtelmasser (SINS)
Randomiseret forsøg, der undersøger forholdet mellem procedureteknik og prøveevalueringsmetoder hos patienter, der gennemgår endoskopisk ultralyd (EUS)-guidet finnålsaspiration (FNA) af bugspytkirtelmasser
Efter at patienter er blevet screenet og har underskrevet informeret samtykke, vil de blive ført til endoskopiafdelingen. Når beslutningen er truffet om at fortsætte med Fine Needle Aspiration (FNA), vil emnet blive randomiseret til 1 ud af 4 grupper:
- 22 gauge (G) nål med sug
- 25 G nål med sug
- 22 G nål uden sug
- 25 G nål uden sug
Opfølgende telefonopkaldsfase:
Enhedens personale vil ringe til patienterne 1 uge efter proceduren for at tjekke, om patienterne havde nogen bivirkninger fra proceduren, og dette vil blive registreret på datasættet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle voksne patienter, der henvises til Florida Hospital for evaluering af en bugspytkirtelmasselæsion, vil være berettiget til at deltage i undersøgelsen. Patienter vil blive kontaktet på tidspunktet for proceduremæssigt samtykke til undersøgelsen.
- Efter skriftligt informeret samtykke er taget, vil endoskopisk ultralyd (EUS) blive udført under bevidst sedation.
- På tidspunktet for EUS vil patienter, der kræver FNA, blive randomiseret til de to nåle (22 G eller 25 G nåle) og til de to teknikker (ved at bruge sugning eller ikke bruge sugning).
- Computergenererede randomiseringsopgaver ved brug af blokrandomiseringsmetoden vil blive indhentet fra statistikeren forud for studietilmelding. Disse vil blive anbragt i sekventielt nummererede forseglede uigennemsigtige kuverter og åbnet af endoskopi-sygeplejersken umiddelbart efter beslutningen om at udføre FNA er truffet. Randomiseringssekvensen vil specificere den nålestørrelse, der skal bruges, og hvorvidt der vil blive anvendt sugning for FNA.
- FNA vil blive udført på standardmåden ved hjælp af en af de udpegede nålestørrelser (ved at bruge vifteteknikken til at føre nålen 12-16 gange ind i læsionen) af en af de erfarne endosografer i enheden. Nålestiletten efterlades på plads til det første gennemløb og fjernes derefter for efterfølgende gennemløb. Sugning vil blive anvendt under aspiration af massen som dikteret af randomiseringssekvensen.
- De første to gennemløb vil blive udført for at opnå vævsprøve til celleblokanalyse. Derfor vil vævet opnået med den første og anden passage blive udtrykt på et objektglas og i reagensglas til celleblokanalyse.
- Fra tredje gang og fremefter vil det opnåede aspirat blive undersøgt på stedet af cytopatologen, som vil være tilgængelig til at fortolke objektglassene med det samme for at bestemme den diagnostiske tilstrækkelighed af prøven i henhold til standardpraksis. Når diagnosen er stillet, og prøvens tilstrækkelighed er bekræftet af cytopatologen, vil proceduren blive stoppet, og ekkoendoskopet vil blive trukket tilbage fra patienten.
- Det samlede antal gennemgange for at opnå et diagnostisk cytologisk aspirat vil blive registreret på tidspunktet for proceduren, såvel som forekomsten af nåledysfunktion, teknisk fejl og eventuelle umiddelbare komplikationer.
- De udtagne prøver vil blive transporteret til patologilaboratoriet (i henhold til standardpraksis), hvor cellulær aspirat og celleblokprøver vil blive evalueret af patologen. 10 % af prøver fra hver undergruppe (dvs. 22G med sug, 22G uden sug, 25G med sug, 25G uden sug) vil blive yderligere analyseret for tilstedeværelsen af molekylære markører for malignitet.
- Efter at de relevante observationer anses for at være tilfredsstillende, vil patienterne blive udskrevet i henhold til enhedspolitikken.
- Enhedens personale vil ringe til patienterne 1 uge efter proceduren for at tjekke, om patienterne havde nogen bivirkninger fra proceduren, og dette vil blive registreret på datasættet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Florida Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter henvist til Florida Hospital Endoscopy Unit for vurdering af bugspytkirtelmasselæsioner, der kræver FNA
- Alder ≥ 19 år
Ekskluderingskriterier:
- Alder <19 år
- Ude af stand til sikkert at gennemgå EUS af en eller anden grund
- Koagulopati (INR >1,6, trombocytopeni med blodpladetal <80.000/ml)
- Ude af stand til at give samtykke af nogen grund
- Graviditet (bekræftet med Standard of Care uringraviditetstest for alle kvinder i den fødedygtige alder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 22 gauge med sug
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 gauge nål ved hjælp af sugning.
|
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 eller en 25 gauge nål med eller uden påføring af sugning.
|
|
Aktiv komparator: 22 gauge uden sug
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 gauge nål uden sug.
|
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 eller en 25 gauge nål med eller uden påføring af sugning.
|
|
Aktiv komparator: 25 gauge med sug
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 25 gauge nål ved hjælp af sugning.
|
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 eller en 25 gauge nål med eller uden påføring af sugning.
|
|
Aktiv komparator: 25 gauge uden sug
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 25 gauge nål uden sug.
|
EUS-FNA af bugspytkirtelmasser vil blive udført med en 22 eller en 25 gauge nål med eller uden påføring af sugning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af diagnostiske celleblokprøver opnået i henhold til nålestørrelse og brug af sugning.
Tidsramme: 7 dage (celleblokbehandling i laboratoriet)
|
Brugen af sugning og en større nål under EUS-FNA vil sandsynligvis øge det diagnostiske udbytte af celleblok.
Dette kan igen føre til forbedret diagnose og dermed fremskynde patientbehandlingen
|
7 dage (celleblokbehandling i laboratoriet)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk tilstrækkelighed af FNA-cytologi
Tidsramme: 24 timer
|
1. Diagnostisk tilstrækkelighed af FNA-cytologiprøver og sammenligning mellem de to nålestørrelser og effekten af påføring af sugning
|
24 timer
|
|
Medianantal af passeringer til diagnose
Tidsramme: 24 timer
|
2. Medianenr. antal gennemgange, der kræves for at opnå diagnostisk passende cytologiske prøver, og sammenligning mellem de to nålestørrelser og sug vs. ingen sugning
|
24 timer
|
|
Prøve blodighed
Tidsramme: 24 timer
|
3. Prøv blodighed og sammenligning mellem de to nålestørrelser og to teknikker (med og uden sug)
|
24 timer
|
|
Hyppighed af nåledysfunktion
Tidsramme: 24 timer
|
4. Hyppighed af nåledysfunktion og teknisk fejl, og sammenligning mellem de to nålestørrelser og to teknikker (med og uden sug)
|
24 timer
|
|
Hyppighed af komplikationer
Tidsramme: Tre dage
|
5. Hyppighed af komplikationer efter EUS-FNA og sammenligning mellem de to nålestørrelser og to teknikker (med og uden sug)
|
Tre dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shyam S Varadarajulu, MD, AdventHealth
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 618366
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtel neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07336953Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07224802AfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT06389890AfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT04700488SuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT05947825Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske forsøg med EUS-FNA af bugspytkirtelmasser
-
NCT04404101Rekruttering
-
NCT03241797AfsluttetAutoimmun pancreatitis
-
NCT01213290UkendtEt randomiseret kontrolleret forsøg med endoskopisk ultralydsstyret aspiration med og uden en stiletMediastinal eller intraabdominal lymfadenopati, | Bugspytkirtelmasser, | Venstre binyremasse, | Gastrointestinale submucosale læsioner, og | Levermasser
-
NCT00741247Afsluttet
-
NCT01809028Afsluttet
-
NCT01437410AfsluttetBugspytkirtelmasse | Peripancreatisk masse
-
NCT00119470Afsluttet
-
NCT01563133UkendtBugspytkirtel neoplasmer | Kræft i bugspytkirtlen | Lymfadenopati | Bugspytkirtelcyste | Bugspytkirtel-ø-celletumorer | Bugspytkirtel adenom | Lymfeknude
-
NCT01916421AfsluttetPancreas eller Peripancreatiske læsioner | Læsioner i spiserøret, maven, tolvfingertarmen eller endetarmen | Mediastinale (bryst)masser | Forstørrede lymfeknuder
-
NCT02025244UkendtAndre specificerede lidelser i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen